慢性心力衰竭的主要临床症状包括呼吸困难、运动耐量降低、体循环淤血以及其他症状等。
1、呼吸困难:左心衰的主要表现之一,随着心力衰竭程度的加重,依次表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、静息呼吸困难和急性肺水肿。
2、运动耐量降低:运动耐量降低表现为劳力时或日常活动时气促、乏力、活动受限。疲乏或无力的患者常伴有肢体沉重感。
3、体循环淤血:右心衰相关的症状,淤血性肝大伴随的不适,如腹胀、腹部钝痛、右上腹沉重感等;胃肠道淤血的症状,如食欲下降、恶心、胃部气胀感、餐后不适及便秘等。
4、其他:低心排血量相关的症状,如神志模糊、软弱、肢体冰冷。心衰早期可出现夜尿增多,少尿是心衰加重的一种征兆。长期慢性的肾血流减少可出现肾功能不全的表现。心衰患者可有贫血的症状。重度心衰的老年患者,可出现反应迟钝、记忆力减退、焦虑、头痛、失眠、噩梦等精神症状。
参考资料:[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.