什么是急诊分诊，有什么意义-有来医生

刘怀政
副主任医师

中南大学湘雅三医院

急诊科

什么是急诊分诊，有什么意义

2023-09-05 15:31阅读：

手机浏览

急诊分诊是由经过系统培训的分诊员，基于流程或标准确定每位急诊患者诊疗的优先秩序，以合理分配急诊医疗资源的方法。又称急诊预检、急诊检诊或急诊预检分诊。主要目的是在医疗资源相对匮乏的情况下对前来诊治的患者进行排序。

最常见的类型包括急诊科分诊、住院（重症监护病房）分诊、群体伤亡事件现场分诊、军事（战场）分诊和灾难（大规模伤亡）现场分诊。

应用急诊分诊是急诊诊疗的重要环节,既有助于有效识别潜在危重患者，又能合理地分配资源，充当着“交通指挥”的作用。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

微信

急诊分诊标准

急诊分诊分为四个等级，我们按照从重到轻，分为一级、二级、三级、四级。一级属于病危病人，比如呼吸脉搏都很微弱、昏迷患者或者休克病人，需要急诊的气管插管，或者马上用升压的药物才能维持生命的病人。二级属于比较危重病人，比如严重的脑外伤复合伤、心梗等。三级属于急症病人心脏病人，比如病人发烧到39度，同时存在有明显的肺炎，呼吸急促，还有像磕破头流了很多血需要急诊处置。四级属于轻症病人，比如目前病人还没有急性的发展病的情况，但是自己很急，而这一类病人就属于轻症病人，可以介绍到门诊就诊。

语音时长01:49''

王琦│北大医疗潞安医院

2023/03/15收听(89522)

02:59

舌诊的意义是什么

中医认为舌诊在诊断的过程中起到一个非常重要的作用：
1、舌诊可以判断人体正气的盛衰，如...

姜敏│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/10播放(59308)

肛门指诊的意义

"肛门指诊就是在肛肠疾病诊治过程中具有十分重要的意义，可以诊断多种肛门和直肠疾病，是最直观也是最实用的一个检查方法，具有较强的可靠性，它为进一步治疗可以提供依据。肛门指诊病人的体位一般可分为胸膝位、左侧卧位，还有仰卧位，通过指诊可以确定肿瘤的大小，浸润范围，是否带蒂，是否移动，肿瘤的质地，通过肛门指诊可以发现是否癌变，因为很多直肠癌容易被误诊为内痔出血。70%-80%的直肠癌在直肠指诊时可以触及，可以提高诊断率，并且通过肛门指诊可以检查出肠癌、直肠息肉，还有内痔、肛瘘，还有肛周直肠周围脓肿、肛乳头瘤等病变，所以肛门指诊的必要性是非常重要的，在临床上具有重要的意义。"

语音时长01:37''

董典博│聊城市人民医院

2023/02/14收听(60428)

01:54

诊刮对宫外孕诊断有什么意义

宫外孕的诊断，在临床上首先一般会有停经史，有的时候有不规则的阴道出血，还有腹痛的情况。临床上我...

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/20播放(70970)

诊刮对宫外孕诊断有什么意义？

宫外孕的诊断，在临床上首先一般会有停经史，有的时候有不规则的阴道出血，还有腹痛的情况。临床上我们主要还是看B超和血HCG，如果血HCG异常升高，但是宫腔里头没有妊娠囊的情况，我们就要考虑是否有宫外孕，这个时候我们经常会为了进一步明确诊断，要进行诊断性刮宫，有的时候患者经常会说，我宫腔里明明没有东西，为什么还要给我做刮宫，但是我们这种方法就是为了进一步明确诊断。如果我们进行诊断性刮宫，刮出的东西里头可以见到妊娠的胎囊，可能考虑是宫内的早孕，只是妊娠囊比较小，有的时候B超无法显示出来，如果一旦刮出有妊娠囊，这个时候患者就不用再担心宫外孕。但如果我们进行诊断性刮宫，刮出的东西没有妊娠的组织，术后的血HCG还进一步升高，在这个时候宫外孕可能性非常大了。

语音时长01:29''

陈素文│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/28收听(23736)

01:43

HPV-DNA分型检测的意义是什么

HPV-DNA分型检测一般与宫颈TCT细胞学检查同时进行。HPV-DNA分型检测用于HPV-D...

杨静│广州市第一人民医院

2023/05/27播放(82100)

牙痛急诊怎么处理?

牙痛急诊应进行口腔检查，并拍摄口腔X光片。如果牙冠存在很深的龋洞，探查底部有疼痛敏感点，需要立即进行局部麻醉，磨开髓腔，降低髓腔内的压力，放置丁香油棉球安抚镇痛。如果X线显示根尖部有低密度阴影区，伴随明显叩痛，需要进行开髓引流，打通根管口到根尖孔的通道，彻底冲洗，放置樟脑酚药棉进行消炎。如果X显示牙齿发生根折，导致牙周急性感染，可以直接拔除患牙，同时应用头孢和硝基咪唑类抗生素预防感染。

语音时长01:09''

王惠│济南市中医医院

2023/05/07收听(63396)

一氧化碳中毒的急诊处理

一氧化碳中毒是较常见的生活中毒和职业中毒。一氧化碳中毒的机制是一氧化碳与血红蛋白结合后，使血红蛋白不能携带氧气，从而引起组织的缺氧。当发生一氧化碳中毒时，需立刻将患者转至空气清新处，终止一氧化碳的继续吸入。如果这个时候患者出现昏迷，要保持呼吸道通畅，清除口腔分泌物，然后立刻将患者送医院进行高压氧治疗。高压氧是治疗一氧化碳中毒的特异性治疗手段，通过高压氧治疗可以增加血液中物理溶解的氧气，提高总体的氧含量，促进氧气的释放和加速一氧化碳的排出。高压氧治疗可以迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时间和病程，并且可以预防一氧化碳中毒引起的迟发性脑病。

语音时长01:12''

丁开方│河北省沧州中西医结合医院

2023/09/19收听(91232)

01:42

什么是急诊缝合

急诊缝合是急诊医师将已经切开或者因外伤断裂的组织器官进行对合，或者重建其通道，恢复其功能。缝合...

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/09/28播放(76508)

急诊怎么挂号

人生了病或者受了伤，如果病情比较急、比较重或者夜间得了急病去看病，都可以到急诊科去看。到了医院急诊科，通常要先去办一张医院的医卡通，然后到分诊台，分诊台护士会先简要询问病情，测体温、呼吸、血压、脉搏、指脉氧等基本的生命体征，根据疾病类型和病情轻重，挂号到相应科室。病情轻的排队按顺序就诊，比如急诊内科、急诊外科、急诊儿科等科室就诊。有的医院夜间口腔、耳鼻喉、眼科、妇产科等没有设急诊门诊，急诊病人由病房医生承担，急诊分诊挂号后，直接到住院部病房就诊。如果病情比较急、比较重，分诊台的护士会把病人直接送到抢救室优先就诊，可以先抢救，再办就诊卡、挂号、交费。

语音时长01:15''

潘永利│郑州人民医院

2023/10/31收听(75956)

内诊是检查哪的

"内诊也叫妇科检查，国外也会称为盆腔检查，是包括外阴、阴道、宫颈、宫体以及双附件的检查。双侧附件是指卵巢和输卵管，在进行内诊的时候要消毒外阴，并且使用无菌手套及器械，以防发生感染。对于没有性生活的女性禁止做阴道窥器检查及双合诊检查，应该进行直肠腹部诊。所以一定要询问患者是否有性生活，如果有过性生活才可以进行阴道窥器的检查以及双合诊，如果没有是绝对不可以的，这一点是非常重要的。检查之后要记录外阴、阴道、宫颈、宫体、附件的情况，如果有特殊可能是需要进一步的检查。"

语音时长01:14''

葛静│北部战区总医院

2023/07/02收听(47084)

01:47

内诊查什么

内诊主要是检查女性生殖道，包括外阴、阴道、宫颈、子宫、双侧附件区即输卵管和卵巢。内诊做起来比较...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/10播放(87540)

肛诊是什么样的

"肛诊就是肛肠科最常规的一项操作方法，就是患者平躺在检查床上或者侧躺在检查床上或者跪在检查床上，医生戴手套后，在手套的食指上涂一点石蜡油，轻轻地塞进患者肛门里大约3-6cm的深度，四处触摸，看有没有痔疮、肛瘘、肛周脓肿、息肉、肿瘤。这个操作时间大概就是30秒钟，患者不会感觉到很明显的疼痛，略微有一点点胀痛，这种痛只是异物塞到肛门里有排便的感觉，疼痛是比较轻微的，这点是毋庸置疑的。肛诊是肛肠科最常见的检查方式，也是肛肠疾病诊断方法之一，检出率为70%-80%。"

语音时长01:33''

丁二军│九江市中医医院

2023/11/05收听(45404)

什么是诊刮

"诊刮是诊断性刮宫的简称，是通过刮取子宫内膜送病理检查，来判断卵巢有无排卵、卵巢激素水平如何。子宫异常出血时，诊刮不仅能起到诊断的作用，而且还能起到止血的目的。如果想了解卵巢有无排卵，可以选择月经前或者月经来潮12小时内。如果是异常子宫出血，可以根据具体情况随时进行诊刮。诊断分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮适用于内分泌异常，要了解子宫内膜变化及其对性激素的反应，有无排卵、有无结核等症。分段诊刮操作时，先刮取宫颈管，然后再刮宫腔，将刮取物分别送病理检查。用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤，并可以了解癌症病灶的范围。"

语音时长01:19''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/06/30收听(34836)

01:42

牙科有急诊吗

牙科，也称为口腔科，可能在一些小医院，比如卫生院，不一定有牙科急诊。但大型医院、口腔专科医院，...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/30播放(53438)

门诊和急诊的区别

门诊是比较专业的，门诊在特定的科室手术相对专业，年资高的医生在白天到专科开放急诊。而急诊由急诊科的医生组成，急诊科医生主要处理特别重又急的病号，而且急诊科全天候开放。但是，急诊专业性没有门诊的强，急诊一般都是看急性病，是比较急或者需要处理的医疗状况。一般慢病就看门诊，门诊医生的专业水平会更加专业，门诊医生对病状也会有针对性。急诊是特殊情况的病，需要开通的一种绿色通道。建议还是要去门诊，接受更加专业、年资搞的医生来看会比较好。

语音时长01:09''

马永刚│解放军总医院第七医学中心

2023/07/25收听(24342)

急诊有妇科吗

"一般三甲医院都会备有急诊妇科，而急诊妇科所针对的问题是一些妇科的急诊疾病，比如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿、蒂扭转等等疾病。对于慢性的妇科炎症，像阴道炎、宫颈炎、糜烂等等问题不属于急诊妇科的范畴，还有人工流产这些疾病都不归在急诊妇科里面。不是所有的医院都会有急诊妇科，有些二级医院可能规模不是很大，它们的妇科没有备急诊室，可能会去相应的病房或者妇科门诊。"

语音时长01:15''

杨洞洞│浙江省中医院

2023/03/20收听(47144)

小儿急诊注意事项

幼儿急疹是婴幼儿常见的一种发热性疾病，它的特点是一般两岁以下的幼儿尤其是一岁以内的婴儿多见。发热一般持续3-5天，除了发热以外常没有其他的症状或者孩子仅仅表现为轻微的腹泻，热退以后出皮疹。它是由人类疱疹病毒第6型感染导致，一般是不需要特殊治疗的，就是需要对患儿进行加强的护理，一般预后比较好。皮疹在出现以后1-2天就可以消退，消退以后也没有色素沉着，在日常护理中家长可以让孩子多休息、保持室内空气清新、减少孩子的活动量，在患病期间要避免出现交叉感染、减少吹风避免着凉。在饮食上因为这样的孩子多数会伴有轻微的腹泻，所以应该清淡易消化的饮食、要适当多补充维生素。

语音时长01:22''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/21收听(21676)

急诊可以看眼睛吗

"急诊可以看眼睛，绝大多数综合医院都设有眼科急诊门诊，对于一些突发的眼部状况，可以得到及时的处理。有一些医院可能没有眼科急诊，但是遇到眼部问题时会有人员联系住院部眼科医生进行会诊，以得到相应的处理。眼睛突发状况时需要及时到医院去检查，像突发的视力下降，突发的眼胀、眼痛、视物不清，还有眼外伤、眼内异物或者是眼化学烧伤等，均需要及时就诊，于急诊检查、处理，像一些普通疾病则可以选择普通门诊就诊。"

语音时长01:09''

尹瑞梅│聊城市人民医院

2023/04/15收听(47346)

皮肤科有急诊吗

"一般大一些的三甲医院，皮肤科都有急诊，皮肤科急诊主要是针对一些急性的过敏反应或者是过敏性休克等进行处理。虽然说过敏性休克或急性的过敏反应、皮肤病急性发作是在急诊科就诊、处理，但是一般急诊科处理和就诊的时候，往往会有急诊皮肤科的医生协助共同诊治。过敏性休克的患者往往会出现喉头水肿、血压下降等危及生命的情况，需要在急诊科进行积极的抢救，除了需要给予肾上腺素肌注之外，还需要给予糖皮质激素补液以及对症、支持治疗，这些均需要由专科的医生进行抢救。"

语音时长01:21''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2023/04/23收听(58512)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

什么是急诊分诊，有什么意义

相关推荐

医生作品更多