小儿脑瘫儿童的营养需求-有来医生

李丽嫱
主任医师

北京天坛医院

儿科

小儿脑瘫儿童的营养需求

2023-09-20 14:54阅读：

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小儿脑瘫儿童的营养需求因其生理和病理特点而有特殊之处，主要包括以下几个方面：

1、蛋白质：脑瘫儿童需要充足的蛋白质来支持身体的生长和维护组织，蛋白质的来源可以包括牛奶、肉类、鱼类、豆类等；

2、碳水化合物：碳水化合物是小儿身体能量的重要来源，包括米饭、面条、面包、水果、蔬菜等；

3、脂肪：脂肪是小儿维持身体健康所必需的，包括橄榄油、鱼油、坚果等；

4、维生素和矿物质：脑瘫儿童需要各种维生素和矿物质来保持身体健康，参与各种生理功能，这些可以通过摄入多种蔬菜、水果、全谷类食物等来获得。

值得注意的是，脑瘫儿童的营养需求因个体差异而异，因此具体的营养补充计划应在医生或营养师的指导下进行。同时脑瘫儿童的饮食应根据其吞咽和消化能力的情况进行调整，以保证营养的有效吸收。

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孕妇的营养需求有哪些

"孕妇在孕期的营养需要，包括热能、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐和微量元素，同时还包括膳食纤维。孕期总热能的需要量是增加的，包括提供胎儿生长，胎盘、母体组织的增长，蛋白质、脂肪的储存以及增加代谢所需要的热能。妊娠早期不需要额外增加能量，妊娠4个月后到分娩期间，在原基础上每日增加能量200kcal。孕期对蛋白质的需求会增加，妊娠早期不需要额外增加蛋白质。孕中晚期胎儿生长加速，孕中期开始增加蛋白质15g\/天。碳水化合物是提供能量的主要物质，宜占总热量的50%-60%，孕中晚期每日增加大约35g的主粮类即可。脂肪占总热量的25%-30%，过多摄入会导致超重，易引起妊娠并发症。维生素为调节身体代谢及维持多种生理功能所必需，也是胎儿生长发育所必需，尤其是在胚胎发育早期，供给不足或过量都可能增加胎儿畸形的风险。"

语音时长01:49''

葛静│北部战区总医院

2023/04/24收听(61864)

02:27

老年人的营养需求与年轻人有什么不同

老年人有较为特殊的营养需求，因为人体在衰老过程中需补充更多的营养物质。老年人在热量方面需求相对...

胡丹华│郑州市第九人民医院

2023/02/16播放(85632)

插胃管病人营养需求

"病人插胃管后就不能和正常人一样进食了，需要特殊护理。饮食总的原则就是高能量，以易消化、有营养的流质饮食为主。首先是碳水化合物的供应，可以补充小米粥、米糊等易消化的食物；其次蛋白质，脂质营养的供应，豆浆、鸡汤、猪蹄汤等炖软、炖碎，不要有固体的残渣。不要忘记维生素的营养，将新鲜的蔬菜、水果用打汁机打磨成汁，通过胃管打入。插胃管的病人消耗能量比较大，需要多供给食物。另外，需要注意，如果病人有特殊的疾病，比如有糖尿病等，就需要注意糖类的摄入量，以防造成血糖升高，加重病情。"

语音时长01:27''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/12/09收听(82416)

注意：年龄越大，不一样的营养需求

　　年龄逐渐增大，需要注意添加哪些维生素呢？　　1、钙随着年龄的增长，您可能会失去更多的这种矿物质，会使您的骨骼更容易骨折（骨质疏松症），尤其是对于更年期后的...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/14阅读(4975)

小儿脑瘫儿童的心理健康问题有哪些

小儿脑瘫儿童的心理健康问题是一个重要且容易被忽视的领域，脑瘫儿童由于生理上的障碍，可能会在心理健康方面面临一些挑战，具体如下：1、自尊心和自信心问题：脑瘫儿童可...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/20阅读(1545)

家长如何应对智力低下儿童的需求

智力低下是一种儿童时期的神经发育障碍，可能导致孩子在认知、心理和社会方面出现困难。面对智力低下儿童的需求，家长需要了解孩子的特点，采取适当的应对策略，以帮助孩子...

易维芬│清华大学玉泉医院

2023/10/10阅读(1785)

小儿脑瘫儿童的教育与学习

小儿脑瘫儿童的教育与学习需要特别的方法和耐心，由于脑瘫儿童的特殊性，其可能在学习过程中面临一些挑战，如运动障碍、姿势障碍、智力低下、视觉和听力受损等。因此针对脑...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/20阅读(2415)

小儿脑瘫是怎么形成的

"小儿脑瘫是怎么形成的？小儿脑瘫主要的症状是中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智力低下及惊厥发作、行为异常、感觉异常及其他异常。它的原因一般包括以下四个方面：第一个、是低体重儿；第二个、是先天性异常；第三个、是脑缺氧缺血；第四个、是胎盘因素。除此以外，若在分娩过程中出现的异常症状，如臀位、滞产，或者应用麻醉药物等，也有可能引起孩子的脑瘫。因此可见引起小儿脑瘫的原因很多，孕期中准妈妈们一定要注意孕期的保养，避免感冒，病毒感染等。"

语音时长01:11''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2023/11/20收听(31932)

什么是小儿脑瘫

"脑性瘫痪就是老百姓说的脑瘫，是儿童阶段常见的中枢神经障碍综合征，脑瘫是由于孩子在出生之前以及出生前后出现各种原因导致的，孩子还没有发育中的大脑受到非进行损伤。脑瘫孩子最主要的表现是运动障碍和姿势异常，常伴有感知觉、交流、行为障碍以及继发性骨骼肌肉异常，并可能有癫痫发作，引起脑瘫原因三大高危因素分别是窒息、早产、黄疸，根据引起脑瘫形成的时期分为出生前、围产期以及出生后三个时期，在三个时期中引起脑瘫的因素中，以围产期因素最多，可以占到70%-80%，出生前的因素可以占到20%-30%，出生后因素可以大约占到10%-20%，希望家属在这个时期一定要注意预防脑瘫的发生。"

语音时长01:20''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2023/05/22收听(40938)

01:34

儿童偏瘦如何加强营养

当儿童出现体重不增或不足时，首先应进行膳食加强，给予合理营养补充。尤其是生长发育较迅速的儿童，...

王晓燕│首都儿科研究所附属儿童医院

2023/09/20播放(84448)

01:57

儿童营养食谱

2岁后儿童的食谱可参考《中国居民膳食指南》，其饮食搭配原则为粗细搭配和荤素搭配，还需注意食物调...

许美艳│航天中心医院

2023/10/08播放(64542)

儿童营养食谱？

儿童两岁之后可以参考中国居民膳食指南的建议，一般原则要求粗细搭配，荤素搭配，然后注意控制调料里面的油、盐、糖，糖是最近开始强调的，因为肥胖不光是跟油脂有关，跟糖的摄入量关系其实也很密切。儿童作为一个特殊的生理时期，要求的饮食除了基本的平衡膳食之外，还要求蛋白质要足，因为在长身体时钙的摄入量要足，所以肉、蛋、奶的应该适当比成人的量摄入稍微高一些。

语音时长01:28''

许美艳│航天中心医院

2023/07/06收听(71016)

01:12

什么是小儿脑瘫

小儿脑瘫是指小儿在出生前或出生后一个月内，大脑发育尚未成熟时受到损害，形成以姿势异常及运动障碍...

穆晓红│北京中医药大学东直门医院

2023/08/14播放(94030)

儿童营养食谱

宝宝在4-6月龄后要添加辅食，遵循从稀到稠，从细到粗，从少到多的原则。在6月龄左右时，可以添加泥糊状食物，如米糊、营养米粉、烂粥，逐渐添加蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血、果汁、菜泥、水果泥等。可以补充人体必需的热量，以及动植物蛋白质和微量元素，同时含有丰富的维生素A、B、C、膳食纤维和矿物质。在7-9月龄时可以补充烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、肉末等。10月-1岁间可以补充碎菜、碎肉、挂面、馒头、软饭等，均可以提供丰富的营养。另外，在断母乳添加辅食期间，要继续补充500ml左右的乳制品。

语音时长01:41''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2023/08/31收听(29420)

什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫的定义，国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期，就是孕晚期加上新生儿早期出生的，各种原因导致的脑损伤，导致的孩子运动落后，运动姿势以及肌张力的改变，以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话，大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息，还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态，之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来，找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候，一定按照医生的计划，在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊，能够发现他的早期的肌张力的异常，早期的姿势的异常，进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候，就可以开始应用一些药物，促进脑白质的发育，这样的话，综合治疗以后，就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高，都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗，预后才能改善，到后期，假如2-3岁再来改善，预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题，常常合并智力低下，或者癫痫，要系统的治疗，只有癫痫控制的稳定的情况下，小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2023/08/17收听(95804)

什么是小儿脑瘫

"脑瘫又叫做脑性瘫痪，指受孕开始一直到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，引起脑瘫的高危因素分布在出生前、出生时和出生后，比如孩子是早产儿，或者有出生前后缺氧性疾病，比如缺氧缺血性脑病、颅内出血，或者有高胆红素血症等原因，都可能引起孩子脑瘫。脑瘫在临床上分不同的类型，比如按照临床分型有痉挛型、强直型、肌张力低下型、共济失调型、不随意运动型等。如果按照瘫痪部位，可以分为单瘫、双瘫、三肢瘫、四肢瘫等类型，都是脑瘫的表现。脑瘫表现主要分为中枢性运动障碍和姿势异常，孩子可以伴有智力落后以及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其它异常。尽管临床症状随着孩子年龄的增长，以及脑发育的成熟度有所变化，但孩子中枢神经系统的病变肯定存在。所以，平时如果发现孩子有异常情况，尤其是有相关的病史，比如早产或者缺氧性疾病等，家长要及时带孩子就诊，确认孩子的情况，做早期干预。"

语音时长01:32''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/02/20收听(21174)

01:58

小儿脑瘫是怎么造成的

脑瘫是一种持续存在的中枢性姿势和运动发育障碍性疾病，存在活动障碍症候群，造成小儿脑瘫的原因是在...

焦云│海南省妇女儿童医学中心

2023/07/10播放(56456)

什么是小儿脑瘫？

小儿脑瘫是在出生前，或出生后1个月内在大脑发育尚未成熟阶段受到损害，形成的一种以姿势异常和运动障碍为主的综合征，有的还伴有智力低下、视觉听觉障碍、语言障碍等。脑瘫的病因简单总结为八个字，早产、难产、窒息和黄疸，其中缺氧窒息是最关键的一个因素。病因分为产前、产时和产后三个阶段，产前包括高龄的初产、基因因素。以上原因都是引起脑瘫的最主要的原因。

语音时长00:55''

穆晓红│北京中医药大学东直门医院

2023/03/14收听(64990)

什么是小儿脑瘫？

"脑性瘫痪是指出生前到出生1个月之内，目前最新的说法是脑发育期中，由各种原因导致的非进行性的脑损伤，临床主要表现是中枢性的运动障碍和姿势异常，可能会伴有一些语言、认知、智力低下、社交障碍、关节异常、癫痫等并发症的出现。脑性瘫痪是中心性的疾病，需要进行长期的康复治疗。"

语音时长00:51''

陈丽晔│哈尔滨医科大学附属第六医院

2023/10/11收听(94264)

小儿脑瘫是怎么形成的

"脑性瘫痪的发生原因比较复杂，约80%以上的脑性瘫痪可以追溯出较为明显的致病原因，但是有15%-20%的病例发病原因不是很清楚。脑瘫直接原因是脑损伤和脑发育缺陷，根据脑瘫形成时期，可以分为产前因素、产时因素和产后因素。产前因素包括：第一、胎儿宫内的慢性缺氧。第二、母体的因素，包括母亲的年龄，有多胎妊娠，孕期做过妇科手术，有外伤史，中毒史以及不合理的用药史，吸烟、酗酒等。第三、遗传因素。研究发现基因异常，染色体异常是导致脑性瘫痪的重要原因。产时因素包括：第一、急性胎儿宫内缺氧，包括产力异常、脐带异常、胎盘附着异常、难产、急产以及催产素和止痛药、麻醉药使用不当等。第二、胎儿因素，早产儿、低出生体重儿、过期产儿、巨大儿以及双胎或多胎等。产后因素包括，新生儿缺氧、缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎的感染性疾病，以及胎儿心肺发育异常所致的新生儿期呼吸障碍，都与脑瘫发生有明显的相关性。"

语音时长02:14''

杨健全│郑州大学第五附属医院

2023/09/19收听(74262)

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