睾丸损伤需要与急性附睾、睾丸炎,嵌顿性斜疝、睾丸肿瘤等疾病进行区分,明确诊断后,在医生指导下进行针对性治疗。
1、急性附睾、睾丸炎:主要表现为阴囊肿大、疼痛,睾丸触痛明显,附睾增粗,可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。与睾丸损伤相似,但急性附睾、睾丸炎通常起病急骤,全身症状较重,睾丸触痛明显,阴囊皮肤红肿明显,白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
2、嵌顿性斜疝:可导致阴囊肿大、疼痛等,检查腹部肠鸣音亢进、有气过水声,还可扪及阴囊内椭圆形肿物,睾丸正常、无触痛。
3、睾丸肿瘤:主要表现为睾丸肿大、疼痛、质地变硬等症状,腹膜后淋巴结CT检查或淋巴造影检查,有时可发现癌肿浸润的肿大淋巴结。
参考资料:何家扬主编,现代泌尿外科手册,上海科学技术文献出版社,2002.07