什么是原发性醛固酮增多症

2023-12-27 10:44阅读:

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原发性醛固酮增多症是一种由肾上腺皮质病变引起的综合征,其中醛固酮分泌过多导致水钠潴留和血容量扩张,进而抑制肾素-血管紧张素系统。这种病变多数情况下表现为肾上腺皮质腺瘤,少数情况下为增生或癌。

原醛症的主要症状包括高血压、低血钾、肌无力以及夜尿多,这些症状的出现是由于醛固酮的过度分泌导致的。

过多的醛固酮会促进细胞外液潴留以及血容量扩张,从而升高血压;同时还会抑制肾素-血管紧张素系统,促使肾脏保钠排钾的作用增强,导致低血钾的发生。

原醛症的病理生理变化主要包括醛固酮分泌增多和肾素活性被抑制,这些变化会引发一系列的生理紊乱,如高血压、低血钾等。此外,细胞外液的增多和尿钾的过多排出还会导致二氧化碳结合力升高,尿pH呈中性或碱性。

参考资料:杨传梅等编著,内分泌科疾病诊疗新进展,西安交通大学出版社,2015

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什么是原发性醛固酮增多症

"原发性醛固酮增多症是由于各种原因造成肾上腺有一个特殊的部位——球状带,分泌过多的醛固酮引起的。醛固酮是一种特殊的激素,同时原醛的时候也可以出现肾素水平的降低,由于高醛固酮低肾素对身体造成严重的损害,比如出现高血压,出现血钾降低以及出现高血压和血钾降低,对身体直接或间接的损害,像出现心脑血管疾病,或者肾功能受影响,肾功能受影响甚至严重时出现肾功能不全、尿毒症。心脑血管疾病发生的也很多,像心梗、脑梗,怀疑原醛的时候,首先要进行各种检查,比如要进行血液检测醛固酮是否增高,刚才提到的肾素水平是否降低,可能需要做肾上腺的CT的检查。原发性醛固酮增多症可以有各种原因,比如先天性的疾病,比如肾上腺,这个重要的腺体每个人都有,它如果长瘤子、增生就会引起过度分泌醛固酮。醛固酮是身体里面非常重要的一种激素,它可以起到保钠,帮助排钾,是很重要的激素,如果过多了,就可以引起醛固酮增多。主要是由内分泌科的医生,来进行相应的诊断,根据诊断。如果发现肾上腺长瘤子了,需要泌尿外科的医生帮助患者进行相应的手术治疗,如果没发现有明显的肿瘤,可能就需要进行药物治疗,通过药物或者通过手术来帮助纠正高醛固酮这种状态,保护心脑血管。"

语音时长02:32''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(93479)

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