选择性缄默症是因社交情境引起的焦虑,是患者在某些需要言语交流的场合(如学校、有陌生人或人多的环境等)持久地拒绝说话,而在其他场合言语正常为特征的一种临床综合征。临床表现如下:
1、本症大多于3-5岁起病,女孩多见,主要表现为沉默不语,甚至长时间一言不发。但这种缄默有选择性,即在一定场合下讲话,如在家里或对熟悉的人讲话,而在另一种场合就不讲话,如在幼儿园或对陌生的人;
2、少数患儿正好相反,在家里不讲话而在幼儿园里讲话;
3、这类患儿在上学前不易被父母发现,患儿不愿与不熟悉的人讲话,常被父母认为是胆小、害羞的缘故。直到上小学以后,表现为不愿回答任何问题,不愿与其他同学交谈,不参加集体活动时才被发现。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.