长期酗酒者在突然停止饮酒或减少酒量后,可发生下列4种类型戒断反应,即单纯性戒断反应、酒精性幻觉反应、戒断性惊厥反应、震颤谵妄反应等
1、单纯性戒断反应:在减少饮酒后6-24小时发病。出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。多在2-5天缓解自愈。
2、酒精性幻觉反应:病人意识清晰,定向力完整。以幻听为主,也可见幻视、错觉及视物变形。多为被害妄想,一般可持续3~4周后缓解。
3、戒断性惊厥反应:往往与单纯性戒断反应同时发生,也可在其后发生癫痫大发作。多数只发作1-2次,每次数分钟。也可数日内多次发作。
4、震颤谵妄反应:在停止饮酒24-72小时后,也可在7-10小时后发生。病人精神错乱,全身肌肉出现粗大震颤。谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视,可有大量出汗、心动过速、血压升高等交感神经兴奋的表现。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.