儿童支气管炎的诊断方法

2023-09-20 15:53阅读:

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儿童支气管炎的诊断主要依据临床症状、体征以及辅助检查,以下是一些常用的诊断方法:

一、病史:

了解患者的年龄、发病季节、发病原因、病程等信息,以及是否有过敏史、家族史等。

二、临床症状:

观察患者是否有咳嗽、咳痰、气促、喘息、胸闷等呼吸道症状,以及发热、乏力、食欲不振等全身症状。

三、体格检查:

检查患者的呼吸频率、鼻翼煽动、点头呼吸、三凹症、嘴唇发绀等体征,听诊肺部是否有固定的中性湿罗音。

四、辅助检查:

1、实验室检查:如血常规、痰培养、病原学检测等,有助于判断感染类型及程度;

2、胸部X线检查:了解肺部情况,如肺不张、肺气肿等梗阻现象;

3、肺功能检查:评估患者的肺功能状况。

诊断儿童支气管炎时,还需与其他呼吸道疾病如肺炎、哮喘、上呼吸道感染等进行鉴别诊断。根据具体情况,医生会结合各项检查结果制定合适的治疗方案。

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孙倩首都医科大学附属北京潞河医院

2023/09/20阅读(1930)

支气管炎鉴别诊断

"支气管炎的症状主要就是咳嗽、咳痰,有咳嗽、咳痰症状的其他疾病需要与支气管炎鉴别,包括急性还是慢性:第一、像常见的疾病肺结核就往往也是以咳嗽为表现,咳嗽往往是干咳、乏力,而且是慢性咳嗽,有的病人都可以出现低热、盗汗。主要鉴别还是通过影像拍片和CT可以提示结核性的改变。此外,通过痰的检查也可以查到结核菌,都是鉴别的办法。第二、还有肺脓肿也是有咳嗽,病人往往都是咳脓痰,有的患者可以发烧、痰中带血,片子能够看到肺脓肿的表现;还有支气管的支原体的肺炎,往往也是以咳嗽咳痰为表现,症状轻也有患者没有明显的发热。支原体肺炎的白球也不高,往往有时误认为支气管炎。但是治疗是只有针对支原体的治疗才有效,检查的方法:1、就是胸片,能够有肺炎的表现;2、支原体抗体的检查能够协助诊断。3、咳嗽变异性哮喘,还有胃食管反流引起的咳嗽特别容易和支气管性炎混淆。第三、咳嗽变异性哮喘的就是症状很像支气管炎,但是用支气管炎治疗效果无效,需要做肺功能进行检查。提示支气管激发或舒张试验(+),按照支气管哮喘的治疗才有效,需要吸入糖皮质激素加支气管扩张剂才有效,而用支气管炎的治疗是无效的。第四、胃食管反流性的咳嗽也是由于胃食管反流引起的咳嗽,应用抗生素治疗也是效果不佳的,需要在治疗咳嗽基础上要抑制胃食管反流,否则是无效的。"

语音时长03:06''

张连国首都医科大学宣武医院

2023/10/19收听(65374)

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