外感风热是由风热之邪引起的外感病,常见症状包括身热、微恶风(轻微的风寒)、汗泄不畅、头胀痛、咳嗽、痰粘或黄、咽燥或咽喉乳蛾(扁桃体)红肿疼痛、鼻塞、流黄浊涕、口渴欲饮、舌边尖红、舌苔薄白或微黄,脉象浮数。
通过使用具有辛凉解表作用的药物来治疗外感风热。银翘散加减是治疗外感风热的代表方剂,常用药物包括薄荷、牛蒡子、蝉蜕、淡豆豉、桑叶、菊花等疏风清热药物,金银花、鱼腥草、芦根、连翘等清热解毒药物,以及桔梗、射干等宣肺利咽药物。
基本处方包含金银花15克,芦根30克,连翘15克,牛蒡子6克,荆芥10g,淡竹叶6克,甘草6克,薄荷69克(后下),苍耳子10g,桔梗12克、射干12克。每日1剂,水煎服。
根据不同症状进行加减的用药方法。如头胀痛较重者加桑叶、菊花以清利头目;咳嗽痰多者加浙贝母12克、前胡12克、杏仁12克化痰止咳;咳痰稠黄加黄芩15克,鱼腥草30克,瓜蒌皮12克清化痰热;咽喉红肿疼痛灼热者配蒲公英30克,玄参30克解毒利咽;风热化燥伤津或秋令感受温燥之邪,痰稠难咯,舌红少津等燥象者,可配沙参30克,天花粉30克,以清肺润燥。
参考资料:[1]杨庆臣,王玉雪,尚凤娟等主编,常见呼吸病中西医结合诊断和治疗,天津科学技术出版社,2008.11