卵巢功能的调节

2023-12-11 16:06阅读:

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卵巢功能的调节包括下丘脑-垂体促性腺激素对卵巢功能的调控、血中性激素水平对下丘脑-垂体的反馈调节作用、卵巢内局部调节因子的作用、前列腺素在卵巢功能调节中的作用等。

1、下丘脑-垂体促性腺激素对卵巢功能的调控:下丘脑通过产生促性腺激素释放激素,调节腺垂体促卵泡激素(FSH)和促黄体素(LH)的分泌。FSH促进卵泡的发育成熟,并在LH参与下促进卵泡分泌雌激素。LH刺激卵泡分泌雌激素,促进排卵,并促进黄体生成和分泌孕酮;

2、血中性激素水平对下丘脑-垂体的反馈调节作用:血中雌激素水平升高,抑制垂体FSH分泌,但对LH分泌有正反馈作用,促进排卵前LH高峰。血中孕酮水平升高,抑制FSH和LH分泌,对下丘脑-垂体产生负反馈作用;

3、卵巢内局部调节因子的作用:卵巢能产生非甾体性因子,如抑制素、卵母细胞成熟抑制物、FSH结合抑制物、黄体化抑制物等,其主要起抑制作用,参与卵巢功能的调节;

4、前列腺素在卵巢功能调节中的作用:卵巢具有合成前列腺素的能力,并随着月经周期而出现生理波动。前列腺素参与排卵、黄体的生成以及退化过程的调节。

参考资料:[1]王丰军等编著,实用肾内科学,吉林科学技术出版社,2018.03

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什么是卵巢功能低下?

"卵巢功能低下是指月经期,也就是月经的2—5天测激素内分泌的时候,发现FSH大于10mIU/ml或者在B超排除有卵泡发育的情况下,雌激素水平大于100pmol/L,这种都提示卵巢功能已经开始衰退了。如果患者年龄大于40岁,那这是一个正常的情况,随着女性年龄的增长,我们的卵巢功能本来就是在衰减的,所以当40岁出现了这种情况,这是正常反应。如果在40岁之前就出现卵巢功能的一种衰退的表现,我们称之为卵巢早衰,这样的女性对生育是有一定影响的,她的生育力是下降的。为什么有一些女性卵巢功能好,一些女性卵巢功能差?其实卵巢功能最主要的取决于我们的遗传条件,我经常把它比喻成这是母亲给我们的嫁妆,有些人嫁妆给的多,给了一座金山,那她表现为卵巢功能比较好,甚至好过了头,比如多囊。有一些给的条件就稍微差一些,甚至差到了一定程度,比较贫瘠,那有可能就是卵巢功能的早衰。不管我们的卵巢功能是好还是坏,其实我们每个月的排卵只有一个,有五个基础卵泡我也是排一个,有十个、二十个,都是排一个,所以卵巢功能的多少并不会影响我们的怀孕,我们都只要一个就可以了。但是我们可以理解为我的生育年龄或者我的可生育时间段是比别人少的,那我们就要抓紧在现在尚存的卵巢功能的基础上去尽快的怀孕。很多人会说我卵巢功能为什么会比别人差?第一条,肯定是最重要的一条,就是取决于我们的遗传因素,如果母亲绝经时间晚,意味着一般来讲她的孩子卵巢功能会比较好一些。如果母亲出现了一系列的问题,早早的就绝经了,也就是家族体系上面的遗传因素不太好,卵巢功能可能普遍都比较差。还有一部分人是由于手术,比如卵巢上的囊肿做了一个剥除术,手术的过程中有可能会损伤掉部分正常的卵巢组织,造成卵巢功能的提前衰退。还有一些女性是由于其它系统的肿瘤去做了放疗或者化疗,而这些药物对卵巢功能造成了极大的损伤,也会造成卵巢功能低下。所以当还没有生育的女性遇到上述问题,比如要做卵巢手术或者是要做放化疗的时候,切记要去咨询一下医生,你说我还有生育要求,我如何去规避让卵巢功能快速下降的这些不良的手术或者治疗。"

语音时长03:16''

张蓓首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/17收听(62670)

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