牙龈里是黑色的怎么回事-有来医生

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

牙龈里是黑色的怎么回事

2023-09-25 10:25阅读：

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牙龈里是黑色的在临床上很常见，有多种原因可以导致，如牙结石菌斑、重金属中毒，要根据具体情况进行分析。

1、牙结石菌斑：可能是由于患者有大量的牙结石、牙菌斑，食物嵌塞以及由于患者长期进食色素含量较高的食物或者饮料等，由于长期的色素沉着在牙结石上，可能会形成褐色黑色的牙结石菌斑，在患者口腔内表现就是牙龈里面是黑色的。

建议患者要及时到正规医院的口腔科找专业的牙周科医生检查，进行仔细分析，必要的时候进行全口洁治，如龈上洁治和龈下刮治，将口内的牙结石牙菌斑食物嵌塞去除。

2、重金属中毒：患者长期接触重金属，容易导致重金属中毒，也会表现为牙龈里面斑斑块块的黑色。

建议患者及时就医，让医生了解患者的工作性质，是否是重金属中毒所引起的牙龈变成黑色。建议调整工作，尽量减少重金属的接触，可以改善此问题。

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牙龈是黑色的怎么回事

在正常的生理条件下，牙龈组织颜色是粉红色，质地比较坚韧。如果牙龈组织有黑色的改变，考虑有以下三种情况：第一种情况，是有重金属中毒所引起，比如在铅中毒的时候，牙龈组织会有比较深的黑色的线状物，这个时候一定要尽快进行检查、治疗；第二个原因，是牙龈组织表面出现了口腔黏膜黑斑，黏膜黑斑一定要加以重视，否则很容易就会引起口腔黏膜癌症；第三个原因，如果牙齿表面佩戴有金属烤瓷牙，随着时间的延长，金属离子慢慢的会牙龈组织内部，在牙齿下方的牙龈组织周围就会有变黑的这种改变，可以通过更换烤瓷牙进行治疗。

语音时长01:21''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/05/09收听(47853)

牙龈黑色是怎么回事

一个人肤色是由皮肤当中的色素多少来决定，色素不只是皮肤里有，牙龈上也有。大多数人牙龈是粉红色的，但是确实有一些人的牙龈发黑，是有斑块状的黑斑，或者是条索状的都有，最常见的原因就是牙龈当中的色素，这是一种正常的生理现象，本人也没有什么症状，也没有必要做治疗。如果觉得影响美观，可以到美容科做一些像激光，可以消除黑色的斑块。日常注意口腔卫生，勤刷牙漱口，若伴有其他不适症状，应及时就诊。

语音时长01:41''

李凌│北京积水潭医院

2020/04/21收听(47733)

牙龈黑色是怎么回事

"牙龈呈现黑色，有可能是以下三种原因：第一、黑色素细胞过度增生，是不需要进行治疗的；第二、牙结石的产生，如果牙结石位于牙龈沟内，没有得到清理，颜色就会逐渐变暗，从而使牙龈看上去发黑、发暗的，清理掉牙结石以后，牙龈的颜色就会恢复正常；第三、患者进行烤瓷冠的修复，烤瓷冠的材料不够健康，引起了金属离子的释放，导致牙龈发生着色，要及时更换烤瓷冠的材料。目前来讲，镍铬合金已经在口腔科基本淘汰，因为会导致牙龈的着色；钴铬合金导致牙龈着色较少，金属类的材料还是会释放金属离子，对身体产生危害，建议患者尽量选择全瓷类的材料进行修复。"

语音时长01:31''

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/09/17收听(46911)

牙龈呈现黑色是怎么回事

"牙龈呈现黑色，可能是以下几方面的原因：1、口腔内长期积存的食物残渣和软垢矿化形成结石，附着在牙龈边缘，有时延续到龈沟内，引起牙龈发黑或者有吸烟、喝茶等习惯，造成外源型色素沉积，引起牙龈颜色改变。进行龈上洁治、龈下刮治、抛光后可改善。2、牙齿表面粘固的金属烤瓷牙冠会释放出金属离子，与牙龈结合形成黑线，影响美观。3、体内发生重金属，如铅等蓄积量过高时会导致牙龈发黑。4、先天性黑色素沉积过多时，牙龈等软组织颜色会变黑。"

语音时长01:15''

王惠│济南市中医医院

2020/05/21收听(81860)

牙龈出现黑色斑块是怎么回事

"牙龈出现黑色斑块，可能是内源性色素沉着，也可能是外源性色素沉着。常见的内源性色素沉着有：1、黑斑，是黏膜基底层的黑色素细胞功能活跃，而形成的黑色素沉着。2、阿狄森病，是肾上腺皮质功能减退在口腔的反应。3、色素沉着肠息肉综合征，是常染色体显性遗传。4、多发性神经纤维瘤病，是一种遗传性的疾病，也是显性遗传病。5、多发性骨性纤维发育异常。外源性的色素沉着，可能是经过血液循环，使一些黑色素沉着在牙龈上，也可以是由于工作过程当中有石墨、汞、铅、铜等一些金属，或者化学药品，沉积在牙龈黏膜形成的黑色斑块。"

语音时长01:25''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/24收听(84200)

白带里有黑色是怎么回事

"白带里有黑色说明白带里混有少量的血液，并且这个血液在阴道里停留的时间较长，在空气中发生了氧化，所以形成了黑色，也就是说白带里面是有黑色，说明阴道里面有少量的血，导致的原因可能有这样三个方面：第一、宫颈的出血，这个有可能是宫颈的息肉或者宫颈的糜烂样改变，甚至是宫颈的癌情病变，尤其是在性生活以后，出现了这种少量黑色的分泌物，可能会提示宫颈有上皮内瘤变或者宫颈的癌性病变，甚至是宫颈癌；第二、可能是子宫内膜的息肉或者宫颈管的肌瘤等，导致的少量的阴道出血；第三、对于育龄期的女性又没有采取避孕措施，出现少量的黑色分泌物可能是先兆流产的一种表现。所以女性白带里面有褐色，要到医院去弄清楚具体是什么原因，来进行针对性的处理。"

语音时长01:56''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/11/18收听(76248)

白带里有黑色是怎么回事

"女性白带里有黑色，主要考虑生殖系统有出血现象。如果女性出现月经前白带有黑色，可能子宫内有淤血残留。正常情况下，白带不会太多，并且属于半透明的状态。如果白带质地亮、颜色、气味异常，就意味着女性身体有某种疾病的出现。女性白带有黑色的东西。主要是潴留或者阴道有出血的现象。可见于月经不调、内分泌水平紊乱、子宫内膜疾病，应该及时到医院就诊，查明原因。"

语音时长01:26''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/06收听(68558)

白带里有黑色是怎么回事

女性的白带里有黑色分泌物可能是生殖器有少量出血引起的，导致女性出血的原因可能与阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜剥脱有关。需要去医院进行检查：第一、若是阴道炎症引起的，是由于炎症引起阴道黏膜充血、水肿及炎症渗出，会导致有少量血性分泌物混合在白带中就会成为黑色。第二、在宫颈炎症时宫颈黏膜充血、水肿，黏膜层破损也会导致白带发黑。第三、当女性在患有子宫内膜炎症导致在非月经期时出现有少量黏膜剥脱，当女性在白带中出现有黑色需要及时去医院检查，根据不同的部位的病症采取相应的治疗，否则会导致感染。

语音时长01:22''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/02/26收听(49221)

大便里有黑色的渣滓是怎么回事

"健康的大便呈棕黄色，有时候因为进食的食品不同，大便的外形与颜色会发生差异，影响不大。但是如果出现黑色的渣渣，要看最近是不是吃了铁剂，或者是猪血类的食物。如果不是食物所引起的黑色大便，还伴有腹泻、腹痛等症状。首先，就要考虑是不是有消化道出血，这种情况下，可以去到医院里化验一下大便常规，检查一下有没有潜血。平时的饮食需要注意，不要吃辛辣、刺激的食物，要戒烟、戒酒，不要喝可乐、浓茶、咖啡等刺激性的饮料，吃易消化的食物。"

语音时长01:12''

李庆云│安庆市第一人民医院

2018/07/15收听(49969)

白带里有黑色的东西怎么回事

"白带里有黑色，多数是白带中带有少量的出血。具体的原因需要结合年龄、月经史、避孕史以及孕产史等进行综合的分析。白带里有少量的出血，如果是发生在月经中期，可能是排卵期的出血，往往发生在下次月经来潮前的14-15天，历时3-4天，出血量少，可以伴有下腹的疼痛和不适。也有少数是因为排卵期的月经失调或者放置了宫内节育器，所导致的副作用，子宫内膜异位症或者阴道的炎症，也可能出现白带里带有血丝，有少量的出血。绝经后的女性也可能会出现阴道炎，有少量的出血以及老年性阴道炎等导致。"

语音时长01:17''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/03收听(74744)

指甲里有黑色的线条是怎么回事

"指甲里有黑色的线条，临床上常常考虑为甲母痣。甲母痣是一个发生在甲母痣的交界痣，是临床上常见的有一种发生在指甲母的黑素细胞痣，称之为甲母痣，分为先天性和获得性两种类型。本病目前没有明确的病因，但与遗传因素有一定的关系。甲母是指甲根部白色组织称为甲半月，是甲母的远端部分。在其近端的皮肤下面的甲母质中的黑素细胞异常增生，聚集成团形成甲母痣，随着指甲的生长而表现在指甲的黑色竖纹或黑色的线条或黑褐色的纵行条带。甲母痣常见于儿童和青少年，儿童和青少年甲黑线50%是甲母痣。甲母痣的患者应到医院就诊，经皮肤镜检查，预防恶变。"

语音时长01:33''

汪晨│中日友好医院

2020/10/12收听(97173)

门牙里面有黑色怎么回事

"门牙里面有黑色有两种情况：一、色素沉着，由于经常进食有颜色的食物，甚至饮料，久而久之可能会在门牙上面形成烟斑、茶渍或对应的色素沉着，这种情况通过牙齿喷砂的方式，能达到较好的处理效果，对牙齿的危害也不是特别大。二、龋齿，也就是经常说的虫牙或者蛀牙，这种情况需要尽早到专业的口腔医疗机构，进行龋齿的修补和充填。如果龋齿较浅，没有侵及到牙髓，通过一次的修补和充填就能达到较好的效果。如果龋齿已经侵及到了牙髓，也可以通过根管治疗的方式，完善的治疗这颗牙齿。"

语音时长01:19''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/24收听(95349)

耳朵里黑色的耳屎怎么回事

"耳朵里黑色耳屎的情况，一般要从两个方面分析，第一种情况是耳朵里正常的耳屎，称之为耵聍。因为耵聍的颜色有灰褐色或者黄褐色，也有的颜色偏向于黑色。如果是正常的耳屎，到医院进行清理就可以。第二种情况是现在临床上发病率比以前多的，就是真菌性外耳道炎，就是所谓真菌。病人往往都有掏耳的习惯，引起的真菌继发感染，有经常在外面所谓的会所采耳，或者有的病人本身就有脚气，加上外耳道频繁的潮湿，洗澡激发了外耳道真菌感染，表现就是看到外耳道有典型的黑褐色、灰褐色或者灰白色的表面散在的，有毛丝状的分泌物，斑块状的点状分布，像长毛一样。至于颜色是黑褐色的还是灰白色的，与真菌的种类有关系。一定需要去耳鼻喉科做常规的耳镜，进行耳道的清理、冲洗，将所有看到的分泌物清理干净，同时留取一部分分泌物，做常规的培养及鉴定，看是真菌还是细菌，对哪一种药物敏感，然后采取不同的治疗措施。"

语音时长02:15''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/28收听(292)

耳朵里黑色分泌物怎么回事

"耳朵里面流出黑色的分泌物，通常是由于耳内耵聍腺过于发达、分泌过于旺盛，形成耵聍过度栓塞而引起。这种情况建议要保持耳道内清洁、干燥，洗头、洗澡的时候尽量避免脏水入耳，以免引起耵聍膨胀而导致堵塞外耳道，形成听力下降。如果而内耵聍较多则应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，有专业医师仔细取出，通常可以选用耵聍钩进行仔细取出，或者采用外耳道冲洗的方式将耵聍冲洗出外耳道。平时要注意保持个人卫生，避免大量出汗，以免刺激耵聍分泌过多而形成耵聍栓塞。"

语音时长01:16''

张磊│济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(76710)

耳朵里有黑色分泌物怎么回事

"耳道有黑色分泌物，常见于外耳道耵聍引起，耵聍都是呈褐色状态，如果是油耳就可看到油状黑色的分泌物，所以这时就可看到外耳道有黑色分泌物留在外耳道里。另外种可能是化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎有黑色分泌物流出外耳道，这种中耳炎常见的结核性中耳炎比较多见。还有大疱性鼓膜炎，血疱破裂后血液流出，外耳道也可出现黑色的分泌物。如果有外伤病史，外伤出血后血凝块变成黑色流出外耳道，从而形成黑色的分泌物。"

语音时长01:08''

陆奇胜│广州市中西医结合医院

2019/06/25收听(39373)

大便里有黑色渣滓怎么回事

"大便里有黑色渣滓主要是由于吃含铁过高的食物导致的，此外还应警惕是消化道出血，正常的大便颜色是暗黄色的，主要是因为胆汁被氧化引起颜色改变，在饮食上比较喜欢吃动物血或者身体出现贫血时服用铁剂药物，由于铁元素在氧化过程中导致颜色发黑，大便中会带有黑色残渣。在出现大便颜色发黑伴有腹痛、腹泻时应警惕消化道出血，尤其是上消化道出血，消化道出血时血液会经过消化道排泄出来，消化道和肠道的消化液发生反应会造成大便呈黑色，由于消化道出血出现腹痛、腹胀、腹泻等表现。"

语音时长01:16''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(51425)

牙龈缝是黑色的怎么清洗

"牙龈缝黑色可能是有牙结石的存在，需要通过洗牙或者洁治的方式来去除。正常情况下牙龈为淡粉红色，而当局部有牙结石存在的时候，牙结石成立于牙龈小的附近，可以导致局部牙龈缝变成黑色，可能会有牙龈的红肿和出血、口腔异味形成。去除牙结石的方式，则是需要通过洗牙来解决。洗牙就是医生通过超声波洁治器械来去除龈缘附近的牙石，达到牙龈健康的一种方法，去掉牙结石的过程中会有少量的出血，牙结石去除以后一周左右牙龈炎症可以消除，牙龈出血现象可以得到很大程度的缓解。"

语音时长01:14''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/04收听(83286)

01:37

眼睛里有黑色的斑点是怎么回事

眼球表面有黑色的斑点，一般表现为巩...

许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/28播放(82758)

眼睛里有黑色的斑点怎么回事

"眼睛里面有黑色的斑点，通常是有两种可能。第一种可能，在小孩子当中比较常见，通常是眼白的位置，特别是上方或者下方有黑褐色或者黑色的、不规则的痕迹，是由于巩膜比较薄，所透见的深层组织的现象，是生理性的，不需要采取治疗，不会影响视力，临床上是以观察为主。第二种可能，由于色素的沉积所导致的色素痣，这种色素痣可能会伴有不同的突起或者不突起的现象，但不会影响视力。如果伴有明显的异物感或者是影响美观，可以考虑进行手术切除，即使不进行手术切除，也不会带来恶劣的后果，对视力也几乎没有影响。"

语音时长01:24''

齐林嵩│空军总医院

2019/07/20收听(65310)

大便里有黑色颗粒怎么回事

"大便里有黑色颗粒需要警惕是上消化道出血，部分人是因为饮食问题造成，正常情况下大便应当是棕黄色的，主要是由于粪便中的胆红素被氧化引起来的，一旦大便中伴随有黑色的颗粒，尤其是同时有腹痛、腹泻现象的人，就应当提高警惕，这种情况与上消化道出血有一定的关系，出现像消化道出血时，血液需要通过消化系统才能够排泄出来，这个过程中血液中的铁元素会被氧化，形成硫酸亚铁，可导致大便颜色发黑。出现上消化道出血的时候，消化系统还会因为受到刺激，蠕动速度会加快，因此会伴随有腹部不适等症状，部分人在饮食上吃含铁剂丰富的食物，会导致铁剂不能完全吸收，被氧化为硫酸亚铁，而引起大便中有黑色的颗粒，或者是吃植物的籽，比如火龙果籽、黑芝麻等，这些植物籽不能够被人体吸收，会直接排泄出来，所以会出现黑色的颗粒。"

语音时长01:51''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(38285)

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