癌症止痛药会不会成瘾

2023-09-05 15:32阅读:

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癌症的止痛治疗是否会出现成瘾性,需要根据使用的药物进行判断,如果是非甾体类药物,一般没有成瘾性。但如果是阿片类药物,则可能有成瘾性。

1、非甾体类药物:癌症的止痛治疗应遵循按阶梯用药,即应根据患者的疼痛程度,有针对性地选择不同止痛强度药物,这也是避免成瘾的方法之一。如果患者使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎镇痛药,这类药物多数为非处方药,患者在药店都可买到,一般无成瘾性。

2、阿片类药物:包括弱阿片类及强阿片类药物,这类都是处方药物,属于特殊管制药品,需要有精麻药品处方权的专业医师才能开出,并且有严格的剂量和天数限制,如使用不当,可能会产生成瘾性。

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止痛药成瘾的症状

(对于)止疼药成瘾,现在实际上我们严格地说不用成瘾性了,我们分别用精神依赖和躯体依赖来代替。精神依赖就是以前所说的成瘾,但往往是强阿片类药才有这种情况,我们用的一阶梯止疼药,就非甾类抗炎药,比如大家常用的芬必得、扶他林这类药很少有成瘾的,二阶梯止痛药也比较少,奇曼丁、泰勒宁这样的药也很少,往往都是强阿片药才有可能出现这样的情况。那么是什么样的人出现精神依赖或者所谓的成瘾呢?就是不疼的人用,并且用的是针剂,用片剂(尤其是缓释剂)不会出现这种症状的。在有疼痛的病人来用,疼痛就是对成瘾的最好的拮抗剂。不痛的人用针剂,追求一种血药浓度快速上升,追求一种飘的感觉,这个才是真正的成瘾,也就是瘾君子。一般瘾君子到我的疼痛门诊来要的是针剂,我说我开不出针剂,我给他开口服药他是不要的,它达不到他那样飘的感觉,达不到效果。所以说,止疼药成瘾,大家要一分为二地看问题,现在社会现象确实有一些吸毒的人,他追求的是一种欣快感,他用的是针剂,但是对于有真正疼痛的病人来说,我们口服止疼药不会存在着一个精神依赖的问题,可能我们用强压片药,你突然手里没有药了,停掉了,他有躯体上的不舒服,这个叫躯体依赖,但绝不是精神依赖。所以,我们强调有疼痛的病人还要依据自己的疼痛的程度,具体的情况来用药,并且在专业医生的指导下用药,对于这种所谓的毒品针剂大家还是要远离。

语音时长02:14''

刘秀芬北京大学第一医院

2023/06/05收听(61534)

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