不同乳腺疾病的乳腺结节通常有不同的特点,如结节在彩超、钼靶、磁共振等影像学上的表现、结节增长的速度等都不同。是否伴随有乳头溢液、乳头内陷、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤家族史,这些对乳腺结节的个体化诊治都是重要依据。
对于乳腺彩超等影像学报告中的BI-RADS3类结节,一般考虑良性病变(恶性的可能性≤2%),多数不需要手术。注意按照医生嘱咐,定期进行复查(3-6个月)。但当有以下情况时,建议尽早干预治疗:
1、有乳腺癌、卵巢癌家族史;
2、备孕期女性,有1-2cm以上的结节;
3、同侧有乳头溢液乳头内陷等伴随症状;
4、具有其他乳腺癌高危因素者。
对于有遗传性乳腺癌家族病史的女性,可完善相关乳腺癌易感基因检测以排查乳腺癌,并制定个体化乳腺癌筛查方案。对于影像学检查报告提示BI-RADS4类或以上结节,最佳治疗措施是穿刺活检或者手术切除结节。在日常体检过程中,如果发现相应乳房结节,建议到正规乳腺专科门诊就诊,让专业医师来判读是否需要进一步治疗。