三叉神经痛、牙痛的区别

2023-08-28 17:56阅读:

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很多患者容易混淆三叉神经痛与牙痛,因为二者的症状很相似,有些患者是三叉神经痛,却被认为是牙痛,拔完几颗牙以后疼痛仍然存在。有些患者是牙痛,又被认为是三叉神经痛,做了很多治疗,服用了大量的药物,疼痛还是存在。

一、三叉神经痛的典型表现:

1、三叉神经分布区域出现短暂的、剧烈的闪电样疼痛,并反复发作。三叉神经痛就是日常所说的脸痛,是一种比较常见的神经内、外科病,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年朋友,女性朋友较多。特点是在人体的头面部三叉神经分布区域内,病情骤发,呈闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛;

2、并且存在扳机点,扳机点亦称触发点,常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,即为三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部或舌部敏感区,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作;

3、相应区域皮肤粗糙,皮肤着色或感觉下降。

二、牙痛的典型表现

1、无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史。

2、疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛,夜间较重,疼痛时间长,多伴有齿龈及颊部肿胀;

3、张口受限,牙龈有叩击痛;

4、牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛,常无扳机点;

5、一些感染性的疾病也会引起牙痛,炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;

6、通过牙片可了解牙及颌骨病变,协助确诊。

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杨涛郑州市第二人民医院

2020/11/12阅读(4151)

牙痛引起的三叉神经痛怎么办

"牙痛引起的三叉神经痛怎么办?在回答这个问题之前首先要进行鉴别诊断,到底是牙痛还是三叉神经痛,因为三叉神经痛是一个专属疾病,与牙痛完全不同。如果是普通的牙痛,只要找到牙痛的原因,对病因进行彻底治疗,牙痛就能够彻底解决。如果是三叉神经痛,症状是非常具有特征性的,一般是出现在三叉神经控制的区域,疼痛一般是针扎样、撕裂样、烧灼样、电击样或者闪电样的剧痛,阵发性发作,早期发作频率比较低,疼痛程度也比较轻,间隔时间比较长,随着疾病严重程度的加剧,疼痛的程度加重,频率加大。如果是三叉神经痛,还有明确的扳机点,常常位于口唇面颊部的皮肤黏膜处,轻微的触碰就可以诱发三叉神经痛的发作。如果明确诊断是三叉神经痛,治疗可以分为两大类:一类是相对保守的;另一类是手术和有创治疗。保守性治疗最简单、最基础的就是口服卡马西平,一般在早期的效果都非常明显,经过一段时间的规律性用药,三叉神经痛的症状可以消失,但是将来还有可能复发。另外一种保守的治疗就是三叉神经的封闭,也就是明确三叉神经痛的属支是上颌支、下颌支还是远支,在所属支的区域进行封闭治疗。经过一段时间的封闭治疗也能够暂时性的控制症状的出现。如果症状继续加重,药物治疗和封闭治疗这种保守治疗失去效果,也可以采用射频治疗和手术减压治疗,这两种治疗都有一定的风险,要根据病情所处的阶段慎重选择。"

语音时长03:05''

周炼北京协和医院

2020/04/15收听(19072)

什么是三叉神经痛?

三叉神经痛就是三叉神经分布的同侧面部区域的一种剧烈性的阵发性疼痛。它的分布区是按三叉神经的3个分支来分配的,有额头疼、脸疼,或者上牙疼、下牙疼、腮帮子疼。这种疼痛像电打、火烧一样,是剧烈性疼痛,特别痛。疼痛的时候会骤发骤止,疼痛突然就来了,又突然就停止了。停止的时候和正常人一样,疼痛的时候就像突然电击一下似的。这种病人因为剧烈的疼痛,不敢刷牙,不敢洗脸,或者外面的风突然吹一下,就感觉像电,或者拿刀扎一下的感觉一样,所以病人非常痛苦。对于这种疼痛,现在有一种说法叫天下第一痛,疼痛的时候就跟上刑一样。因为这些病人不敢刷牙,不敢洗脸,张嘴味儿特别大,脸上脏脏的,会严重影响病人的生活。我们见到三叉神经痛的症状特别轻的病人,就是轻微疼痛,病人还能忍受。但剧烈疼痛的病人,我见过连续5年连带粒的食物都不敢吃,天天喝点米汤、牛奶之类维持生活的病人。最后5年之后,他浑身都肿起来了,因为他严重的低营养、低蛋白,所以这种病人要赶紧治疗,不然非常影响病人生活和情绪。好多病人非常抑郁,因为长期疼痛,一天受几十次或者上百次剧烈的疼痛打击,精神状态都非常差。所以这种病人好多合并焦虑症、抑郁症的等。

语音时长01:57''

王晓松中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(71297)

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