胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛,胸痛的性质可有多种多样。例如带状疱疹呈刀割样或灼热样剧痛,食管炎多呈烧灼痛。
肋间神经痛为阵发性灼痛或刺痛,心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感,心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感。
气胸在发病初期有撕裂样疼痛,胸膜炎常呈隐痛、钝痛和刺痛,夹层动脉瘤常呈突然发生胸背部撕裂样剧痛或锥痛,肺梗死亦可突然发生胸部剧痛或绞痛,常伴呼吸困难与发绀。
心绞痛常于用力或精神紧张时诱发,呈阵发性,多数1-5分钟,含服硝酸甘油迅速缓解。心肌梗死常呈持续性剧痛,虽含服硝酸甘油仍不缓解。
心脏神经症所致胸痛则常因运动反而好转,胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧,胸壁疾病所致胸痛常于局部压迫或胸廓活动时加剧,局部麻醉后疼痛即缓解。
食管疾病所致胸痛常于吞咽食物时发作或加剧,脊神经后根疾病所致疼痛则于转身时加剧,过度换气综合征所致胸痛用纸袋回吸呼气后疼痛可缓解。