甲亢出现手术并发症该怎么办

2023-09-01 09:46阅读:

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任何一种治疗方式都有一定风险,甲亢的手术治疗方式也不例外。手术治疗甲亢的治愈率非常高,复发率也很低,治疗风险应该主要是治疗后的并发症,具体如下:

1、甲状腺功能减退症:患者需要长期口服左甲状腺素替代治疗;

2、甲状旁腺功能减退症:患者可出现颜面麻木、手足抽搐,查血钙降低。一过性甲旁减一般在术后1-7天内恢复,永久性甲旁减需长期口服钙剂、维生素D类药物治疗;

3、喉返神经损伤:单侧损伤会引起声音嘶哑,双侧损伤会导致失音或严重呼吸困难,需要紧急处理。如果是由术中牵拉、压迫等引起的暂时性损伤,可以行理疗、功能锻炼,症状多可在数周至半年内恢复。如果是喉返神经被切断,则是永久性损伤;

4、呼吸困难:多发生于术后48小时内,常见原因包括手术创面出血、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤等,严重者可发生窒息,需由医师紧急处理;

5、甲亢危象:多见于术前准备不充分的患者,会危及患者生命,需要及时就医。

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"甲亢常见的并发症会有以下几种,甲亢性的心脏病,这时候小孩、老人都可能会发病,发病率大概占甲亢患者的15%-20%之间。常常发生在甲亢之后的两三年,除了有典型的甲亢表现外,患者往往在心脏方面表现有房颤、心房扑动、室性早搏等这些心律失常,也会出现甲亢性心肌损伤和心脏心肌的肥大。这时候当然也会出现反复的心绞痛,甚至如果患者本身有冠心病、心功能不全,可能会加重他的心力衰竭。甲亢还会引起甲亢性的周期性麻痹,这种往往会发生在男性青壮年身上,往往是由低血钾所导致的,它可能会引起血钾的分布异常,由细胞外转到细胞内,这时候可能会引起甲亢性的周期麻痹。当然,甲亢性疾病的患者往往是甲亢对肌肉的直接损伤导致,这时候患者的血钾往往是正常的,但是肌电图是异常的。还有比较严重的甲亢并发症就是甲亢危象,它是患者的甲亢并没有控制好或者突然停药,常常会有一些诱因,比如感染、发烧、精神创伤、手术、分娩、过度劳累等这些因素的存在,使甲亢的症状加重,患者的体温达到高热,39℃以上,心率往往都是140次/分以上,患者会出现恶心、呕吐、腹泻,而且精神会出现恍惚、嗜睡,甚至会发生昏迷,这种情况就属于甲亢危象。我们必须积极的治疗,因为它的死亡率是特别高的。甲状腺功能亢进的并发症还应该包括在甲亢的治疗过程之中的,抗甲状腺的药物可能会引起肝功能受损,血常规的改变,甚至会出现药物过敏的情况,这些方面我们也是需要关注的。还有就是甲状腺碘131的治疗过程中,可能会出现甲状腺炎,会出现甲状腺功能减低。当然甲状腺手术也会出现甲状腺功能减低,甚至于因为会损伤喉返神经,出现声音嘶哑、吞咽困难等这种情况都会有。当然还有其他的一些情况,大致上常见的就包括以上几种情况。"

语音时长03:17''

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