女性不孕要做什么检查-有来医生

何爱桦
副主任医师

中南大学湘雅三医院

生殖中心

女性不孕要做什么检查

2023-12-21 15:42阅读：

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一般女性不孕需要进行的检查包括妇科常规检查、输卵管通畅度及形状的检查、生殖内分泌的检查等。

1、妇科常规检查：通过检查生殖系统的发育情况，确定是否存在宫颈糜烂、炎症等问题。

2、输卵管通畅度及形状的检查：需要进行输卵管碘油造影及通液术，以了解输卵管的通畅程度和形状。

3、生殖内分泌的检查：在月经周期的特定时间内抽血测定性激素水平，以评估生殖内分泌功能。

4、生殖免疫的检查：需要进行抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素等抗体的测定，以了解是否存在免疫方面的问题。

5、卵巢排卵情况的检查：通过基础体温的测定可以检测排卵情况，但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵，在排卵期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度，并检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤

参考资料：胡祖斌，宋婕萍，周建跃主编,高龄孕妇优生优育指南,湖北科学技术出版社,2016.01

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女性不孕要做哪些检查

女性不孕要做的检查有输卵管造影、白带常规、妇科B超，还需要抽血检查染色体、优生四项、性激素六项等。引起女性不孕的主要因素是输卵管不通，因为输卵管不通会影响精子与卵子结合，需要通过造影检查确诊。如果确定输卵管不通需要及时通液治疗，还可以进行腹腔镜手术治疗，治愈后才可以怀孕以免引起宫外孕等。如果有妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎等会杀死精子，也会导致受孕几率降低。如果有染色体异常则不能治愈，即使能怀孕也会引起胎儿畸形等最好不要生育，如果想生育可以去医院做试管婴儿。多囊卵巢属于激素分泌异常需要激素调理，必要时使用促排卵药物治疗。

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/03收听(45095)

01:24

女性不孕需要做哪些检查

首先要监测排卵功能好不好，可以通过查性激素来检查。可以通过B超去监测的卵泡生长的情况有没有排出...

黄艳辉│武汉市中医医院

2019/08/19播放(51984)

02:03

女性不孕需要做哪些检查

女性不孕是有正常的性生活，1年没有怀孕叫不孕症。不孕症首先要排除男方因素，如果排除男方精子的因...

马玲│武汉大学中南医院

2023/05/15播放(90876)

不孕要做哪些检查

"不孕首先需要男方做男方的查体以及男方的精液检查。如果男方精液检查没有问题，需要女方进一步检查。女方首先需要监测卵泡，看卵巢有没有排卵。一般情况下，监测卵泡需要在月经的第1天开始计数，月经的第10天开始监测卵泡，根据卵泡的大小决定下次监测卵泡的时间。不孕的检查还需要查甲状腺功能、性激素六项、肝功能、肾功能、血糖、血脂、胰岛素等，了解患者的身体状态。同时，需要查妇科彩超、乳腺彩超以及宫颈癌筛查TCT、HPV。同时，如果患者既往做过流产术等，对于这种情况，建议做输卵管造影检查，明确输卵管有无梗阻、有无输卵管积水的可能。必要时根据情况可以做宫腔镜检查明确宫腔内的情况。"

语音时长01:32''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/07收听(43238)

不孕要做什么检查

"如果出现不孕，男女双方同时检查且夫妻双方有正常性生活，没有避孕措施超过1年以上，发生不孕才可到医院治疗。女性需要检查输卵管方面、盆腔因素、排卵因素等，如做输卵管通液术或监测排卵等情况。如果月经欠规律，还可检查体内激素水平调节月经。男性方面主要检查精子活动度、精子成活率及是否有精子畸形等。如果能够检查到明确原因，可针对具体病因选择具体治疗方式。如果不明原因的不孕，建议进一步的检查男女双方是否有遗传疾病，或基因方面问题。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/05/24收听(81239)

女性不孕检查哪些

"女性不孕检查的项目非常多。在临床当中，最好要根据女性的具体的临床表现和临床不适来选择性的做检查，既能够减少患者的痛苦又能够节省开支。首先如果患者出现月经不调，比如月经量多或者是月经量少等异常情况时，重点要进行宫颈癌的筛查、宫腔镜的检查、妇科彩超的检查、内分泌六项、甲状腺功能的检查。其次如果患者月经正常而且既往有生育史，没有任何不适，出现不孕。这种情况重点要进行输卵管的检查，判断是否有输卵管的堵塞。再次如果患者身体没有任何的异常情况，也没有流产和生育史，男性身体也非常健康。患者出现不孕时，要做抗精子抗体或者是抗子宫内膜抗体等抗体的检查、免疫的检查等等。"

语音时长01:24''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/04/05收听(62680)

女性怎么检查是否不孕

"诊断是否怀孕有以下几种方法：1、血液检测，正常卵子受精后7天左右开始着床，然后分泌绒毛膜促性腺激素。随着妊娠天数的不断增加，绒毛膜促性腺激素水平不断增高，最早在受精后的10天抽血化验，如果HCG数值大于10mIU\/ml，就可以诊断怀孕。2、尿液检测，可以用早早孕试纸，按照其说明书的指引自测，如果经过尿液检测后，试纸条上出现了两条平行的红线，说明已经怀孕。3、B超检查，最早在怀孕35天，做B超检查可以发现胎芽，怀孕49天左右能发现胎心搏动。用B超检测怀孕的准确度最高，B超除了能够诊断早孕，还能够鉴别宫外孕和葡萄胎。"

语音时长01:18''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/01/22收听(31206)

女性不孕需要检查什么

"女性如果出现了不孕的情况，是需要做很多检查的，因为影响不孕因素是有很多的。首先需要了解的就是输卵管通畅情况，因为输卵管因素导致的不孕，目前还是属于不孕因素里面最多的，可以做输卵管的通水试验，或者在腹腔镜下检查输卵管的通畅情况，在检查的同时如果发现输卵管堵塞，还可以进行治疗。其次要做B超了解卵巢还有子宫的情况，看看是否有多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等等。然后还要抽血了解性激素水平，查甲状腺功能、狼疮抗体，还要查抗核抗体等等，这些内分泌方面的因素，也会对怀孕造成影响，同时还要看有没有阴道和子宫的畸形，这些因素对怀孕概率也是有影响的。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/11/23收听(86941)

女性检查不孕有哪些

女性检查不孕主要做以下这些方面的检查：一、抽血检查，抽血检查包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能、不孕症六项、女性激素检查等。二、妇科检查，包括双合诊以及取白带化验。三、B超检查，通过B超可以看清子宫及附件的情况，是否长有肿瘤以及监测排卵的情况。四、检查输卵管通畅度，包括通水、造影等。五、宫腔镜及腹腔镜检查。关于不孕时，女性具体所需检验项目，建议前往医院询问专业医生，听从医生指导进行检测，并遵医嘱通过生活护理或口服药物等方式进行改善。

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/19收听(40323)

女性不孕检查有哪些

"如果是女方原因引起的不孕，检查主要有妇科检查、腹部超声以及输卵管造影及激素水平检测等相关检查。不孕检查包括是否有宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎或子宫发育畸形以及体内激素水平紊乱引起的子宫内膜厚度异常，或是卵巢中无法形成成熟的卵泡，或是先天性的一些发育畸形，比如先天性输卵管缺如、先天性子宫、卵巢发育畸形等，都有可能引起不孕。一般可以通过超声检查，了解子宫的大小、形态、内膜厚度以及卵巢大小以及是否有成熟的卵子排出及输卵管的形态等情况。通过输卵管造影检查输卵管是否通畅及粘连，通过性激素六项指标检测体内激素水平，了解卵巢功能以及是否能怀孕。"

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/27收听(69497)

女性不孕有什么检查

"　　女性不孕检查项目有很多，因为引起不孕的原因有很多，比如输卵管不通、妇科炎症，还有染色体异常、内分泌失调等，需要去医院做B超检查，看看子宫内膜的情况，还需要看看卵泡发育情况，通过B超还可以看看子宫发育情况。　　输卵管异常需要去医院进行输卵管造影检查，妇科炎症要进行白带常规检查、阴道镜检查、宫腔镜检查、抽血检查激素六项，还需要进行染色体检查、抗精子抗体检查、封闭抗体检查，还需要进行风疹病毒和弓形虫病毒等检查。男性需要精液常规检查、前列腺液检查等。最好去正规的大医院进行检查，检查结果相对准确，查明后合理治疗。"

语音时长01:09''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/12/16收听(86473)

女性不孕需要检查什么

"女性不孕的检查，要去当地医院挂号生殖中心或者不孕不育的专科，这时可以通过检查的项目判断是哪个方面引起的不孕不育。例如可以进行妇科彩超的检查，判断子宫腔形态有没有失常。可以进行输卵管的通水或者造影，判断有没有输卵管阻塞、梗阻而引起的不能够受孕。也要进行内分泌激素的化验，因为当存在内分泌激素疾病时，可以造成卵巢功能的衰退，也会引起月经不调，甚至影响卵泡的发育，所以这时也要进行检查。也要进行染色体的抽查，因为染色体异常时不仅可以引起不能受孕，也可以引起胚胎的发育异常，甚至会影响胎儿的健康，所以这时都要进行检查。同时也要进行TCT和HPV的防癌检查，排除有没有癌前病变。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/21收听(94382)

女性不孕要检查什么

"对于正常备孕超过1年以上没有怀孕的女性，称之为不孕症，女性不孕其需要检查项目很多，且检查时期会有很大差异。建议在月经的第2-3天抽血检查激素六项，查看卵巢基础内分泌情况。在月经干净后就需检查血常规、凝血、不孕不育抗体、甲状腺功能等。同时还应做输卵管造影检查，确诊输卵管是否处于通畅状态。到月经第10天，应去医院妇科做阴超，监测卵泡的生长发育情况。"

语音时长01:11''

王一清│成都市第一人民医院

2019/05/03收听(41754)

怎么检查女性不孕

"女性的不孕要通过全面的检查，包括整个子宫的彩超，要判断子宫有没有存在形态失常，当存在发育畸形的时候会引起不孕。也要在月经结束之后3-5天查输卵管造影、输卵管通水，要判断输卵管会不会通畅。如果不通畅确实会引起不能受孕的发生，也要查内分泌激素监测卵巢功能、卵泡发育情况，如果卵泡质量发育不好，没有优势成熟卵泡，存在内分泌激素疾病也会引起不能受孕的发生。也要查优生优育、封闭抗体甚至甲状腺功能、胰岛素抵抗的监测，以免由于这些原因造成不能够受孕，尽可能也要抽血化验支原体、衣原体，包括染色体检查。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/28收听(54298)

01:24

女性不孕要怎么检查

如果女性有正常的性生活，1年以上仍然没有...

毛滢│北京医院

2023/08/08播放(67993)

女性不孕需要检查什么

"女性有规律性生活，不避孕、不怀孕超过一年以上称为不孕症。不孕症的检查建议从妇科检查开始，了解患者是否有影响怀孕的急性炎症，比如滴虫性阴道炎。了解阴道和宫颈是否有完全性闭锁或严重宫颈疾病导致宫颈黏液性质改变，影响精子通过，从而影响受孕。建议做妇科彩超检查以了解宫体大小是否正常、宫腔内膜是否有影响怀孕的病变，建议在排卵期监测卵泡看是否有成熟可受孕的卵泡排出。如果月经不规律的女性，建议在月经第二天抽血查激素六项，以了解是否为激素水平异常影响怀孕，抽血的同时建议查甲状腺功能和免疫性因素，对女性怀孕有非常大的影响。"

语音时长01:14''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/04收听(74465)

女性不孕的检查

"导致女性不孕的原因特别多，所以不孕的检查项目就特别复杂，对于不能正常怀孕的女性，需要根据其自身的月经周期以及既往病史选择必要的检查项目。本身月经周期就推后特别不规律，这类女性应该在月经来潮的第二天先检查激素六项，看卵巢内分泌的基础情况，同时需要查抗苗勒氏管激素看卵巢的储备功能。如果女性一直都有慢性盆腔炎症，而且反复出现下腹部疼痛，可能是输卵管粘连、堵塞导致的不孕，应该在月经干净后3-7天内做输卵管通液或者输卵管造影检查进行判断。如果女性从来就没有怀过孕又没有任何疾病，同时月经周期特别规律，需要检查甲状腺功能、不孕不育抗体、凝血功能等。"

语音时长01:16''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/11/16收听(87823)

01:56

不孕女性检查有哪些

不孕症检查需男女双方均进行检查，建议首先进行男性精液检查，若精液检查正常，再进行女性检查，主要...

杜海燕│内蒙古包钢医院

2018/08/15播放(82417)

女性不孕如何检查

"要了解女性不孕需要做哪些检查，先了解影响不孕的三大因素，有排卵、输卵管以及子宫内膜的情况，针对这三大方面可以进行相应的检查。排卵一般是在月经的第10天开始到医院进行卵泡监测，根据卵泡生长的大小和速度安排下一次复诊的时间，监测要动态持续到卵泡长到直径1.8厘米以上并且能够正常排掉，如果有正常的卵泡发育并且排卵，说明排卵方面可以排除。输卵管通畅程度的检查主要包括子宫输卵管造影和宫腔镜检查，这两项都是在月经干净的2-7天，并且没有性生活的前提下进行。在月经干净之后先到医院进行阴道分泌物检查，确定没有阴道和宫颈炎症之后可以进一步做检查。子宫输卵管造影可以很明确的看到宫腔情况以及输卵管的通畅程度、输卵管周围是否有粘连，宫腔镜是非常直观的能够看到子宫腔内是不是有异常，一般宫腔镜在子宫输卵管造影之后进行，如果有必要再做宫腔镜。如果子宫输卵管造影已经能够全面了解宫腔和输卵管情况，不需要再做宫腔镜。子宫内膜也是主要通过两大手段，一个是经阴道B超，另一个是宫腔镜检查，经阴道B超可以在影像学的角度对子宫内膜进行初步判断，包括厚度、血流以及内膜的状态。如果超声发现子宫腔有异常，需要通过宫腔镜行进一步的检查。"

语音时长02:21''

田姗│济南市中心医院

2019/09/27收听(27973)

女性如何检查不孕

"女性不孕的检查先应该为全身检查，例如进行血糖、甲功的检测，观察患者是否存在糖尿病、甲减、甲亢等造成患者不孕的全身疾病。另外需要进行妇科的相关检查，先是子宫附件超声的检查，通过子宫附件超声观察患者是否存在子宫、输卵管、卵巢的疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、卵巢肿物或者输卵管积水等。通过超声检查可以监测患者的卵泡情况，观察是否有优势卵泡形成。还可以进行女性激素的检查，可以在月经的第2-3天或者排卵期进行，观察患者的排卵情况。如果考虑可能存在输卵管不通的情况，可以进行子宫输卵管造影，具体需要根据患者的情况来进行相应的检查。"

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/23收听(54430)

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