特发性水肿脚背增高一按有大坑图-有来医生

王明奡
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

肾内科

特发性水肿脚背增高一按有大坑图

2023-08-22 10:35阅读：

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特发性水肿脚背增高一按有大坑图.png

以上为特发性水肿脚背增高一按有大坑图。

特发性水肿皮损为局限性、凹陷性皮下水肿，常为单发，患者脚背增高，水肿部位按压后留下凹坑，坑的深度和维持时间与水肿严重程度成正比。

特发性水肿脚背增高一按有大坑治疗

该情况主要通过药物进行治疗，常用的药物包括螺内酯片、氨苯蝶啶片、谷维素片、维生素C片、黄体酮注射液等。需注意，药物均需要遵医嘱应用。

特发性水肿脚背增高一按有大坑注意事项

如果水肿严重，需要适当的卧床休息，以减轻肿胀和疼痛。在睡觉时使用高枕头，有助于减轻脚部水肿，促进淋巴液的排出。减少食物中的盐分摄入，有助于控制体液潴留，减轻水肿。

另外，选择宽松的鞋子，避免长时间站立或久坐，有助于减轻脚部的压力，缓解水肿。

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208

什么是特发性水肿

"特发性水肿没有找到明确的病因，水肿包括心源性的水肿，肾源性、肝源性或营养不良性，甚至过敏，或者是静脉回流异常都可以引起浮肿。当患者出现浮肿进行详细的病因检查，没有找到病因，可以诊断为特发性的水肿。特发性水肿往往没有严重的后果，时轻时重，它根本上还是一种水盐代谢紊乱，细胞外液在皮下间积有明显的增多，主要是和体位有关系，长时间站立或活动，吃盐过多或平卧休息以后往往水肿会有变化。水肿在早晨往往比较轻，到晚间比较明显，下肢比较重。通常经过明确诊断除外了继发性的水肿，考虑特发性的水肿，由于发病机制不清，目前治疗没有特别好的手段。主要是通过健康的生活方式，合理均衡的营养，科学适度的锻炼，在饮食上少盐，同时适当少饮水。如果浮肿明显可以穿弹力袜，抬高下肢，适当活动，症状比较严重的水肿才使用利尿剂。"

语音时长01:46''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(31400)

脚背筋一按就疼怎么回事

"脚背的筋一按就疼，常见有以下几种情况：一、足部的肌腱、韧带出现急性损伤或者慢性劳损，导致肌腱、韧带出现无菌性的炎症，或者是由于出血损伤造成的血肿压迫、炎症反应，产生足背筋一按就疼的症状。二、足背的关节炎，包括足背的退行性关节炎、风湿或类风湿性关节炎等，由于局部的骨质出现退变、增生、变形，摩擦肌腱导致肌腱出现比较明显的充血、水肿、炎症反应，在轻微按压刺激的时候就会出现比较疼痛的症状。三、局部受凉、受不良因素刺激等情况，导致出现血循环不好，局部肌腱、韧带周围代谢产物堆积，产生按压疼痛。出现这种情况一定要进行制动休息，最好上医院进行检查，采取相应的治疗。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/16收听(42037)

脚背筋一按就疼怎么办

"如果患者出现了脚背的筋一按就疼，可以采取如下的处理措施：一、此类患者不要再对此处进行刺激，要使用弹力绷带或护踝，将此处连同踝关节完全保护和固定。做完处理之后，患者需要尽早的去骨科进行就诊，明确病因之后再针对处理。比如针对这种情况，可能存在此处的腱鞘囊肿，或出现了肌腱的相关损伤。二、如果经过就诊之后，明确存在此处的腱鞘囊肿，对于轻度的可以采取正骨手法将其挤破，再辅助消炎、消肿、止痛的药物治疗。对于症状非常严重，反复发作的情况，可以考虑采取手术将其切除。三、如果经过就诊之后明确存在肌腱的损伤，对于轻度的可以采取保守治疗，也就是继续制动，卧床休息。对于重度的，需要进行手术修复。"

语音时长01:32''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/09/18收听(10254)

01:34

脚背筋一按就疼怎么办

足背部经常发作的肌腱性疾病有肌腱炎、狭窄性腱鞘炎、肌腱囊肿等，上述疾病除肌腱囊肿外都会发生按压...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2020/05/14播放(64458)

脚背筋一按就疼怎么回事

"脚背筋一按就疼，一般是由以下几种原因引起：一、足部肌腱、韧带出现慢性劳损、急性损伤，从而引起肌腱或韧带产生无菌性炎症。二、由于足部肌腱、韧带出血、损伤，导致血肿压迫或炎症反应，从而出现脚背筋一按就疼的症状。三、关节炎，比如足背的退行性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。因足背的骨质出现了变形、增生、退变，导致机械摩擦，从而引起肌腱水肿、充血或炎症反应，在轻微的按压刺激后会出现疼痛的症状。四、因脚背部受凉或不良因素刺激，而导致局部血液循环较差，从而引起肌腱及韧带周围代谢物积聚，出现按压时疼痛的症状。五、微生物感染或者病毒感染引起组织囊肿等，也会引起脚背部按压疼痛。所以建议患者到医院就诊，以查明具体病因，对症治疗。"

语音时长01:49''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/23收听(41205)

脚背筋一按就疼怎么办

"脚背部的筋是指脚背部的肌腱以及脚背的软组织，如果一按有明显的压痛，则考虑以下几种原因：第一、最常见的就是脚背部肌腱的损伤、劳损，常见于穿高跟鞋或者由于脚背频繁的活动、运动，如长跑、登山或者远足以后引起的劳损，诱发的无菌性炎症相关，此时多伴有脚背部的软组织疼痛，尤其在足背背伸或者折曲时疼痛可以明显的加重，有时用手按可有明显疼痛的感觉，一般在早期或者症状不重，可采取限制脚背的活动，使脚背的软组织得到充分的休息，同时可以热敷、理疗，症状较重的可以买一些外用的膏药或者药水进行涂抹，并进行热敷，甚至可以同时口服非甾体类抗炎镇痛药物，和其他的消肿类的药物配合使用，大多数在经过充分的休息、理疗、药物治疗后可以缓解，一般预后较好。第二、脚背部的骨关节炎诱发到软组织炎症，如踝关节骨关节炎，一般多见于创伤后引起的后遗症，如创伤性的骨关节炎，也见于少数的类风湿关节炎或者骨关节病侵犯脚踝的踝关节，从而诱发局部的周围炎症，这类疾病一般以减少负重、减少活动、注意保暖，稍微重症的患者可以口服非甾体类抗炎镇痛药以及氨糖等进行对症处理，极少数的由于踝关节破损严重或者是骨质破坏严重，则需行踝关节融合术以缓解症状。"

语音时长02:04''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/03收听(31631)

脚背筋一按就疼怎么办

"患者脚背的筋一按就有疼痛症状，可以采用热敷、外用膏药、理疗等方法进行综合治疗，具体如下：第一、热敷：对局部进行持续热敷治疗，可以使用热水袋、热盐袋治疗2-3周，会使疼痛症状得到明显的缓解。第二、外用膏药：局部外用扶他林软膏、复方南星止痛膏、骨通贴膏等，均可以通经活络，缓解临床疼痛症状。第三、理疗：如超短波治疗、微波治疗以及远红外线治疗，均可以促进血液循环，改善局部的肌腱炎症，缓解疼痛症状。一般经过以上治疗，并配合休息、制动，能够使脚背筋疼痛的症状得到迅速的改善，平时应避免发生外伤和过度劳损，预防临床症状复发。"

语音时长01:11''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/10收听(35875)

特发性水肿怎么治

"一般来说，特发性水肿是水肿中较为常见的一种，水肿从分类上有心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等原因，这些水肿都有明显的原因可以查询。而特发性水肿，其奇特之处在于无明显的原因可查，确切的发病原因也不十分清楚，固冠以特发性一词。虽然它的病因目前尚未完全弄清楚，但从病理生理学的角度上来说，它是一种水、盐代谢紊乱，细胞外液在皮下间隙异常增多。值得庆幸的是，特发性水肿大多无严重后果，病情常周而复始，一般不会有明显的进展，如果患有这种疾病，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊。由于特发性水肿的病因尚不十分清楚，因此尚无十分特效的治疗方法，但这并不是意味着不会取得良好的疗效，良好的心情，愉快的情绪，在治疗上也起到一定的作用。减少饮食中食盐含量，每日食盐不宜超过五克，适当减少饮水量，争取在午间有一段时间的平卧休息，以便将体内过多的盐在一日中较多的排出。如果工作条件允许，可以适当抬高双下肢，以避免因重力关系使水盐在下肢过多滞留，可以使用弹力袜或弹力绷带，以利于下肢血液回流，减轻水肿等。建议不要相信偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗，可以适当服用调节植物神经药物，水肿明显时，可以在医师指导下，适当用利尿剂治疗。"

语音时长02:04''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(33317)

特发性水肿的表现

特发性水肿是一种病因尚未明确的水钠代谢紊乱综合征，此病不伴明显的心、肝、肾、甲状腺功能异常，无营养不良，常见于中青年女性，肥胖者多见，可能与神经内分泌功能紊乱有关。水肿主要发生于颜面及下肢，在直立位时，在夜间或者吃咸的时候会加重，早晨起床及平卧位减轻，水肿多不严重，可呈周期性、自限性，患者会有头痛、精神抑郁、情绪不稳定等症状。如果可以排除心、肝、肾、甲状腺功能异常及营养不良、药物等原因引起的水肿，则考虑特发性水肿。特发性水肿大多预后良好，不需要特殊的治疗需要，适当限制饮水及盐的摄入，必要的时候可以间断的口服小剂量的利尿剂。

语音时长01:25''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/08/08收听(34107)

01:40

特发性水肿是怎么回事

所谓的特发性水肿，是指现在的科学技术和诊断水平找不到原因，出现了原发性的水肿。特发性水肿的治疗...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/31播放(39273)

特发性水肿怎么消肿

"临床上由于各种原因造成的水分在组织间不适当的聚集，就发生了水肿的情况。这种水肿有原因确诊的，称为继发性水肿，而原因不明确的称为特发性水肿。所谓的特发性水肿就是依靠现在的科技技术和检查手段，找不到明确的原因，这种水肿的治疗只是对症治疗，也就是注意休息，控制饮水量和利用利尿剂，来进行消肿治疗。利尿剂中常用的就是袢利尿剂，最常用的袢利尿剂就是呋塞米和托拉塞米，这样才能使特发性水肿得到良好的治疗。而对于继发性水肿，需要对原发性疾病进行积极的治疗以后，同时应用利尿剂，特别是袢利尿剂来进行消肿治疗，才能更好的达到消肿的目的。"

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(25288)

01:40

特发性水肿的表现

在临床上也会碰到一些水肿的病人，这些水肿通常找不到原因，找不到原因一般就统称为特发性水肿。

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/01播放(46532)

特发性水肿是什么意思

"特发性水肿是指排除了继发性因素引起的水肿，目前没有特效药，常用的是减轻水肿的药，例如呋塞米、螺内酯，这些药比较有效。特发性水肿顾名思义，排外常见原因引起的水肿，比如心力衰竭、肝硬化以及肾源性水肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退引起的水肿，以及双下肢静脉曲张，引起的静脉回流受阻引起的水肿。所以，特发性水肿属于一种不明因素，引起的水肿。这个时候，只需要用改善循环，以及利尿消肿的药物，就可以控制特发性水肿的发生。但是进行药物治疗的时候，需要监测肾功能，因为利尿消肿的药物，可能会对肾脏存在一定的打击，或者会导致肾功能损害的症状，所以需要监测肾功能。特发性水肿如果在停用利尿消肿药物的时候，可能会重复出现。这个时候，如果用利尿消肿的药物不合适，或者会引起肾损的时候，则需要限制进水量，比如少饮水或者限制饮水，可以减轻特发性水肿的发生。"

语音时长01:47''

彭婷│吉安市中心人民医院

2023/03/22收听(48528)

特发性水肿是怎么回事

特发性水肿，就是以目前的医疗水平，无法找到具体原因的水肿。如果患者出现水肿，首先应该排除比较常见的原因。能够引起全身性水肿的有肾炎、肾病综合征、右心衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退症等等。能够引起局部水肿的主要有深静脉血栓、下肢静脉瓣功能不全等等。当完善的尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、心脏彩超以及双下肢血管彩超等检查，排除了以上常见的原因，那么这时候的水肿就可以考虑为特发性水肿。一旦诊断为特发性的水肿，就没有特别的处理，只需要对症治疗就可以。如果水肿比较明显，可以用利尿的药物，比如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米片。另外就是平时可以抬高患肢，促进回流，避免剧烈运动、避免劳累等等。

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(15008)

特发性水肿的症状

"特发性水肿属于水肿的一种类型，不能查明具体的肿胀原因，发病机制目前还不明确，所以称之为特发性的水肿。根据目前的研究来看，这种情况和机体的水、盐代谢紊乱有关系，多发生在青春期的女性，主要表现为活动后或下午出现下肢部位的凹陷性水肿，也会在早晨起来的时候出现眼睑和颜面的水肿情况，不会有严重的后果，在休息之后症状会消退，但是症状还有可能会反复的发作。平时要注意保持愉悦的心情，饮食中注意减少盐的摄入。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/01收听(7141)

特发性水肿怎么治疗

"关于特发性水肿的治疗，要看病人的具体情况和浮肿的程度。如果病人比较年轻，浮肿的程度非常轻，患者没有不适症状，不影响日常的工作、生活和健身的体力活动，这种情况下可以不用做任何处理。如果浮肿的程度比较重，而且影响患者的美观或者日常的活动，可以考虑使用袢利尿剂等药物治疗，代表药物有呋塞米、托拉塞米等。有时候为了防止应用利尿剂出现的电解质紊乱，还建议配合使用安体舒通等药物保钾利尿，不仅能够增强利尿的效果，而且还会保证电解质的平衡不出现异常。如果有过敏因素参与，可以少剂量的使用抗组胺药物比如扑尔敏等。"

语音时长01:13''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/18收听(20073)

特发性水肿是怎么回事

所谓的特发性水肿，是在排除比较常见的能够引起水肿的原因之后，就目前的医疗水平来说，还找不到具体原因的水肿。比较常见的水肿原因有全身性的原因和局部的原因。全身性的原因比较常见的是肾源性水肿、心源性水肿、甲状腺源性水肿以及肝源性水肿，比较常见的疾病有肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化以及甲状腺功能减退症。而局部的原因主要是局部出现静脉血栓。如果在完善相关检查以后，排除以上全身性因素和局部性因素所导致的水肿，这时候考虑患者的水肿可能是一种特发性水肿。特发性的水肿总体来说预后比较好，一般不会引起比较严重的危害。治疗的原则就是对症治疗，就是用利尿的药物将多余的水分排出体外，但对于这种水肿，需要动态复查，有可能出现加重。

语音时长01:19''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(29522)

特发性水肿有什么危害

"特发性水肿主要是引起双下肢的肿胀感，水肿比较严重的可能影响到行走，而其他比较严重的危害是没有的。特发性水肿就是在排除常见的水肿的原因之后而诊断的疾病，比较常见的能够引起水肿的原因有肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺疾病、肝脏疾病以及局部血栓形成。在完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及心脏和双下肢血管彩超等相应的检查以后，如果均未发现明显异常，这时候就考虑是特发性水肿。特发性水肿通常对身体没有太大的危害，患者多数情况下只感觉双下肢肿胀难受，水肿比较严重的可能还影响到行走，这种水肿一般不会引起心衰和脑水肿，所以这些严重的后果通常是没有的。怀疑特发性水肿要动态复查以上提到的这些检查项目，因为有些特发性水肿可能有具体的原因，只是刚开始表现不是很明显，需要动态的复查才能够发现具体的病因。"

语音时长01:34''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/21收听(39570)

脸上的大坑怎么填平

"脸上有大坑，建议求美者可以考虑对于大坑进行自体脂肪，或者是玻尿酸、胶原蛋白来进行填充。求美者应该要了解大坑形成的原因，很多求美者是由于面部消瘦或者受外力的撞击，以及疾病原因导致出现大坑的情况。对于疾病而导致的大坑，需要病情稳定之后才能予以治疗，如果是外伤导致，至少要等待外伤愈合之后半年的时间，局部组织软化之后才能进行填充，生理状态下形成的大坑可以直接选择进行填充。无论是进行哪种材料和组织的填充，都不能达到完全恢复平整，需要多次进行调整，并且要对皮下进行剥离，才能达到比较好的填平效果。"

语音时长01:14''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/23收听(32942)

01:46

脚背筋一按就疼是痛风吗

脚背筋一按就疼，不一定是痛风。痛风发作，通常是在脚的第一跖趾关节，即大拇趾，其症状是红、肿、热...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/14播放(25825)

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