什么是心脏乳头样弹性纤维瘤-有来医生

吕永楠
副主任医师

武汉大学人民医院

心血管内科

什么是心脏乳头样弹性纤维瘤

2023-12-29 15:42阅读：

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乳头样弹性纤维瘤是一种常见于50岁以上患者的病变，主要发生在心脏瓣膜，尤其是二尖瓣心房面和主动脉瓣心室面。瘤体通常位于瓣叶的中部，与游离缘和瓣环有一定的距离。这种病变也可能发生在其他心瓣膜或心内膜部位。

近年来，人们认为这种疾病是在轻微心内膜损伤的基础上，纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化所致。肿瘤的直径通常小于1～5cm，但最大的可达4.0cm。由于其特征性表现，有时会被误诊为心脏黏液瘤。

从大体上观察，乳头样弹性纤维瘤具有乳头样小叶，这是其特征性的表现。肿瘤通常呈灰黄色，质地柔软且脆弱。这种病变通常是单个发生的，但也可能在多个部位出现，分布于不同部位的心内膜上。

参考资料：[1]刘朝亮等主编. 实用临床心血管疾病诊断与治疗下[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.05.

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什么是软骨粘液样纤维瘤？

"软骨粘液样纤维瘤是一种少见的，以分叶状生长的粘液性和软骨样分化的良性肿瘤，它起源于形成软骨的结缔组织，并且有粘液性和软骨样的特征，占原发性骨肿瘤的1.04%。从年龄和性别分布来讲，从4岁到79岁都可以发生，一般来讲10到30岁最为常见，男女比例接近2：1，这种疾病的病程比较缓慢，发病以后，经过一段时间才会被确诊。一般好发于股骨，主要的症状为下肢胫骨的近端和股骨的远端、干骺端轻微的疼痛、肿胀、活动受限。其他的部位比如腓骨，还有足部的一些小骨，这样一些下肢骨，甚至还有颅面骨、脊椎和骨盆、上肢骨也可以受累。"

语音时长01:22''

朱光宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(34858)

乳头纤维瘤的患者有什么症状

对于乳头纤维瘤，在乳房内的肿块大多数为单发、单侧，肿块多为圆形或卵圆形，其边界清楚、活动度大，质地一般韧实，亦有多发者。但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期的乳房不适，无触痛，乳房肿块的大小、性质不因月经周期而发生变化，患者的年龄多在30岁以下，以20-25岁最多见。在乳房的钼靶X线上，乳头状纤维瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影，及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的重要依据。

语音时长01:07''

林洋│佳木斯市妇幼保健院

2020/03/23收听(64534)

肛乳头纤维瘤原因有哪些

"肛乳头纤维纤维瘤的原因：第一、由于肛管处的感染、外伤或刺激所致病变，比如慢性肠道炎症的刺激、习惯性便秘，或者大便在直肠内积存时间过久，或是大便干燥、硬结；第二、排便过程中造成的损伤，从而继发细菌的感染；第三、部分肛管直肠外胚层及皮下组织的增生，可以导致肛乳头纤维瘤在数目和形态以及大小存在个体的差异，而形成病变。"

语音时长00:46''

李洪超│河北省中医院

2018/05/28收听(99996)

肛乳头纤维瘤症状有哪些

"肛乳头纤维瘤的症状：第一、排便不尽感，患者在排便后还有排泄物留在肛门内，有下坠的感觉，这是排便不尽感；第二、肛门瘙痒；第三、嵌顿；嵌顿是指肛乳头纤维瘤体积变大，脱出肛门后不能及时被推回到肛内，引起嵌顿的现象，常常伴有肛门处的肿胀、疼痛及坐卧不安；第四、肛门不适感，包括瘙痒、肿胀、疼痛，有时还会出现炎症；第五、出血和疼痛。"

语音时长00:50''

李洪超│河北省中医院

2018/05/27收听(46968)

肛乳头纤维瘤外用药有哪些

"肛乳头纤维瘤的外用药物，主要针对一些症状比较轻的患者，采取非手术治疗的方法：第一、坐浴法，用温水、盐水或中药，每日坐浴约两次，来改善血液循环，促使炎症的吸收；第二、需要医生来操作，硝酸银溶液或龙胆紫溶液涂到肛乳头上，可以起到治疗的作用；肛门畸形多是指先天性肛门直肠畸形，其类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异，包括肛门直肠闭锁、狭窄，肛门直肠瘘，直肠阴道瘘，肛门异位，尿道直肠瘘等，其发病率在新生儿中多为1：1500-5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性约占20%；各种瘘管的发生率女性为90%，男性为70%。"

语音时长01:24''

李洪超│河北省中医院

2018/05/28收听(46276)

肛乳头纤维瘤严重吗

"肛乳头纤维瘤是肛乳头因粪便和慢性炎症刺激增大、变硬，属于直肠肛管良性肿瘤。一般情况下，肛乳头瘤并不严重，患者多表现排便不尽感，有肛门区下坠和不适，肛乳头瘤随排便反复脱出于肛门，引起肛门受到摩擦，产生炎症反应，刺激肛门周围皮肤产生瘙痒。如肛乳头瘤体积过大，脱出肛门不能还纳，引起嵌顿，会导致肛门肿胀、疼痛，严重时导致局部出现坏死，这种情况需及时进行手术治疗。肛乳头瘤多可以采用保守治疗方法缓解，如温水坐浴可以改善血液循环，促进炎症吸收，可以使用龙胆紫溶液局部涂抹，缓解症状。建议患者平日锻炼身体，保持肛门清洁，每日便后清洗肛门，对预防肛乳头瘤均有很好的效果。"

语音时长01:24''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2021/01/11收听(42659)

肛乳头纤维瘤如何去除

肛乳头纤维瘤想要去除只能采取手术治疗的方式，当然手术的方式也有很多种，可以采取激光注射疗法，也可以采取手术切除等方式。具体的情况建议到正规的专科医院找专业医师进行系统评估，明确肛乳头瘤的诊断，再根据肛乳头纤维瘤的大小进一步评估。如果是比较小的0.5mm或者是0.5cm以下的肛乳头瘤，可以采取激光注射的疗法来去除。如果是比较大的、基底也大，可以采取手术切除的方式来去除肛乳头瘤。

语音时长01:08''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/29收听(90503)

白带有弹性像果冻样说明什么

"白带有弹性像果冻样说明是排卵期，在排卵期由于雌激素分泌增多，容易引起阴道分泌物增多，由于白带增多稀释就会呈现蛋清样或者无色、透明状拉丝白带，这种白带弹性比较大，不容易拉断，这种白带弄在内裤上就会呈现有弹性的果冻状，是正常的生理现象，排卵期过后体内的雌激素就会降低，白带就会发生变化，出现白色黏稠糊状。如果白带有弹性，像果冻样伴有局部异味、瘙痒，可能是炎症刺激引起的，可以进行白带常规检查，查明后局部可以用栓剂治疗，如双唑泰栓、甲硝唑栓等，建议勤换内衣，不能在治疗期间同房，可以促进病情恢复。"

语音时长01:08''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/06收听(75699)

01:42

肛乳头纤维瘤如何去除

目前临床有以下方法治疗肛乳头纤维瘤：

1、比较小的肛乳头纤维瘤可以采用烧灼办法；<...

李国栋│中国中医科学院广安门医院

2020/05/26播放(76205)

乳头橘皮样变是什么样的

"乳头橘皮样变是由于乳房的皮肤增厚、变粗、毛孔粗大，皮肤组织出现纤维硬化的现象，形成类似橘皮样的皮肤纹理，好发于一侧的乳房靠近乳晕或乳头。出现橘皮样改变考虑是乳腺癌的典型表现，一般是由于肿瘤生长牵拉到皮肤表面形成橘皮样改变。需要及时到正规医院就诊，可以选择细针穿刺、组织检查或者切除肿瘤送病理，通过触诊可以发现乳头下局部的肿块，做B超检查确诊后行手术治疗，配合化疗、放疗，乳腺癌的预后相对比较好。平时也需要做好自我检查，及时发现乳腺的异常肿块，也可以定期进行身体检查，平时注意养成良好的生活作息习惯，不要压力过大。"

语音时长01:10''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/07收听(51231)

心脏在乳头的什么位置

"心脏大概的位置在左乳头的右边一拳处，正常的心脏像桃子形状，在两个乳头之间，大致在胸腔的中央偏左一些。人与人之间的心脏位置有细微的差别，临床上一般通过叩诊心脏的边界来确定心脏的具体位置。一般认为乳头的位置平第四肋间，心尖的位置一般在第五肋间和左锁骨中线的交叉点的内侧约1cm处，一般在心尖处的心脏搏动最明显，是左心室的位置。对于患有某些疾病的患者，如心衰、心室肥厚等等，心脏的形态有不同程度的增大，心脏可以呈梨形、靴形、球形等等，心脏的具体位置也会随之发生改变。此外，有些特殊人群，天生的心脏是长在右边的，称为“镜面人”。"

语音时长01:12''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/20收听(28931)

02:06

韧带样纤维瘤是良性还是恶性

韧带样纤维瘤是一种介于良性与恶性肿瘤之间的中间性肿瘤，或称为交界性肿瘤，具有局部侵袭性，多发生...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/18播放(54244)

乳头有脂肪粒样的东西怎么回事

"乳头有脂肪粒样东西的原因很多，具体分析如下：1、乳头过敏，比如接触到过敏组织，乳头过敏会出现丘疹，像脂肪粒，伴有乳头瘙痒、肿痛、乳头胀大，积极进行抗过敏治疗。2、油脂粒，乳房皮脂腺分泌物过多，乳头没有及时得到清洁，凝固成颗粒状，需要及时清洗皮肤，保证乳房及乳头干净、干燥。3、凝固的乳汁，妊娠期或者哺乳期泌乳素增高，乳房生产乳汁，分泌的乳汁凝固在乳头表面，呈脂肪粒样，乳汁流出后及时清洗乳头，保证乳头的卫生。4、脂肪粒，只要有脂肪的存在，可能出现脂肪粒，脂肪粒需要手术治疗，术后需要保护术区，防止感染。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/06收听(69947)

01:56

纤维瘤怎么引起的

纤维瘤发生的原因不清楚，通常认为纤维瘤发生是多种因素共同作用的结果，包括内因和外因，具体有以下...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/19播放(63281)

01:41

纤维瘤是怎么引起的

纤维瘤是比较常见的一种软组织肿瘤，其起因是良性纤维组织增生、增大，通过不良的刺激形成。其起因很...

刘文生│北京积水潭医院

2023/04/24播放(72223)

01:46

什么叫纤维瘤

纤维瘤通常指神经纤维瘤，神经纤维像电缆、电线一样，有时拉得比较长，神经纤维上长出的肿瘤，称为神...

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/08/10播放(97855)

01:44

什么是纤维瘤

纤维瘤是纤维结缔组织来源的良性肿瘤，分化较好，种类数量均较多，可以发生在全身各个部位，如手掌、...

刘文生│北京积水潭医院

2021/05/11播放(63700)

01:43

纤维瘤是怎么形成的

纤维瘤是由于组织中纤维细胞异常增生形成，纤维瘤分为良性纤维瘤、恶性纤维瘤，良性纤维瘤有神经纤维...

张振寰│北京协和医院

2021/05/06播放(79847)

什么是纤维瘤

"纤维瘤是指来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，由分化良好的皮下结缔组织构成。瘤体生长缓慢，当肿瘤发展到一定程度后，不再生长。它的发病年龄多在30-50岁左右，儿童和青少年也比较常见。纤维瘤最常见的部位为腹壁的腹直肌以及其邻近肌肉的腱膜，好发于妊娠期和妊娠后期。腹壁外的纤维瘤，好发于肩胛部、乳腺以及臀部。它的病因目前尚不明确，有些病人可能与创伤或者射线照射有关。治疗应该选择及时而彻底的手术切除，其中包括受累组织和周边的区域。"

语音时长01:18''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(77473)

纤维瘤是什么样的

"纤维瘤一般长在皮下，生长速度比较缓慢，体积比较小，边缘清楚，表面摸上去是光滑的，与周围的组织没有粘连，用手可以推动，并且质地比较硬。纤维瘤可以发生在身体很多部位的肌肉上，以颈部、胸部、腹股沟处、大腿等最为多见。纤维瘤多是良性的，分为三类：1、好发于躯干或者上臂的纤维瘤是黄色或者深咖啡色，体积不超过1cm，质地比较硬，生长速度比较快，需要手术治疗。2、带状纤维瘤，发生于腹壁，主要是因为肌肉受到外伤或者手术后的修复性增生形成，可以选择手术治疗。3、隆突性皮肤纤维肉瘤，多发生于四肢，表面光滑，形状像瘢痕疙瘩，这类纤维瘤切除后极易复发，并且复发后恶变的几率增高，会发生转移，应尽早手术治疗。"

语音时长01:40''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/21收听(38468)

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