肝功能五项里面的谷丙转氨酶异常，可能是生理因素引起，也可能是长期熬夜、慢性病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化导致。此时建议患者及时咨询医生，并遵医嘱进行治疗，以免延误病情，给身体带来不利影响。

1、生理因素：如长期饮酒或者一次性大量饮酒、剧烈运动等，可能会导致谷丙转氨酶的生理性增高，建议日常避免过量喝酒，以免引起肝组织损伤。

2、长期熬夜：长期熬夜会使肝脏的修复受到影响，从而就会出现谷丙转氨酶升高，因此，建议养成早睡早起的习惯。

3、慢性病毒性肝炎：当肝细胞受到破坏时，肝细胞内的谷丙转氨酶释放到血液中，使得血清谷丙转氨酶浓度升高。患者可以在医生的指导下应用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等抗病毒药物进行治疗。

4、脂肪肝：由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，多发于肥胖者、过量饮酒者等，由于肝细胞内脂肪沉积，引起肝细胞轻度受损，导致谷丙转氨酶增高。建议患者遵医嘱应用二维葡醛内酯片等药物，起到保护肝脏的作用，日常还应多增加运动量，减少脂肪堆积。

5、肝硬化：由于一种或多种致病因素长期损害肝组织，引起以门静脉压增高和肝功能障碍为主要特征的一种慢性肝病。肝硬化也会导致肝脏受损，患者可以在医生指导下用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗，必要时采取手术治疗。

谷丙转氨酶为肝功能检查中的重要指标之一，正常值为0-40U/L，其存在于肝脏内部，外周血液中含量较少。患者应遵医嘱继续完善超声、CT等检查，以帮助评估病情。如果患者肝脏出现了异常，可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、谷胱甘肽片等药物进行治疗，以促进病情恢复。