脉络膜骨瘤需要与脉络膜恶性黑色素瘤、脉络膜转移癌、孤立性脉络膜血管瘤等进行鉴别。
1、脉络膜恶性黑色素瘤：这是一种高度恶性的肿瘤，与脉络膜骨瘤在临床和影像学上有许多相似之处。但脉络膜恶性黑色素瘤通常境界不清，隆起度高，多见于中老年患者，无性别差异。而脉络膜骨瘤则多为年轻女性，CT扫描有骨化改变，超声波检查为实性瘤体。
2、脉络膜转移癌：这种疾病通常发生在有恶性肿瘤的中老年人，女性多于男性。与脉络膜骨瘤相比，转移癌的CT扫描无骨化斑块，而骨瘤则相反。
3、孤立性脉络膜血管瘤：这是一种良性血管病变，与脉络膜骨瘤在FFA检查和CT扫描上都有明显不同。孤立性脉络膜血管瘤在FFA期即可显示血管瘤的血管形态，有渗漏，CT扫描无骨化斑。
总之，对于脉络膜骨瘤的诊断和治疗，医生需要通过详细的病史、临床检查和影像学检查来综合判断。
参考资料：刘芳主编,眼底病诊疗手册 名医世纪传媒[M].河南科学技术出版社,2018.
