烫伤的创面不可以使用酱油,因为使用酱油一方面污染创面,导致医生不能正确地判断创面的深度,而另一方面,还容易引起创面的感染。
刚开始烫伤以后,应该第一时间用凉水冲洗创面,早期冷疗,一方面可以迅速地降低热量对创面进一步的损伤,而另一方面还可以减轻疼痛,减少渗出,减少水疱的形成。
一般小面积的冷疗,在半小时到1小时,冷疗完以后直到疼痛消失,然后用干净的毛巾保护住创面,送往医院。
大面积的烫伤不主张冷疗,应第一时间送往医院,因为要防止低血容量休克的发生,冲洗完以后,用烧伤药膏包扎换药。
在换药期间,前48h是渗出高峰期,可能会有大小不等的水疱形成,因为表皮损伤以后,组织液渗透到组织间隙导致水疱形成,小的水疱不需要特殊的处理,像米粒大小的,一般2-3天就自行吸收了。
如果是有大的水疱形成,像水疱直径>1cm,可以碘伏消毒以后,用无菌注射器,将水疱液抽出,保留水疱皮,烧伤药膏包扎换药。保留水疱皮可以有效保护创面、减轻疼痛,还可以防止创面加深。
如果在换药期间,水泡液呈脓性或者是呈胶冻状,就要去医院,由专业的医生把疱皮给清除,包括感染的物质,给予清除掉以后,给予正规的换药,防止创面感染加深,影响到创面的愈合。
超过2周愈合的创面,都有留疤的可能性,所以创面愈合以后,还需要给予正规的预防瘢痕增生治疗。