跌倒的二级预防策略有哪些-有来医生

罗文才
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

急诊急救中心

跌倒的二级预防策略有哪些

2023-12-21 15:42阅读：

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跌倒的二级预防旨在减少跌倒造成的损伤或预防再次跌倒，可以采取的措施包括补充维生素D、适当的体力活动、个体跌倒风险评估等。

1、补充维生素D：适当补充维生素D有助于维持骨骼健康，预防跌倒。保持充足的维生素D水平可以降低跌倒的风险。

2、适当的体力活动：适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性，提高平衡能力，降低跌倒的风险。

3、个体跌倒风险评估：定期进行跌倒风险评估，了解个体是否存在容易跌倒的风险因素，及时采取预防措施。

此外，还需要进行太极拳和其他锻炼项目、家庭环境安全评估和改善、矫正视力和治疗神经系统疾病、使用髋部保护支架、平衡训练等，可以根据个体情况和环境进行相应的选择和调整。

参考资料：邬波.老年骨折的合并症与并发症.2019.05.

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对于预防病人跌倒的护理措施，首先是病区的地面要保持清洁，而且要干燥，避免有水的出现，如果有水病人很容易滑倒，特别是卫生间和热水房，地面一定要时刻保持清洁和干燥，以免病人在打水或者是洗脸时发生滑倒。其次晚上要保证有足够的照明，避免病人夜间上卫生间的时候发生跌倒，同时室内的走廊过道上要避免有障碍物，同时也要注意一些垃圾，特别是果皮不要在地上。如果患者需要一些生活用品，一定要放在患者的周围或者是让患者告知陪护人员进行帮助，患者穿的鞋也要穿一些防滑鞋，不要穿拖鞋进行走路，以免发生滑倒。对于脑血管病人，一般动脉硬化程度比较重，建议病人在改变体位的时候应该缓慢，从床上坐起时需要停30秒，从床上站起时也要停30秒，以免发生体位性的低血压而引起跌倒。

语音时长01:23''

刘月姮│大庆市中医医院

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缺血性脑卒中二级预防

"缺血性脑卒中预防的时候，首先应当采取合理的正确的生活方式。比如戒烟，戒酒，低脂饮食，适当的运动，这些都有利于患者的健康。另外对于合并高烧的病人应当比较严格的控制血压，血压应当控制到140mmHg/90mmHg以下。如果是老年人65岁以上的，可以要求到150mmHg/90mmHg以下。另外还得积极的控制血脂，其中低密度脂蛋白是对患者危害最大的脂蛋白，应当尽量地控制血脂，并且使其达标。低密度脂蛋白,临床要求控制到1.8mmol/L以下，需要口服他汀类药物，持续的口服，每晚一次。另外还需要控制，加强抗血小板治疗，每日阿司匹林75mg-150mg，每日一次。除此之外，应当合理地控制血糖。使血糖维持在比较合理的水平，也有利于脑血管病的预防。"

语音时长01:40''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2023/01/30收听(75670)

脑梗塞的二级预防

"脑梗塞的二级预防是指预防脑梗塞再次复发，包括TIA患者，与一级预防相似应该调控，可以干预的危险因素，包括饮食、运动、烟、酒、体重、血压、血脂、血糖等，干预力度更大一些。对症状性静、动脉狭窄，超过50%的患者可以考虑手术治疗。此外对于脑梗塞应相应的进行抗血小板治疗，服用阿司匹林、氯吡格雷等，对心源性伴有心房纤颤的患者应抗凝治疗。"

语音时长01:05''

王鸿祥│郑州大学第二附属医院

2023/11/29收听(44544)

癌症的二级预防是哪些

癌症的二级预防指早发现、早诊断早治疗。早发现指进行癌症的筛查，如宫颈癌筛查、乳腺癌筛查、肝癌筛查等。早诊断指筛查时发现异常并进一步检查明确诊断，早治疗指诊断后进行尽早的治疗，以免延误病情。早期癌症治疗后有治愈的可能，如早期宫颈癌进行手术后有可能治愈，而早期乳腺癌治愈率比较高。因此，二级预防比较重要且对癌症的诊断、治疗及预后比较有益。平时应时刻注意身体的情况，有助于早发现早治疗。

语音时长01:20''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2023/11/04收听(64278)

脑血管病二级预防

脑血管病的二级预防是针对发生过脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者，所进行的预防，脑血管病分一级预防和二级预防两种，一级预防是指在发病前的预防，二级预防是针对发病后的预防。通过寻找脑卒中事件发生的原因，对所有可干预的危险因素进行治疗，从而达到降低脑卒中复发危险性的目的。研究表明，有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史的患者，其再发脑卒中的风险比一般人群明显增加。因此脑血管病的二级预防非常重要，二级预防的方法有防治高血压、心脏病、糖尿病以及戒烟、限酒、控制体重、适度的体育锻炼、合理膳食、抗血小板聚集药物治疗等。

语音时长01:25''

王翀│南京鼓楼医院

2023/03/06收听(22768)

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