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孙倩
主任医师

首都医科大学附属北京潞河医院

儿科

儿童支气管炎的症状有哪些

2023-09-01 17:07阅读：

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支气管炎是身体中比较常见的疾病，这种疾病可以在所有年龄段表现出来，对儿童来说，支气管炎的发病率数据仍然很高。

支气管炎好发于年龄在1岁以下的孩子，尤其是6个月以下的孩子。一年四季都能发病，但冬春的时候可以看到很多。发病急，可能会出现咳嗽、打喷嚏的现象，1-2天后咳嗽加重，发作时呼吸困难、脸色变白。同时症状严重时，可伴有充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病、水和电解质紊乱等现象，一般体温不超过38.5℃，病程为1-2周。

血白细胞有多正常或略有增加，血气分析可以看到低氧血症及动脉血二氧化碳分压降低或升高。胸部X线呈肺纹理变粗，双肺图亮度增加，或有小阴影和肺。有条件的话，可以快速诊断呼吸道分泌物病毒，明确病毒的种类。了解了小儿支气管炎的这些常见症状后，可以更好地治疗小儿支气管炎。

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儿童支气管炎的症状

"　　儿童支气管炎的症状，儿童支气管炎有部分患儿是由于感冒引起来的，所以在临床上可以见到感冒的症状，比方鼻塞、流涕、头痛、咽干、咽痒、咽痛等等症状，常见的症状还是发热、恶寒、咳嗽、咯痰。对于细菌和病毒感染引起来的发热，一般可以到38.5℃以上，如果是支原体、衣原体引起来的支气管炎，发热一般小于38.5℃。　　咳嗽、咯痰也是儿童支气管炎常见的症状，如果是病毒或者支原体、衣原体引起来的支气管炎，咳嗽、痰比较少，咳少量稀痰或者根本就没有痰。如果是细菌感染引起来的咳嗽，一般痰还是比较多的，可以是黄脓痰或者黄白黏痰、白黏痰。　　对于对于2岁以内的婴幼儿，常常还会引起毛细支气管炎，以喘息、气短为主要症状，喉间可以听到哮鸣音，大夫听诊可以听到双肺哮鸣音，也可能会听到湿罗音。小儿支气管炎是儿科常见的呼吸系统疾病，大多数都是由于感冒引起来的，所以在日常生活中要注意防护。"

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儿童支气管炎的症状

"儿童支气管炎是临床上比较常见的疾病，引起的原因一般与儿童抵抗力降低后，受凉导致的病毒和细菌感染有关，使患者出现发烧、咳嗽、咳痰等表现，需要进行积极的治疗。通常可以通过对儿童服用头孢克肟或阿奇霉素、止咳化痰颗粒和急支糖浆等进行积极的治疗。通过积极的治疗，患者的支气管炎症状会消失，病因得到消除，身体逐渐的恢复健康。"

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儿童患支气管炎有什么症状

"儿童支气管炎的症状以咳嗽为主，初期为干咳，后期变为咳嗽、有痰，不易咳出，支气管炎多继发于上呼吸道感染，所以孩子还会伴有鼻塞、流涕、头疼、头晕、发烧等，也会伴有消化系统的症状，比如腹胀、积食、口臭、口干等。咳嗽是儿童支气管炎最常见也是最主要的临床表现，咳嗽的同时伴有痰鸣音或喘鸣音，听诊双肺有干湿性啰音，孩子呼吸增快，甚至出现呼吸困难等体征。支气管炎是由于病原体感染支气管，发生支气管黏膜充血、水肿或者引起痉挛，是儿童时期常见的呼吸系统疾病之一，多发生在秋冬季节，要及时给予诊断，及时进行治疗，能够彻底治愈。如果治疗不及时，容易引起反复发作，还会导致慢性支气管炎的发生。"

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儿童支气管炎的症状有轻度和重度的，轻度的支气管炎可以出现咳嗽、咳痰、轻微气喘、有发热或者没有发热，属于轻度。重度的支气管炎咳嗽比较剧烈，同时还咳脓痰或者有发烧，体温到38℃或者39℃，还有气喘的情况。根据情况临床上选择合理的用药，主要是护理方面的，得了支气管炎，如果是初期发作，要早期治疗、正规治疗、合理治疗，要尽快让疾病控制，不要形成慢性支气管炎。一旦形成慢性支气管炎，在二次受凉或者天气的变化或者劳累后又会复发，就比较麻烦，所以早期发现、早期治疗、彻底治疗，是比较合理的。

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什么是儿童支气管炎

"实际上支气管炎是由于各种不同的病原，比如病毒、细菌或者支原体等病原，导致孩子出现呼吸道的感染所引起的疾病。支气管炎属于下呼吸道感染，如果孩子是上呼吸道感染，往往会有咽炎、喉炎，包括气管炎等。如果呼吸道感染往下进展，就会逐渐进展到支气管炎和肺炎。所以支气管炎是孩子比较常见的呼吸系统的炎症性疾病，往往由不同病原所引起。支气管炎也有急性和慢性，对于小朋友来大多数是由于各种病原感染引起的急性支气管炎，表现有发热、咳嗽、咳痰。有些孩子可能会有喘息，严重的可能会有胸痛。有些孩子还会有食欲下降、恶心、呕吐，包括全身乏力等相关表现。当患有支气管炎的时候，要先注意确认引起支气管炎的诱因，再做相应的对症治疗，比如是细菌感染引起，就需要抗感染治疗。如果病毒感染引起，不太需要使用抗病毒药。另外可以针对的相应的表现做处理，比如孩子有发热可以给退热，如果有咳嗽、咳痰等，可以用祛痰、止咳的药物或者雾化治疗等。所以小儿支气管炎是呼吸道感染，需要根据表现来做相应的对症处理。"

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"儿童支气管炎多为散发，没有传染倾向。它主要是由生物、物理、化学刺激或者外界物质过敏等因素引起的一种急性的气管、支气管黏膜炎症。它起病一般比较急，但是通常全身的症状相对比较轻，有细菌感染时可有发热。初期表现为干咳或者少许的痰液，随后逐渐的痰量增多，咳嗽加剧时偶尔会有血痰，这种咳嗽、咳痰可延续2-3周，如果迁延不愈，则可以演变成为慢性的支气管炎。如果有明显的支气管痉挛的时候，可出现程度不等的胸闷、气促等症状。"

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"儿童支气管炎是一种儿童常见的呼吸道疾病，冬春季高发，主要以病毒和细菌感染引起。病毒感染以呼吸道合胞病毒为主，细菌感染以肺炎球菌、溶血性链球菌、支原体、衣原体感染为主。临床症状主要有不同程度的发热、咳嗽、咳痰，较小的患者还会出现憋喘。治疗上应注意保暖，清淡饮食，细菌感染应选择合适的抗生素控制感染；痰稠不易咳出的患儿应给予雾化吸入及止咳祛痰的药物，同时应多饮水，促进痰液的稀释，利于排出。"

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儿童支气管炎的症状和治疗方法

"支气管炎是由于各种致病原引起来的支气管黏膜感染，是儿童时期常见的呼吸道疾病。婴幼儿多见病原多为各种病毒、细菌或者是混合感染，能引起上呼吸道感染的病原体，都可以引起支气管炎。免疫力低下、营养障碍、佝偻病或者是支气管结构异常，都是本病的危险因素。它的临床表现大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，然后才有痰。婴幼儿的症状比较重，常有发烧、呕吐及腹泻等，一般没有全身的症状。婴幼儿时期伴有喘息的支气管炎，还有伴有湿疹或者其他过敏史，少数可以发展成为支气管哮喘。治疗的方法同一般的上呼吸道感染一样，经常变换体位，多饮水，保持适当的湿度，使呼吸道的分泌物易于咳出。病原体一般多为病毒，一般不采用抗生素。怀疑有细菌感染的时候，需要用抗菌药物。如果是支原体感染的时候，可以应用红霉素或者是克拉霉素等。"

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儿童支气管炎如何根治

"在儿童期出现支气管炎或者肺炎的情况，也是比较常见的。支气管炎是比较常见的下呼吸道感染性疾病，出现支气管炎的时候需要及时治疗，如果治疗不及时，有可能会导致出现肺炎的情况。如果之前有过支气管炎，就比较容易反复出现类似的症状。一般情况下要常规应用抗生素治疗，可以用头孢或者青霉素类的抗生素。另外，也需要进行止咳化痰的药物治疗，可以口服止咳化痰的药物，如氨溴索口服液等。如果症状比较明显，也可以输液治疗。如果有比较明显的咳嗽、咳喘的表现，可以配合进行雾化吸入治疗。一般情况下，对症用药治疗一周左右的时间，支气管炎都可以逐渐治愈。但是在恢复期也需要注意，尽量避免受凉，防止感冒，防止支气管炎的症状反复。以后随着年龄的增长，抵抗力增强，支气管炎的发生率会逐渐下降。"

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张勤良│临沂市人民医院

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儿童支气管炎用什么药

对于儿童的支气管炎，都是急性的气管支气管炎，主要症状是咳嗽。对于咳嗽无痰或者是少痰的情况下，可以使用盐酸氨溴索、右美沙芬口服液。对于咳嗽有痰而不易咳出的患儿，可以选用盐酸氨溴索口服液，即儿童版的，对于咳嗽仍然不能够缓解，患儿可以使用布地奈德压缩雾化或者使用干扰素雾化，均可以止咳治疗；患儿如果咳痰有明显的黄痰，需要使用抗生素，可以选用口服头孢类的，比如头孢克肟颗粒，这样可以有效的治疗细菌感染。另外就是患儿需要多休息，少量多次饮水，这样足够治疗患儿的急性支气管炎。

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余耀华│郑州大学附属郑州中心医院

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