冠心病怎么检查出来

2023-08-31 16:45阅读:

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以通过血生化检查、心电图检查、核医学检查、冠状动脉造影、超声心动图等判断。

1、血生化检查:可以通过血糖、总胆固醇、甘油三酯等指标,明确冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否存在糖尿病、高脂血症等。

2、心电图检查:冠状动脉粥样硬化性心脏病发作时,由于心肌缺血导致ST段移位,心内膜下最容易发生缺血,常见ST段压低>1mm,有时有T波倒置等特征性改变。

3、核医学检查:MIBI可随血流被心肌细胞摄入,休息时灌注缺损区主要见于心肌梗死后的瘢痕部位,运动后或腺苷负荷后冠状动脉供血不足的部位出现缺血区。

4、冠状动脉造影:管腔直径狭窄>75%会严重影响血供,是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准。

5、超声心动图:可通过射血分数判断左心室泵血功能,可以辅助判断疾病程度。

除了上述检查外,还可以通过血常规、普通X线检查、核磁共振成像等。患者应保持良好的作息,避免情绪过于激动,可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯胶囊、酒石酸美托洛尔片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。

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冠心病怎么检查出来

"冠心病是最常见的心内科疾病之一,目前上临床的诊断最常应用的是两种:一个是冠脉CT,它是在无创诊断冠心病当中最准确,也是最直观的一种检查。另外一种就是冠心病诊断的金标准,冠状动脉造影。冠脉CT的检查可以在门诊进行,是一个增强CT,需要注射造影剂,对于一些对造影剂过敏、碘剂过敏,比如海鲜过敏的人、支气管哮喘、有甲亢病史的病人是相对禁忌的。冠脉CT检查的时候需要对心率进行控制,要求心率首先是规整的,每分钟心率不要超过70次\/分。如果心律有频发的早搏或者房颤,亦不适合做冠脉CT的检查。如果是窦性心跳,规整的,但是心率超过了70次\/分以上,可以含服β受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔控制心室率之后,再做冠脉CT。冠脉造影检查是需要入院在心脏导管室进行的检查,它是最直接、最直观的检查,对冠脉病变的评估也是最准确的。如果冠脉病变的狭窄,部位超过了75%以上,可以行冠脉的成形术,也就是球囊的扩张或支架植入术。临床上当然也有一些其他无创检查的方法,比如心肌核素,尤其是运动的心肌核素,对于判断心肌缺血准确率还是相对比较高的,平板运动、动态心电图的检查也可以有一些间接提示的意义。另外,心电图、超声心动,尤其心电图可以判断急性的或者陈旧心梗,也是非常准确的。超声心动对急性和陈旧的心梗,可以通过对室壁运动的判断,也可以对诊断有一个参考的价值。"

语音时长02:33''

张妮北京医院

2023/09/14收听(21368)

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