多种疾病都可以导致呼吸困难,其中心源性和肺源性呼吸困难是最常见的。这两种疾病的症状和体征可能相似,容易混淆,因此医生需要根据患者的基础疾病、呼吸困难的诱因、辅助检查结果等因素进行综合判断,以确定呼吸困难的原因。
心源性呼吸困难主要见于左心衰竭,高血压性心脏病、冠心病、心肌病、心脏瓣膜疾病、心律失常等终末期疾病均可以导致左心衰竭。此外,心包积液、缩窄性心包炎、先天性心脏病等疾病也可能引起呼吸困难。
肺源性疾病、代谢性和脑血管疾病等也可以出现呼吸困难的表现。其中,肺源性呼吸困难常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。代谢性疾病如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等也可能导致呼吸困难。
参考资料:胡玲爱,徐林,于鲁志,郭冰丽等主编.常见心血管疾病临床诊疗学 上[M].吉林科学技术出版社.2017.9