小孩两肺纹理增多增粗是什么情况-有来医生

宋丽
副主任医师

郑州大学第三附属医院

呼吸/PICU科

小孩两肺纹理增多增粗是什么情况

2023-09-25 10:25阅读：

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两肺纹理增多是胸部影像学的一种描述性表现。当小孩出现这种情况可能是正常现象，也可能是支气管炎造成。

1、正常现象：通常孩子因为两肺血流比较充沛，即使在正常体检的情况下，拍摄胸片也会提示两肺纹理增多增粗，这时无需处理。

2、支气管炎：如果孩子出现咳嗽或发热持续时间超过5天，同时肺部听诊可以听见不固定的干湿性啰音，再结合辅助检查，比如白细胞增多，或淋巴细胞增高，或支原体抗体阳性，才能够结合胸片的结果，考虑孩子可能存在支气管炎或肺炎的前期表现。

尤其是支原体感染的孩子，在早期，胸部影像学也容易出现两肺纹理增多增粗的情况。

所以两肺纹理增多增粗不一定是支气管炎，一定要结合孩子的实际表现，及其他辅助检查来对孩子进行正确的诊断和鉴别。

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两肺纹理增多增粗是什么情况

两肺纹理增多、增粗，多见于呼吸科胸片报告，可能是正常的生理状态，也可能是病理状态，具体情况如下...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/25播放(66401)

两肺纹理增多增粗是什么意思

"肺纹理是进行胸透或者胸片检查时候，影像上所看到的从肺门向肺叶外围所延伸的放射状的阴影。主要有肺动脉、肺静脉、支气管以及淋巴管组成。肺纹理增多，可见于以下几种原因：血管性的增多，可见于风心病、先心病。淋巴性的肺纹理增多，可见于尘肺以及癌性的淋巴管炎，还可吸烟导致的发病率增多，比如慢性的支气管炎、间质性的肺疾病、慢性阻塞性肺疾病，支气管性地分泌增多，可见于支气管扩张。分泌增多，还可见于正常人，比如老年人和肥胖的患者。出现肺纹理增多之后，不必紧张，建议到正规的医院就诊，进一步的行胸部的高分辨CT检查。"

语音时长01:25''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(16416)

01:48

两肺纹理增多增粗是什么意思

肺纹理增多、增粗，指在胸部影像学中，肺纹理比正常影像多，且比过往的影像粗。肺纹理增多并非结构增...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/02播放(85190)

两肺纹理增多增粗是什么问题

两肺纹理增多、增粗，是肺的支气管发炎的表现，肺里面的支气管是和血管并行的，气管、支气管走到哪里，血管也就循行到哪，也是为了吸收氧气，排出二氧化碳的一需要。在肺支气管发炎的时候，血管就会充血、肿胀，也就是像皮肤上要有一部分发炎，会发现红、肿。肺的组织因为都是小的空泡，只有气管的纹路是走在肺泡之间的。在肺气管发炎的时候，在影像学上是看不到的，里面只有空气的，但是却可以看到里面有血在走着，炎症的时候血管一充盈，血管肿胀，就可以在影像学上看到纹理的增粗、增多的表现。

语音时长01:20''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(15939)

两肺纹理增多增粗是什么意思

"双侧肺纹理是由肺的血管、动脉、静脉，还有小的支气管、淋巴管形成。特别是在下肺的纹理，可能相对来说会稍微粗，所以有的患者即使稍微的影像胸片，比如提示双肺纹理增粗或者增重，往往患者也没有临床症状。当然常见的还有以下情况：一、长期吸烟的患者，长期吸烟、烟龄比较长的患者常常可以纹理的增粗、紊乱；二、急慢性支气管炎、支气管扩张，还有长期职业暴露，比如和粉尘的接触比较多，都可能会出现纹理增粗；三、还有肺间质纤维化的轻度患者，也可以表现为纹理增粗。如果胸片提示纹理增多，建议患者进一步查清，也可以进一步做肺部的CT检查，比胸片可能会看得更清晰，进一步做更明确的诊断。"

语音时长01:53''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/13收听(86246)

两肺纹理增多增粗紊乱是什么情况

"两肺纹理增多、增粗、紊乱，提示患者有下呼吸道的相关感染，像慢性支气管炎，还有肺炎出现等都会引起。可以通过相关的血液学检查、痰培养来明确诊断，调整治疗方向，常用的是抗炎、化痰、平喘进行综合调治。特别是在痰培养的指导下，选择合理的抗生素，像头孢类抗生素，有头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠等，对于治疗疾病的都有益处。也可以适当的选择化痰药，像静脉口服的方式，应用氨溴索、溴己新，也可以使患者的排痰会容易，使咳嗽、咳痰症状好转，使患者的肺纹理增粗等症状的减轻。"

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/06收听(98286)

02:10

两肺纹理增多增粗怎么回事

肺纹理是由肺动脉、静脉、支气管以及淋巴管组成，主要成分是肺动脉及其分支。肺纹理增多、增粗是放射...

冯超│海南省中医院

2019/08/18播放(55452)

两肺纹理增多增粗怎么办

肺纹理增多增粗，多见于长期吸烟的患者或者工作环境污染比较大的患者，亦可以见于肺内感染的患者。如果是长期吸烟的患者，建议尽早戒烟，吸烟会致使呼吸道和气管内分泌物增多，致使肺纹理增粗。可以引起慢性阻塞性肺部疾病、青少年哮喘、肺结核等疾病的发生，甚至引起肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌等癌症的发生。如果是肺炎引起的肺纹理增粗，可以使用抗生素药物控制炎症，然后复查CT，一般均有明显消减症状。可以配合中药汤剂，一般通过望闻问切，四诊合参，辨证分析综合调理，风寒感冒引起的纹理增粗，可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳的功效。风热感冒引起的肺纹理增粗，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。

语音时长01:11''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/08收听(25040)

两肺纹理增多增粗怎么回事

"肺纹理增加在长期吸烟、工作环境污染较大的患者中，更容易出现，也可以在肺部感染患者中看到。如果患者长期吸烟，建议尽快戒烟，吸烟会引起呼吸道和气管内分泌物的增加，导致肺纹理增厚，可引起慢性阻塞性肺病、哮喘、肺结核、甚至肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌等癌症的发生。如果肺部纹理因肺炎而增大，可用抗生素控制炎症，再复查CT。如有明显症状，可予中药汤剂配合使用，它具有散热、散风、散肺、止咳，通过观察、询问、切片、参照四种诊断方法相结合，辨证分析综合调理等作用。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/04收听(29544)

两肺纹理增多增粗什么意思

两肺纹理增多、增粗多见于急、慢性支气管炎，尤其是慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、支气管扩张等疾病。两肺纹理增多、增粗，需要根据患者的临床表现，比如咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短，甚至痰中带血以及是否进行性消瘦，了解患者属于炎症，还是结核、肿瘤。如果出现双肺纹理增多、增粗，建议患者尽快戒烟、长期吸氧、适当运动、跑步来提高肺活量、改善肺功能。尽量减少感冒的次数，使双肺纹理增多、增粗不至于继续发展成肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压、心衰和呼吸衰竭。

语音时长01:22''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/11收听(74136)

两肺纹理增多增粗怎么办

"两肺纹理增多增粗多数是肺内的炎症，如果结合临床症状有咳嗽、咳痰、发热应该考虑为肺炎。应常规使用止咳、祛痰、平喘的药物，比如右美沙芬、盐酸氨溴索、复方甘草合剂、氨茶碱等。如果咳嗽时间比较长，有细菌感染的情况，应该使用抗生素类的药物，比如大环内酯类、头孢类。在治疗期间要严格戒烟，多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣的食物。在咳嗽治疗以后要多休息、多运动，增强体质，预防感冒。"

语音时长01:16''

李建武│鹤壁市人民医院

2019/09/09收听(42310)

01:50

小孩两肺纹理增粗是什么意思

王志新│中日友好医院

2021/07/26播放(94052)

两肺纹理增粗增多模糊是什么意思

"临床当中，两肺纹理增粗、增多，伴有模糊，大多提示为肺部的病变。如果为急性起病过程，可以见于支气管炎。如果病变为慢性过程，大多提示与肺内的慢性炎症有关系。因此，需要结合患者的影像学进行分析和判断。如果同时合并有发热、咳嗽等症状，则建议进一步行肺部CT检查，并给予针对性的治疗，大多提示肺部感染的可能。如果为慢性过程，且没有明显的不适，则需要进一步的随访和观察，必要时可以行肺功能检测，明确是否存在气道相关的疾病。"

语音时长01:06''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/26收听(62453)

两肺纹理增多增粗是什么病

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现两肺纹理增多、增粗。两肺纹理增多、增粗多见于以下几种情况：1、长期吸烟的人或者长期在污浊的空气中工作的人，如煤碳工人，这些人容易出现两肺纹理增多、增粗。2、肺部的疾病，如支气管炎、支气管扩张等疾病，都可以导致两肺纹理增多、增粗。3、心血管的疾病，如冠心病、心肌病、高血压、心脏病，导致心功能不全，引起肺部淤血，也可以造成两肺纹理增多、增粗。总之，如果两肺纹理增多、增粗，需要戒烟，要经常到空气新鲜的地方去呼吸空气，锻炼肺功能。如果肺部有疾病或者有心血管的疾病，要针对这些疾病进行治疗。"

语音时长01:50''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/25收听(96470)

两肺纹理增粗增多是什么疾病

"两肺纹理增粗、增多是影像学上的一种改变，不是指具体的疾病。肺纹理属于影像学上的一种概念，是指肺部的支气管，以及与支气管相伴行的血管、淋巴管，在X线上所形成的投影。所以，支气管以及伴行的血管、淋巴管出现相应的改变，可以引起肺纹理增粗、增多的表现。两肺纹理增粗、增多，既可见于病理性的改变，也可见生理性的改变，比如支气管炎，可以引起支气管和血管的轻度扩张，从而在影像学上表现出肺纹理增粗、增多。同样肺炎、肺脓肿等肺部感染性疾病，也可以表现出两肺纹理增粗、增多。人体在剧烈运动后拍胸片，也可以表现为两肺纹理增粗、增多。因此，两肺纹理增粗、增多要结合病史以及临床表现进行综合判断，而不能单纯的判断为某一个具体的疾病。"

语音时长01:37''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/11/10收听(48996)

两肺肺纹理增多增粗什么意思

"两肺的肺纹理增多、增粗，是支气管发炎的表现。两肺的肺纹理增多、增粗是怎么知道？它是由肺里面的放射线的检查来发现，以前是胸片，现在多数都是用CT检查的时候，都能发现肺纹理增多、增粗的现象。这个纹理是什么？是肺里面伴随着支气管循行血管的影像。要说到为什么不是支气管的影像，因为气管在肺里面，就是支气管在肺里面，里面是含气，所以在X光片上其实是不显影，只有血管会显影，因为血管里面是血，也就是说腔里面是实芯，气管是空芯，所以空芯不显影，实芯能显影。血管和气管是一块走，气管走到哪，血管也就走到哪，所以就可以用血管的影像来判断气管是不是发炎，在发炎的时候组织都会充血、肿胀，在肺里也不例外，但是不会真的去能跟皮肤一样肿出一个大包来，也会显示为血管的充血。血管一充血，放射性检查就能看到肺纹理增粗、增重，再严重一点，还可以出现肺纹理的扭曲或紊乱，就说明周围的组织也伴随着发炎，气管给挤歪了。到最后可能还会有模糊的影子，就是周围感染，渗出就更多了，所以这是支气管发炎的表现而已。"

语音时长01:48''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/05/09收听(51736)

肺上纹理增多增粗是什么问题

"肺的纹理增多、增粗，一般是在放射线检查的时候，出现在胸片或者肺CT的报告上面。肺纹理是什么？肺纹理其实就是肺的血管在X光片上的显像，肺的血管在肺内走行的时候，是伴随着肺的气管一起走行。所以用肺纹理可以判断肺的气管是不是发炎，是不是有病变。肺气管发炎的时候，经常会有肺纹理的增粗、紊乱，甚至模糊，可能支气管周围伴发感染。肺纹理主要表示的就是气管、支气管的炎症。因为在X光检查的时候气管是不显像的，里面都是空气，跟肺泡一样空的。所以看肺的片子是黑颜色的，表示X光线全都透过去了。"

语音时长01:25''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(96550)

两肺纹理增粗是什么意思

"在做影像学检查的时候，检查结果有两肺纹理增粗，还需要根据临床表现和其他的检查结果来判断。如果有发烧、咳嗽、咳痰，做血常规检查有白细胞偏高，主要考虑是由支气管炎引起的，需要积极的用抗菌、消炎的药物来治疗。有矽肺病或者是经常大量的吸烟在做检查的时候也容易有这种检查结果，主要是由于有害物质沉积在支气管壁上而引起的，也容易诱发各种呼吸道的感染。如果只是有这种检查结果没有任何的症状，其他的检查也都正常的情况下，一般问题不是很大，不需要用药物治疗，但平时也要注意饮食和休息，要提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的感染。"

语音时长01:21''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/11/20收听(65117)

肺纹理增多增粗是什么意思

"肺纹理增多、增粗，是影像学显示的肺部的病理性的特征性描述。肺纹理包含肺部的动脉、静脉、淋巴管，及部分的支气管，以及肺部的部分软组织结构。当肺部的炎症反应，使肺部的软组织出现了充血、水肿，甚至有炎性物质分泌渗出的时候，会出现肺纹理增多、增粗的表现。临床上比较常见的是慢性支气管炎，而且慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，也会出现其中的病理性表现。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/19收听(82580)

两肺纹理增粗是什么意思

"肺纹理是放射科常用术语，指在充满气体的肺野内可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，这就是肺纹理。肺纹理的组成主要是肺动脉和肺静脉，以及支气管、淋巴管也参与了肺纹理的构成。肺纹理增粗可以分为三类：1、肺纹理粗大、边缘较清楚，以及从肺门向肺野保持血管走向特征的肺纹理增粗，常见于风湿性心脏病、房室间隔缺损和动脉导管未闭、心力衰竭等。2、肺纹理较细、分支较少、边缘清楚，其中夹杂变形的肺纹理和蜂窝影像的肺纹理增粗，常见于慢性支气管炎和支气管扩张。3、肺炎内呈网状的肺纹理增粗，常见于粟粒性肺结核、尘肺、癌性淋巴管炎等。"

语音时长01:20''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/31收听(77575)

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