热毒侵心证引起病毒性心肌炎如何治疗-有来医生

燕芳芳
副主任医师

山东大学齐鲁医院

中医科

热毒侵心证引起病毒性心肌炎如何治疗

2023-12-19 17:26阅读：

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热毒侵心证引起的病毒性心肌炎治疗方法为清热解毒。热毒侵心证引症状包括头痛发热、鼻塞流涕、微恶风寒、全身酸困乏力、咽痛咳嗽，此外，患者还会出现心悸怔忡、胸闷头昏、出汗口渴等症状。舌质红，舌苔薄，脉数或促是这种证候的舌脉表现。

使用的方剂是银翘散加减，这是一种根据热毒侵心证的病情和症状进行加减的方剂，具有清热解毒作用。

银翘散加减方剂中包含的中药有金银花、连翘、板蓝根、芦根、苦参、麦冬、桔梗、炒牛蒡子、茵陈、大青叶、荆芥和甘草等。这些中药具有清热解毒、养阴生津、利咽止咳等功效，对于病毒性心肌炎的治疗有一定的帮助。

参考资料：[1]李志华等编著,现代心脏病诊断与治疗上,吉林科学技术出版社,2018.03

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火毒证怎么治疗

"火毒证在临床中比较常见，多见于炎热的夏天，可以通过下列方式进行治疗：1、通过刮痧或者拔罐的方式去火排毒，这种方式非常的绿色安全，可以使很多体热的患者、脾气焦虑的患者得到很好的救治。2、通过药物，多体现在偏寒凉的中药，可以使体内的火毒与寒凉的药物相综合，使相关症状明显的好转，特别见于龙胆泻肝丸、平胃散等等，对于去除胃火、肝火、心火等，具有非常大的益处。3、通过运动的方式，运动可以很好的消散体内的阳气，特别是过度的火毒，对于减轻症状也有很大的益处。4、日常饮食中，可以适当的添加偏凉的新鲜水果和蔬菜，比如苦瓜、黄瓜等等，对于去除火毒也有很大的意义。"

语音时长01:30''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/06/28收听(15109)

热毒袭肺证表现

"热毒袭肺证最典型的表现就是发热，或者是高热、怕冷、肌肉酸痛、鼻塞、流脓鼻涕、咳嗽、咯黄黏痰，且痰黏稠而不容易咳出来，还有咽干、喜欢喝凉水、咽喉肿痛、头痛、舌质红、苔黄或黄腻，这是典型的热毒袭肺证的一些表现。一般来说，可以用连花清瘟胶囊，进行清瘟解毒、宣肺泄热治疗，它是由连翘、金银花、炙麻黄、苦杏仁、板蓝根、生石膏、贯众、鱼腥草、藿香、大黄、薄荷脑、甘草和红景天所组成。在服药期间一定要建议患者不要吃辛辣、生冷和油腻的食物，比方说麻辣烫、麻辣香锅、肥肉、炸鸡、冰激凌等等，在服药间期一定要注意不要同时服用滋补性中药。"

语音时长01:19''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/26收听(11991)

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热毒袭肺证表现

热毒袭肺证的表现，具体如下：

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/08/09播放(54152)

风热证怎么治疗

中医认为风为阳邪，易袭阳位，而热性炎上，所以风热证会表现出肺卫表证，也就是感冒的症状，或者是呼吸系统的症状。临床表现为发热、恶风、鼻塞、流浊涕，或者是流黄涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰黏稠色黄、痰吐不利，甚至严重的也有胸闷、喘息等症状。所以这种情况在具体治疗上，主要是以辛凉解表为主，常用的可以选用银翘散或者是葱豉桔梗汤进行调理，也可以选用中成药维C银翘片、银翘解毒丸、连花清瘟胶囊等进行治疗。如果患者咳嗽症状比较严重，也可以选用麻杏石甘颗粒或者是夏桑菊颗粒进行治疗。另外，近期也不要吃辛辣、刺激的食物，比如像饮酒、抽烟等，避免加重风热的症状。

语音时长01:16''

崔建军│内蒙古林业总医院

2020/03/26收听(90669)

痰热扰心证的主要表现

"痰热扰心患者最主要的临床表现，包括喉间有痰鸣音、躁狂、谵语、咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来、发热、呼吸气粗、面红目赤、舌红、苔黄腻、脉滑数，可以见到痰多、胸部满闷、头目眩晕、心烦失眠。也可以见到哭笑无常、不避亲疏、狂躁妄动、打人毁物、力逾常人、言语错乱等等表现。一般来说，患者是由于精神受到刺激，思虑过度、精神抑郁、气郁化火、炼液为痰、痰火内扰或者是外感热邪、热灼津液为痰、痰热内扰心神导致，一般来说，治疗以清热化痰、宁心安神为原则，有黄连温胆汤。"

语音时长01:16''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/03/22收听(51790)

热毒疱疹怎么治疗

"热毒疱疹的治疗除了药物治疗以外还可以配合食疗，可以吃高蛋白有营养的食物，适量食用维生素和矿物质含量丰富以及高热量、易消化食物。根据疱疹的情况来进行选择治疗方案，疱疹数量很少并且没有溃破可以选择使用阿昔洛韦软膏外涂或调敷青黛散。还有疱疹破溃有渗水，将板蓝根、马齿苋、黄柏、大青叶煮水后放凉湿敷疱疹处，也可以用硼酸液湿敷后外涂百多邦抗感染。如果疱疹数量较多，范围较大，可以配合口服抗病毒药系统治疗。这个时候如果有口渴、喉咙痛、大便干等不舒服，建议尽快到中医科选择口服中药进行调理。"

语音时长01:13''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/05/11收听(23147)

热毒皮肤病怎么治疗

"热毒性皮肤病的治疗可以通过中药五味消毒饮，主要的方剂是紫背天葵、紫花地丁、金银花、连翘、栀子这样的清热解毒的药物，还有蒲公英。针对的皮疹表现形式是皮疹比较颜色红，并且可以有伴有明显的瘙痒，可以伴有发热、口干、口渴、食欲不振、食欲非常强、语声高亢、舌质红、苔黄、脉滑数。除此之外，还可以应用中药湿敷的方法来治疗，主要的组成成分是鲜马齿苋、双花、连翘、黄柏、秦皮、煎水冷湿敷1天2次，1次20分钟。需要嘱咐患者避免饮用酒精类的饮料。"

语音时长01:08''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/16收听(98897)

03:17

热毒痘痘怎么治疗

热毒痘痘学术上来说是一种痤疮。痤疮治疗方法具体如下：
1、注意饮食，少吃油腻、甜、辣的...

宋清华│北京大学第三医院

2019/10/22播放(79615)

皮肤热毒怎么治疗

"皮肤热毒可以在皮肤表面出现颜色鲜红的红斑、丘疹、丘疱疹，并且皮疹可以融合成片，其上可以见到糜烂，以及大面积的渗出和黄色的结痂，伴有一定疼痛感，以及瘙痒感。在临床治疗上需要应用中医和西医的配合治疗。西医可以应用阿莫西林胶囊或者是罗红霉素胶囊进行抗菌、抗炎、抗感染的治疗。中医可以应用百癣夏塔热胶囊一天三次，一次两粒或者是黄柏胶囊一天三次，一次四粒进行清热解毒、清肝理肺的治疗方案。在治疗期间还可以湿敷鲜马齿苋、黄柏、金银花、连翘一天两次，一次20分钟，进行冷湿敷，加强清热解毒的效力。"

语音时长01:20''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/08/03收听(58332)

01:29

病毒性心肌炎怎么治疗

病毒性心肌炎发病机制尚不完全明确，以至于并无特异性治疗，早期曾试验性进行抗病毒治疗，临床上并未...

范甲卯│临汾市中心医院

2018/06/20播放(56124)

02:24

病毒性心肌炎怎么治疗

一旦诊断为病毒性心肌炎，可采取以下步骤的治疗：

1、一般治疗：急性期务必卧床休息，...

张晏│北京医院

2021/03/21播放(97636)

病毒性心肌炎怎么治疗

"轻症的病毒性心肌炎在治疗上主要是对症治疗，比如需要患者卧床休息，适当多摄入营养丰富的食物，避免过早下床活动，增加心脏负担。药物上可以适当选择营养心肌的药物，比如极化液、辅酶Q10等。如果出现心衰，可以适当应用利尿剂以及β受体阻滞剂、ARB类的药物，改善心肌的远期预后。一些心律失常，比如早搏等，也主要是对症处理。如果是爆发性的病毒性心肌炎，患者很可能出现严重的心源性休克，需要综合治疗，比如应用激素以及丙种球蛋白等，必要时应用呼吸机进行辅助治疗。严重的心源性休克会导患者的死亡率增加，可能需要通过ECMO等改善心肺代谢，帮助患者度过危险期。"

语音时长01:18''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/05收听(44645)

03:05

病毒性心肌炎如何治疗

病毒性心肌炎需根据患者不同临床表现对症治疗：

1、休息：充分卧床休息是治疗心肌炎最...

麻京豫│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/08播放(52443)

病毒性心肌炎如何治疗

病毒性心肌炎的治疗分为几个方面，保证患者绝对卧床休息，保证能量和热量的摄入，必要时可以给予患者吸氧。药物治疗方面，早期可以给予维生素C静脉点滴，可以给予激素冲击治疗，尤其是程度比较严重的病毒性心肌炎、暴发性心肌炎可以早期给予强的松，静脉点滴3-5天，还可以给静脉能量合剂进行营养心肌治疗。口服药主要是针对于营养心肌，比如口服辅酶Q10、曲美他嗪等。另外是对症治疗，心肌炎患者可以出现心力衰竭或者各种各样的心律失常，如果出现心力衰竭要及时纠正心衰。心律失常方面可以分为快速性心律失常和缓慢性心律失常，快速性心律失常可以是窦性心动过速，也可以是室上性心动过速或者室性心动过速，根据不同情况给予不同药物。缓慢的心律失常，严重的可以发展成病态窦房结综合征或者严重的房室传导阻滞，比较严重的可能需要临时起搏器的植入。在整个治疗过程中，一定要严密观测患者的生命体征、血压、心率以及心电图变化。

语音时长01:57''

张妮│北京医院

2020/04/06收听(23149)

病毒性心肌炎怎么治疗

病毒性心肌炎的治疗，首先可以根据病原体选择合适的抗病毒药物进行治疗。其次需要给予严格的卧床休息、营养心肌的治疗，可以给予辅酶Q10改善心肌细胞的能量代谢，最重要的是对心肌炎的并发症进行针对性治疗，比如出现心律失常，需要进行抗心律失常治疗，或者是植入心脏的临时起搏器治疗。出现心功能衰竭，需要进行积极的利尿、扩血管等抗心衰治疗。如果影响到肾功能，严重的情况下需要进行临时的血液滤过治疗，病毒性心肌炎还可以考虑使用大剂量的激素冲击治疗。

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/04收听(49472)

病毒性心肌炎治疗

"病毒性心肌炎的治疗包含以下几个方面：一、抗病毒及免疫调节药物，抗病毒治疗和免疫调节治疗一般用于急性重症心肌炎的早期治疗。二、心律失常治疗，如果病毒性心肌炎的患者合并各种心律失常，就要进行24小时动态心电图检查。根据结果在专业的医师指导下可以口服抗心律失常药物，包括胺碘酮及β受体阻滞剂等等。三、心力衰竭的治疗，如果病毒性心肌炎的患者出现心力衰竭，这就提示炎症广泛、病情危重，可以根据情况选用利尿剂、血管活性药物或者洋地黄类药物。使用洋地黄期间一定要密切监测电解质，防止电解质紊乱而诱发洋地黄类药物中毒。四、改善心肌代谢和抗氧化治疗，其中二磷酸果糖以及维生素E、复合维生素B、维生素C及辅酶Q10都属于此类药物，可以改善心肌能量代谢，促进受损细胞的修复，应用于绝大部分的病毒性心肌炎患者。"

语音时长01:37''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/30收听(94835)

病毒性心肌炎如何治疗

"病毒性心肌炎，临床上无特异性治疗，主要是针对病毒感染和心肌炎症的治疗，其具体的治疗如下：1、休息和饮食，应尽早的卧床休息，减轻心脏负荷，进食消化和富含蛋白的食物。2、抗病毒治疗，其主要应用于病毒性心肌炎的早期。3、营养心肌，急性病毒性心肌炎时，应应用自由基清除剂，包括静脉或口服维生素C，维生素B族、ATP、肌酐、环化腺苷酸、细胞色素C、丹参等。4、糖皮质激素。糖皮质激素不是常规的治疗，但是对于其他方法治疗效果不佳者，可考虑在发病的10到30天使用。5、对症治疗，当病毒性心肌炎出现心源性休克、心力衰竭、缓慢性心律失常和快速心率失常时，应进行相对应的对症治疗。"

语音时长01:43''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/26收听(88398)

病毒性心肌炎怎么治疗

"病毒性心肌炎，目前在治疗方法上并没有特殊的突破。如果患者存在病毒感染，可以进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物为利巴韦林等。最重要的是建议患者一定要进行充分的休息，同时可以结合服用维生素C、维生素E以及辅酶Q10等营养心肌、清除氧自由基的药物。尤其在发病的前3个月内，最好可以绝对卧床休息，避免劳累、熬夜。如果患者存在心衰的症状，可以结合进行强心、利尿、扩血管等对症支持治疗。如果患者在患病过程中出现心律失常，也可以根据不同的心律失常类型，结合应用抗心律失常药物。但是，如果患者出现高度的房室传导阻滞，或者是窦房结功能受到损害影响，也可以安装临时心脏起搏器进行治疗。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/13收听(93578)

热盐包的适应证

"热盐包就是把盐加热，热敷在肌肤表面。热疗法中医称之熨，就是加热的方法，加热之后都可以做到温经的作用，血得温、得热则行，都起到行气活血、散风去寒、祛瘀止痛的效果。血行了瘀血才能够祛除，新血才能够过来。因此，所有的发热治疗，都能够加速局部血液循环、放松肌肉。热盐包有驱寒、止痛作用，而且有温经的作用。"

语音时长01:18''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/07/07收听(95166)

热毒宁有什么效果

"热毒宁具有清热、疏风、解毒的功效，用于外感风热所致的感冒、咳嗽，症见高热、微恶风寒、头痛、身痛、咳嗽、痰黄以及上呼吸道感染，急性支气管炎，有上述症状都可以使用，热毒宁主要由青蒿、金银花、栀子组成。使用热毒宁时需要注意，对于热毒宁当中含有青蒿、金银花以及栀子，成分中所含辅料过敏或有严重不良反应病史的患者禁用，对于孕妇、哺乳期妇女及两岁以下的儿童也是禁止使用的。应严格按照说明书规定的功能主治使用，禁止超功能主治用药。同时严禁合并用药，热毒宁注射液应单独使用，严禁与其他药物在同一容器内混合使用。患者在使用热毒宁时出现任何不适症状或不良反应，可及时咨询医师或药师。"

语音时长01:22''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/11/27收听(39086)

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