45岁月经一个月来两次是什么原因-有来医生

蔡秀杰
主任医师

中国人民解放军第二一一医院

妇科

45岁月经一个月来两次是什么原因

2023-09-25 10:25阅读：

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正常女性月经的周期是21-35天，如果一个月来两次月经，有可能是疾病引起来的。45岁女性最常引起月经频发的原因是子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤、还有就是宫内节育器引起的月经频发，以及内分泌异常、内科疾病、药物导致。

1、子宫肌瘤：如果一个月来两次月经，首先需要进行彩超检查，目的是要排除是否有子宫肌瘤，尤其是子宫黏膜下肌瘤。

2、宫内节育器：如果放置宫内节育器，还要看宫内节育器位置是否正常，是否出现节育器卡顿。

3、内分泌异常：引起的月经紊乱，也有可能会出现月经周期的缩短。

4、内科疾病：也有可能发生月经频发，凝血功能障碍、血小板减少症、红斑狼疮等疾病，甲状腺功能减退也有可能出现月经频发。

5、药物：有些妇女出现口服短效避孕药，或者是紧急避孕药后，有可能干扰内分泌，出现一个月来两次月经的情况。

如果45岁女性一个月来两次月经，要根据不同的情况，采取相应的检查和进行治疗。

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45岁月经一个月来两次怎么回事

"45岁月经一个月来两次，提示不正常。首先得到医院做彩超，看子宫卵巢长不长东西。如果子宫、卵巢长东西，有器质性病变，会出现这种月经不准的情况。像内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚，都会出现一个月来两次月经的情况。在排除了内膜病变，排除子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤的情况下，月经不准也考虑绝经之前会出现这种月经不准的情况。所以根据情况对症治疗就可以。"

语音时长01:43''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/21收听(12856)

45岁一个月来两次月经怎么调理

"45岁女性由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕激素水平发生变化，会导致月经出现紊乱。建议通过以下方式进行调理：首先是情绪的调理，平时注意保持心情舒畅，多外出参加各种文娱活动，有心理压力多和家人沟通，避免过分焦虑及忧郁情绪，有利于月经的正常来临；其次是运动调理，平时可以通过散步、慢跑、瑜伽、游泳、打球等有氧运动进行身体锻炼，以增强身体抵抗力促进全身血液循环，有利于月经的顺利排出；再次饮食调理，多吃富含维生素的蔬菜及水果，有利于促进细胞新陈代谢，适当补充豆类及豆制品，摄入足够植物雌激素及蛋白质，有利于延缓卵巢衰老对月经紊乱有改善的作用。"

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/16收听(38489)

月经一个月来两次是什么原因

"女性一个月出现来两次月经的情况，可能与一些妇科疾病、药物、情绪、生活作息、工作环境等因素有关系。最常见的就是排卵期出血，发生在两次月经之间，血量也比较少，持续时间很短，一般是2-3天。它是雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去支持而脱落所造成，是常见的生理现象，这是不用处理的。但是如果长期出现了月经频繁，应该到医院进行检查治疗。还有妇科疾病，比如子宫的肌瘤、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血都会导致女性的阴道不规则出血。还有一些女性在服用避孕药的时候，容易造成女性血液当中的激素不平衡而发生月经的紊乱。另外女性由于一些压力、心情不好、心理受到创伤，会抑制大脑下丘脑的功能，影响荷尔蒙的分泌，导致月经失调。所以造成女性一个月来两次的原因较多，而且比较的复杂。"

语音时长01:38''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/09收听(31327)

月经每月来两次是什么原因

"月经每个月都会有两次，考虑有一次的排卵期出血或有妇科疾病引起的。例如中间一次有出血的现象，这个时候可以由于排卵期出血而引起，排卵期的出血由于雌激素的高峰期或者降低，可以造成子宫内膜产生破溃，出现一定的出血，在3-7天就会结束，偶尔一次不会影响身体健康。如果每个月都存在，建议查内分泌激素排除有没有存在异常，避免频繁的排卵期出血，会对受孕产生影响，一定要进行处理和治疗。也要进行彩超的检查，排除有没有存在子宫肌瘤子、宫内膜的息肉，甚至子宫内膜回声不均匀，这些因素也可以造成异常的出血，必要的时候要通过手术的方式进行切除，恢复正常的子宫形态。"

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/03/02收听(70030)

一个月来两次月经是什么原因引起

"一个月来两次月经代表月经紊乱、月经周期的缩短，通常造成这种原因我们可以分为内分泌原因以及病理性疾病的原因。内分泌的原因主要是在青春期和围绝经期妇女，女性激素内分泌紊乱，可能会造成月经的紊乱，可能会造成一个月来两次月经。另外还有一些病理性疾病也可能会造成这种情况。良性疾病包括子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤的患者，子宫内膜面积增大，会造成月经周期的缩短、经期的延长以及经量的增多。还有子宫内膜息肉和子宫内膜癌这两种子宫内膜的病变，它们都可能会造成异常子宫出血、月经的紊乱。再有宫颈癌的情况，宫颈癌可能会造成局部癌灶组织的破溃，造成月经的紊乱。所以原因是非常多的，还是建议到医院进一步行妇科超声等检查，由医生明确诊断。"

语音时长01:30''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/15收听(18744)

突然月经一个月来两次是什么原因

"如果月经突然一个月来了两次，而第二次是在月经中期出现的出血，绝大部分是排卵期出血所引起的，跟体内的激素水平突然下降导致子宫内膜脱落有关系，只要保持外阴局部清洁，勤换卫生巾，在临床上绝大部分在三天左右这种出血就会停止。如果是下个月依然有这种情况，可以给予相应的药物进行治疗，绝大部分用补佳乐给予治疗，但是二次的出血，另一次是不规律的，并且出血量相对比较多，跟月经量是一样的，有可能是因为子宫内膜炎症或者子宫肌瘤、盆腔炎症、内分泌失调所引起的，建议积极的检查，根据病因才能给予相应的治疗。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(63140)

02:13

一个月来两次月经是什么原因

1个月行经2次，肯定是月经不调。月经不调最常见原因有生殖内分泌轴不协调、异常；卵巢原因；垂体原...

郑瑞君│河南省中医院

2018/12/27播放(95859)

01:51

月经一个月来两次是什么原因

不是所有的阴道出血就叫月经。如果阴道出血明确是月经，有时月经周期缩短，可能会在一个月的月初来一...

刘彤│首都医科大学宣武医院

2019/10/11播放(96555)

月经一个月来两次是什么原因

"通常情况下，女性的月经周期是28到30天左右来一次，如果一个月来两次月经，而第二次月经量少同时出现在排卵期的话，那就要考虑是不是排卵期出血的可能。如果两次月经量均一样，那就要考虑是不是月经失调引起的，一个月来两次月经。这个情况建议最好去医院妇科，检查彩超和激素六项，看是不是卵巢内分泌失调，导致月经失调。如果考虑是排卵期出血，偶尔一次是不用特殊处理治疗的，这只是由于劳累，或者熬夜，或者其他外界原因，引起的激素波动导致。如果连续三个月都出现排卵期出血，那就必须去医院妇科检查彩超，以及激素六项，确诊排卵期出血的原因，以及去找中医面诊开中药调理治疗。"

语音时长01:41''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/11收听(89879)

01:39

一个月来两次月经是什么原因

1个月来两次月经，要看两次月经的间隔，如果两次月经的第1天间隔时间＞21天，仍属于正常的月经周...

毛滢│北京医院

2021/04/06播放(56866)

月经一月来两次是什么原因引起的

"一个月来两次月经，中间那次月经是排卵期出血的表现。部分女性在排卵期由于激素波动大，会造成子宫内膜剥脱，引起排卵期出血。对于排卵期出血，一般给予短效口服避孕药替代治疗，抑制排卵，修复子宫内膜，替代治疗几个月之后停药就可以恢复正常。排卵期出血的诊断是建立在除外其它器质性病变的基础上，要检查宫颈情况。检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(93569)

一个月来两次月经是什么原因

"如果1个月来2次月经，第2次的月经是在月经的中期时候出现的阴道出血，常常是由于排卵期出血所造成。为什么在排卵期会出血，主要是因为排卵的时候，体内的雌激素和孕激素，暂时的下降相对比较低的水平，这样子宫内膜就失去了雌孕激素的支撑，就会出现撤退性的出血，而导致了阴道出血现象，随着排卵的结束，雌孕激素又逐渐的恢复到原来的水平。子宫内膜得以修复，阴道流血就会自然停止，这就是排卵期出血的机理。在临床上在月经等后半期，可以补充补佳乐给予治疗就可以。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/29收听(40134)

01:55

一个月来两次月经是什么原因引起

1个月2次月经来潮，对于月初、月尾2次月经来潮，或者是任何时候2次月经来潮，其原因也会不同。正...

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/21播放(66366)

一个月来月经两次是什么原因

"1个月月经来2次，代表15天来1次月经，低于21天的月经周期，则称之为月经的频发。造成月经频发的原因主要是子宫以及卵巢的相关疾病，对于子宫的疾病，要考虑子宫肌瘤，例如黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间的子宫肌瘤，明显的突向宫腔，影响子宫内膜面积的肌瘤都有可能会造成月经的频发。还有子宫内膜的相关疾病，例如子宫内膜息肉或者子宫内膜非典型增生，以及子宫内膜癌都有可能会造成月经的频发。还要除去宫颈的病变，主要是宫颈癌，宫颈癌造成月经的不规律，阴道不规则流血，有可能会出现月经的频发。还有卵巢的功能性肿瘤，例如颗粒细胞瘤等，因为分泌雌激素可能会造成月经的不规律，月经的稀发甚至月经频发都有可能出现。如果出现月经1个月来2次，还是要及时到医院就诊，行相关的检查之后才能够明确病因。"

语音时长01:35''

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/12收听(92140)

月经一个月来两次是什么原因

"月经在一个月之内来两次，若是中间那次血量较少可能是排卵期出血，因为排卵期激素分泌水平变化导致的，属于生理性，不需要特殊治疗。若是月经频发，每次血量都较多，属于月经失调的问题，引起月经失调的原因有很多种，平时受环境改变、季节交换、情绪影响、生活不规律、饮食不规律等因素的影响，导致体内激素水平的紊乱，不能够正常的分泌。有妇科疾病的女性也会出现月经不调，会出现一个月之内有两次月经，比如盆腔积液、宫颈糜烂、宫颈炎以及子宫内膜炎。导致两次月经的原因还与女性的年龄以及生活方式有关系，比如生产过后的女性会重新建立月经周期，会受到体内雌激素的影响而发生月经间期的出血，经过一段时间调养就会恢复正常生理周期。"

语音时长01:35''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/05/21收听(39659)

一个月来两次月经的原因

"一个月来两次月经是不正常的，正常月经周期25-28天，提前七天或推后七天属于正常月经周期，尽量30-80mL。如果是在月经中期出现流血，量不多，2-3天就干净了，可能是排卵期出血，属于黄体功能不足或内分泌失调。如果出血量多，似月经量，就可能是月经过频，属于月经不调，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤都可导致月经紊乱。月经紊乱还有精神因素，如过度紧张，学习压力大、熬夜、环境改变。饮食吃生冷食物，刺激子宫收缩而引起子宫出血。口服避孕药，比如紧急避孕药，使体内激素水平升高，停药后出现撤退性出血。总之，阴道出血第一要排除是否怀孕、流产，去医院检查B超或抽血，对症治疗。"

语音时长02:11''

邢玲玲│武警总医院

2020/03/30收听(50024)

一个月来两次月经是为什么

"一个月来两次月经是不正常的，当女性出现异常阴道出血时要考虑以下几种可能性：第一、并不是两次月经，而是一次正常的月经，一次排卵期出血，在临床中主要表现为一次正常的阴道流血，一次少量阴道出血，偶然发生是属于正常的临床现象，不需要处理，连续发生三次以上就需要做全面查体，判断有无气质性病变。第二、考虑d月经紊乱，可以见于内分泌紊乱性疾病或者器质性病变，比如卵巢功能减退、甲状腺功能亢进、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫颈或者子宫内膜的肿瘤病变。需要通过检查性激素六项、甲状腺功能、妇科彩超、宫颈筛查或者宫腔镜等相关检查来明确诊断。"

语音时长01:16''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/02/22收听(83568)

为什么月经一个月来两次

"通常女性的月经周期波动在21-35天之间，平均是28天，每个女性的月经周期不同，但是不应短于21天，如果一个月来两次月经，是异常情况，需要进一步明确病因给予相应的处理。常见月经周期缩短的情况可能包括妇科的良性疾病，其中包括子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤患者，以及子宫内膜息肉都有可能会出现月经周期的缩短，变为一个月来两次月经。另外，一些妇科的恶性肿瘤也可以出现这种情况，其中包括子宫内膜癌以及宫颈癌都可能会出现异常子宫出血。另外，如果是青春期或者是围绝经期的妇女，因为激素水平的紊乱也可能会出现月经周期缩短。一旦出现这种情况要进一步到医院就诊，由医生明确病因并给予相应的治疗。"

语音时长01:21''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/21收听(83043)

一个月来两次月经

"一个月来两次月经，就代表月经周期是15天，正常女性月经周期最低是21天，如果是15天的话，就不能称之为正常的月经，要称之为异常子宫出血。如果出现这种情况，是育龄期的妇女的话，首先要排除是不是妊娠，妊娠以后也有可能会出现先兆流产等情况，可能会出现阴道流血。所以要先进行妊娠试验的检测，比如血妊娠试验或者尿妊娠试验。在排除妊娠之后，异常子宫出血的发病原因可能有比如子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤，或者是子宫内膜病变、病灶脱落会发生出血，另外还有可能是子宫内膜癌等恶性病变，也有可能出现病灶的破溃出血，造成异常子宫出血。另外还有青春期和围绝经期的女性，因为内分泌的紊乱，也有可能会造成月经的不规律，异常子宫出血。"

语音时长01:18''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/13收听(70573)

为什么一个月来两次月经

一个月来两次月经可以分为以下几种。第一个，如果是处于围绝经期的患者，也就是更年期患者一个月来两次的情况，姑且认为是正常。因为这个时候内分泌是紊乱的。第二个，处于初潮来的月经，月经机制没有完全建成，所以月经周期也是比较紊乱。还有一种情况，比如像排卵期出血也会出现一个月两次的情况。但是排卵期出血，肯定的量明显比正常的月经量要少。大家尤其要注意的就是对于更年期患者的情况。如果像这种情况，建议大家首先到医院去做诊刮，排除内膜的病变情况，再对症处理。

语音时长01:17''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/07/11收听(57384)

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