对于颈肩上肢疼痛的药物疗法主要包括抗炎镇痛药、缓解肌肉紧张和轻度镇痛效果的抗胆碱药。常用药物包括:
1、非甾体抗炎镇痛药(NSAIDS):应用最广泛,可以消炎、缓解疼痛。有内服、栓剂呃、贴剂、涂剂等多种,不良反应有胃痛、食欲缺乏等消化道症状和肝肾损害。如布洛芬、双氯芬酸钠等;
2、COX-2选择性阻断药:也属于非甾体抗炎镇痛药,但镇痛效果好,不良反应小,不易损害胃肠黏膜。如艾瑞昔布、塞来昔布等;
3、对乙酰氨基酚:有解热镇痛作用,对轻中度疼痛有效,抗炎作用不是很强,主要不良反应有胃肠功能损害、肝损害等;
4、牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物:活化抑制疼痛的神经以缓解疼痛。除了外伤和炎症性疼痛,对慢性疼痛和神经病理性疼痛也有效。不良反应较小,有时会有皮疹、食欲缺乏、恶心等症状;
5、阿片类:镇痛作用强,主要用于癌痛和术后镇痛,也用于部分慢性疼痛患者,主要不良反应有便秘、头晕、困倦等;
6、骨骼肌松弛药:既可以缓解肌肉紧张,也可以缓解疼痛,有缓解肌肉痉挛、扩张血管,易将肌肉内疲劳物质排出的作用。可用于伴随头痛的肩部酸痛、肩周炎等疾病。不良反应有头晕、无力等;
7、维生素类:主要有B族维生素和维生素E。主要作用于肌肉和神经,缓解疼痛,也可用于促进末梢神经的修复。