十岁孩子自言自语的情况，可能属于正常现象，也可能由于维生素D缺乏、自闭症等因素引起，一般可伴有不适症状。
1、正常现象：部分孩子在遇到矛盾和困难时，想把事情理清楚，可能会出现自言自语的现象。但此时自言自语的内容与所处环境比较一致。如果只是偶尔出现，一般不用过于担心。
2、维生素D缺乏：由于孩子处于生长速度较快的阶段，对维生素D的需求较高，若未能及时补充，可能会导致维生素D缺乏，造成神经兴奋性增高，从而会出现易惊、哭闹、自言自语等症状。
3、自闭症：属于精神类疾病，此类孩子可表现为经常发呆、自言自语等情况，随着年龄增长，自言自语行为可能会逐渐减少，但会变得沉默、不社交、不表达，常会重复一些刻板行为。
建议平时家长适当多与孩子进行沟通，也可以让孩子与其他孩子一块玩。若孩子自言自语伴有异常表现，则建议家长尽早带小孩到医院儿科、精神心理科就诊，并进行相应治疗。
