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开颌畸形怎么矫治
2023-08-25 16:58:15阅读:-
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开颌畸形怎么矫治
开颌畸形需通改变口腔不良习惯即一般治疗进行矫治,严重骨性开颌、长面综合征患者应进行正畸-正颌联合治疗,用外科手术纠正骨性开颌。
一、改变口腔不良习惯:
纠正必须注意的是,如果口腔不良习惯不去除畸形无法纠正,即便暂时纠正也易复发。因此对于前牙开的患者,不论处于乳牙列混合牙列还是恒牙列,都应及时纠正口腔不良习惯。
二、一般治疗:
简单地说,纠正前牙开的方式就是使前牙建立覆颌。通过移动牙齿建立前牙覆颌的方式,主要有以下几种。
1、后牙压低:单纯利用固定矫治器实现后牙的绝对压低非常困难随着种植体支抗的应用,固定矫治器配合种植体支抗压低后牙可取得非常显著的效果;
2、后牙直立:由于上、下颌牙列咬合呈楔形,近中倾斜的下颌后牙被直立,远中支点降低前牙开颌减轻,目前临床常用后牙直立的方法有多曲方丝弓矫治技术、摇椅弓配合前牙区垂直牵引等方法;
3、后牙前移:后牙前移,间距离减小,下颌发生向前、上旋转前牙开颌减轻,后牙前移需要牙弓内间隙,应结合其他牙齿、颌骨不调综合考虑;
4、前牙内收:由于“钟摆效应”,切牙舌向移动时前牙覆颌将加深,从而纠正前牙开颌。前牙学内收同样需要牙弓内间隙,应结合其他牙齿、颌骨不调综合考虑;
5、前牙伸长:通过前牙向移位、建立覆颌、纠正前牙开颌,临床可利用前牙区垂直牵引,达到前牙伸长的目的。但需要注意,前牙的伸长有一定限度,还应充分考虑患者唇齿关系;
参考资料:[1]赵志河.口腔正畸学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2020.
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