怎么预防Rh溶血病-有来医生

刘海波
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

血液内科

怎么预防Rh溶血病

2023-12-19 17:24阅读：

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预防Rh溶血病(新生儿Rh溶血病)必须在孕妇未被致敏前采取行动才会有效，具体方法包括注射抗RhD球蛋白等。

1、对于Rh阴性的孕妇，如果第一次分娩的是Rh阳性婴儿，需要在分娩后的72小时内注射一次抗RhD球蛋白，这样能够有效防止孕妇致敏。

2、如果Rh阴性的孕妇发生了流产，特别是妊娠期超过12周的情况，不论胎儿的Rh血型是什么，都应及时注射一次抗RhD球蛋白，以防止孕妇致敏。

3、对于Rh阴性的孕妇进行了羊膜穿刺术，无论是在妊娠中期还是晚期，都应注射抗RhD球蛋白。如果手术中胎盘被刺伤，那么需要根据受伤的程度相应增加剂量。

参考资料：胡祖斌，宋婕萍，周建跃主编,高龄孕妇优生优育指南,湖北科学技术出版社,2016.01

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什么叫Rh溶血病

Rh溶血指新生儿Rh溶血，Rh是一种血型，绝大多数人的Rh血型呈阳性，少部分人Rh呈阴性。如果...

黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/15播放(35092)

rh溶血病怎么治疗

"Rh溶血病见于妈妈是Rh阴性，孩子是Rh阳性，所出现的一种血型不合引起的同族免疫性溶血。妈妈的血型为Rh阴性也就是熊猫血，这种情况有5%的可能会发生溶血性贫血。发生溶血性贫血最明显的表现是黄疸，还可以伴有贫血以及肝脾大等。黄疸要积极给予退黄治疗，否则容易导致胆红素脑病，造成脑损伤。溶血病的治疗主要包括蓝光照射，根据孩子胆红素的情况、出生的日龄给予光疗，6-12小时监测一次黄疸，持续的光疗能够减轻黄疸的症状。药物治疗包括给予白蛋白、丙种球蛋白静脉输注，能够协助退黄。另外，可以使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥等。黄疸的时候要纠正酸中毒，保证孩子液体和热卡的入量，维持体内酸碱平衡和电解质平衡。Rh溶血病经治疗，大部分在三天左右好转，一周左右痊愈，严重的可能需要换血治疗。"

语音时长01:44''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/12收听(45474)

Rh溶血病是什么

"Rh溶血病是新生儿溶血病中最严重的一种，往往在新生儿早期就发生，甚至胎儿在宫内的时候就已经发生，可以导致胎儿在宫内水肿，甚至会发生胎死宫内。新生儿在娩出之后24小时之内，就会出现黄疸及严重的贫血，而且黄疸呈进行性加重，往往需要换血才能缓解Rh溶血引起的黄疸症状。Rh溶血病一般发生在第二胎及以后的新生儿，一般不发生在第一胎，主要是因为抗体只能由人类的红细胞Rh抗原刺激产生。Rh阴性血的母亲首次妊娠，妊娠末期或者胎盘剥离，Rh阳性的胎儿血进入母血当中，会刺激母亲产生IgM抗体，以及少量的IgG抗体。如果母亲再次妊娠，怀孕后还是Rh阳性的胎儿，怀孕期可有少量的胎儿血进入母体循环，在几天之内便可以产生大量的IgG抗体，该抗体通过胎盘就会引起胎儿发生溶血。"

语音时长01:29''

陈彦香│银川市第一人民医院

2023/04/12收听(12420)

怎样预防怎样预防中暑

"人体散热主要靠辐射、对流、传导、蒸发等方式进行，当外界气温升高，辐射对流传导会慢慢失效，而环境中相对湿度又较高时，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减少。出汗要不断消耗能量、水分、电解质，而人体新陈代谢必须依赖这些必要营养素才能进行，过多的消耗，会导致人体的新陈代谢出现障碍。像大脑和肾脏这样比较脆弱的器官就容易出现损伤，而这些损伤右进一步削弱人体散热能力。预防中暑，不能长时间的处于35度以上的环境，当环境潮湿，或同时从事增加产热的活动，如体力劳动或大活动量的锻炼，对环境的温度应在32度以下，空气清爽。必须及时补充能量、水分、电解质，如西瓜水、绿豆汤、果汁类，特别对于老人，小孩或慢性病患者，他们体内水分，电解质能量的储备差，而肾脏心脏、大脑器官对缺氧缺水的耐受性要弱于普通人，这类人群中暑更容易出现，而且病情发展也更为迅速，周围的环境应该保持在28度左右为宜。"

语音时长01:44''

龚泉才│武汉市第六医院

2023/12/24收听(10602)

肠癌能预防吗？应该怎样预防

男性有没有绝“精”期？男性多老才会不育？很多人都很好奇。毕竟女性存在更年期、绝经期，很早就失去了生育能力，而耄耋老人晚年得子的新闻屡见不鲜，那么，男性的生育力...

刘谦民│山西惠民中西医结合医院

2023/05/22阅读(4455)

01:47

预防艾滋病最好的方法，有哪些药可以预防

其实预防艾滋病最好的“药”是自己的行为，若能控制好自己的行为，减少高危、高风险的接触，其实是预...

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

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02:33

为什么做完人流要预防感染，怎么预防

如果手术时没有特殊异常的情况发生，如没有发生子宫以及周围脏器损伤，没有发生过多阴道出血。或由于...

程娇影│中日友好医院

2023/12/28播放(46480)

尿路结石的生活预防及食物预防

　　随着人们生活水平的不断提高，其结石的发病率也在不断增高，虽然泌尿结石的情况在不断的上升，但是只要我们从生活中多加注意，就能起到预防的作用。　　一、生活预防...

李民涛│上海市中西医结合医院

2023/03/17阅读(4282)

怎么预防妊娠剧吐

"平时要注意精神环境的愉悦，家属的陪伴以及老公的心理安慰；还有环居住环境的舒适；还有合理饮食的调配，比如多食碳水化合物，蛋白质丰富的豆腐、牛奶、鸡蛋，含有维生素丰富的水果，少量多餐；保持室内环境的舒适也比较重要；还要注意饮食及口腔卫生，每天早晚刷牙，吃完饭以后用淡盐水漱口；保持每天的液体摄入量，就是要适量的喝水，补充维生素可以喝水的时候加一点柠檬果汁、碳酸饮料、另外外界环境因素的影响就是家人的精心呵护陪伴，孕妇对胎儿健康的期待，都可以预防妊娠剧吐。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:21''

郭迎菊│洪洞县医疗集团中医医院

2023/07/08收听(53436)

怎么预防智齿冠周炎

"一般没有完全长出来的智齿可以到医院进行检查，因为智齿没有完全长出来可以把它拔掉，拔掉之后就不会发生智齿冠周炎。但是注意拔牙，女性要避开月经期，智齿冠周炎发生疼痛的时候不要进行拔牙。还有一种方法就是把智齿上面覆盖的牙龈切掉，就不会形成牙龈跟牙齿之间的腔隙。现在人很多智齿都是长歪了的，都是没有咬合的状态，所以智齿拔掉之后对其它的牙齿不会有什么影响。"

语音时长00:44''

王蕾│广州医科大学附属口腔医院

2023/01/13收听(33892)

如何预防心梗

"预防心梗发作，首先要平日里注意低盐低脂饮食，戒烟戒酒，规律作息，避免劳累熬夜还有要进行适当的运动和减肥，这样才能更好的预防心肌梗死。对于既往有冠心病、心绞痛病史的患者，除了在饮食生活习惯上的改善之外，还要注意服用二级预防用药，以便更好的预防心梗的发生。首先要服用抗血小板的药物，比如阿司匹林。对于不能服用阿司匹林的患者，可以用氯吡格雷进行替代治疗。还有服用降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的他汀类药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。对于不适症状较为频繁发作，还可以结合应用扩血管的药物，比如硝酸酯类用药，临床上比较常用的主要有单硝酸异山梨酯，它属于长效的硝酸酯类用药。在应用此类药物的基础上，还可以联合应用β受体阻滞剂，也就是常说的美托洛尔、比索洛尔等。这类药物不但可以减慢心室率，改善左室重构，预防心绞痛发作。如果应用以上药物仍有不适症状发作，还可以联合应用万爽力或者是进行双联抗血小板治疗。必要的时候需结合进行冠脉造影检查，以便及早发现冠脉血管是否存在重度病变，必要时需结合冠脉介入治疗。"

语音时长01:37''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/04/11收听(492)

02:36

如何预防癫痫发作

癫痫发作表现为意识丧失、肢体抽搐，持续数分钟、数秒钟可好转。癫痫为反复发作性疾病，发热、感染、...

周丽丽│北京电力医院

2023/06/02播放(50248)

02:12

怎么预防心肌梗塞

心肌梗塞是个多因素的疾病，其发病主要是因为冠状动脉粥样硬化性狭窄闭塞所造成的心肌缺血、缺氧、坏...

李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院

2023/02/23播放(50878)

如何预防皮肤感染

"皮肤感染的种类有很多，致病菌的种类也有很多，其中细菌性感染是最为常见的，需要做好以下几点，才能避免皮肤的感染：第一、需要注意皮肤的清洁，在日常生活当中，想要预防细菌性皮肤感染，一定要注意个人的卫生，时常保持皮肤的清洁，勤洗澡，勤换衣，在清洁个人肌肤的时候要轻柔，清洁要彻底，但是也不要清洁过度，因为皮肤本身会分泌一层保护肌肤的油脂，清洁过度会破坏保护因子。第二、要合理的护肤，日常生活中擦皮肤霜，可以有效的预防皮肤感染，但是容易犯皮肤感染的人群要选择清爽的皮肤霜，油脂过多的皮肤霜会堵塞毛孔。第三、避免外伤，在生活当中要避免出现外伤，如果出现外伤，一定要及时消毒，不要让其有感染的机会，要保持伤口干燥，潮湿的环境有利于细菌的繁殖，在出现皮肤感染的时候，需要避免挤压和抓挠，要积极配合治疗。"

语音时长01:50''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2023/04/10收听(98110)

静脉曲张怎么预防

"预防静脉曲张要避免久站、久坐，久站是静脉曲张的第一危害要素，包括一些特殊职业：教师、商店售货员、理发师、厨师这些行业的人工作的时候就需要长期的站立。如果因为工作的因素不能避免长期站立，建议要穿医疗专用的弹力袜，它可以有效的收缩静脉血管、防止血液倒流，可以减轻静脉曲张的发展。对于久站的人群，建议半小时到45分钟要起来活动一下，或者是做一下踩刹车、垫脚尖这种动作，或者踢踢腿，能够促进血液的循环。还有对一些高危的人群，如果腿上开始有不舒服的症状了或者晚上开始抽筋了，这个时候建议要穿用弹力袜，弹力袜对于静脉曲张是一个非常好的预防和治疗手段。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长00:59''

尹杰│北京大学第一医院

2023/12/22收听(21542)

怎么预防结肠癌

"结肠癌预防其实和很多因素有关系，跟饮食行为以及用药都有密切的相关性。首先要减少这些可能的致癌物的摄入，比如烟熏、烧烤以及腌制性的食品，这些食品都是对胃肠结肠癌的发生起非常重要的作用。第二是红肉的摄入。从目前得到的资料而言，红肉已经作为致癌物列入到防治的指南当中。减少红肉类的食物可以减少结肠癌的发生。另外早期的预防和内镜下的筛查手段是密切相关的。早期肿瘤通常没有任何的症状，而且没有进入到进展期的时候悄无声息，很多人会因此而忽视掉。在早期发生一些报警信号，对于高危人群而言，进行及时的结肠癌检查是至关重要的。现在结肠镜的检查，可以提供普通光镜以及染色放大观察的手段。一旦结肠的上皮发生隆起、凹陷或者是息肉样的病变，通过结肠镜的检查都能够很及时的发现。这样的病变在早期来说通常都是局限在黏膜层以内。大部分的早期肿瘤病人可以通过内镜下的切除，也就是微创手段得到完全的治愈。因此早期的及时以及积极的结肠癌的筛查，对于预防结肠癌来说是至关重要的，也希望具有高危因素的人群能够积极考虑这样的有创手段。虽然结肠镜有一定的创伤性，也有一定的风险性，但是相对于收益而言，收是大于付出的，也是希望大家能够通过肠镜得到良好的筛查效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长02:14''

朱庆曦│武汉市第三医院

2023/11/11收听(99438)

02:15

怎么预防大肠癌

大肠癌跟日常生活习惯、饮食结构关系非常密切，所以大肠癌通过生活方式和饮食结构调整，应该可以做到...

陈诗伟│广东省中医院

2023/04/25播放(97824)

01:55

胃炎的预防

胃炎是临床上常见的疾病，长期发展易导致胃出血、胃溃疡、贫血等，因此需及早预防，避免其发生。其预...

马彬│银川市第一人民医院

2023/12/26播放(72442)

02:00

雄激素性脱发的预防

雄激素性脱发是许多人面临的一个问题。通常会在生活中引起一些不必要的忧虑。通过生活中的一些护发方...

杨晓东│银川市第一人民医院

2023/06/21播放(89604)

01:49

便秘的预防

便秘的形成与生活、饮食习惯息息相关，因此想要预防便秘，应做到以下几点：

1、每天养...

康杰│银川市第一人民医院

2023/05/01播放(53998)

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