甲状腺功能减退症又称为甲减，甲减的病因包括自身免疫损伤、甲状腺破坏、抗甲状腺药物使用和碘过量等因素，在甲状腺功能减退症发生和发展中的重要作用。
1、自身免疫损伤：自身免疫性甲状腺炎是导致甲减的最常见原因之一。这类甲状腺炎的特点是免疫系统错误地攻击甲状腺，导致其功能减退。此外，还包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎及亚急性淋巴细胞性甲状腺炎等；
2、甲状腺破坏：临床包括甲状腺次全切除术、垂体或下丘脑肿瘤手术、反射性碘治疗等；
3、抗甲状腺药物使用：某些药物，如咪唑类、硫脉类和锂盐，可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而导致甲减；
4、碘过量：碘是合成甲状腺激素的必需元素。然而，过量的碘可以导致甲减，特别是在那些已经存在潜在甲状腺疾病的人群中。此外，过量的碘还可以诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。例如，含碘药物胺碘酮就有可能诱发甲减。
参考资料：[1]倪青，庞国明等主编,中国中西医专科专病临床大系 内分泌病诊疗全书,中国中医药出版社,2016.10
