甲亢突眼又称甲状腺相关性眼病(TAO),其发病机制至今尚未完全搞清,一般认为与自身免疫紊乱有关。正常情况下,眼球四周被眼外肌包裹着,周围垫着许多脂肪和软组织,妥妥当当窝在眼眶里。眼眶除了朝前开着一扇心灵之窗,其余部分都是坚硬的骨壁。
当TAO发生的时候,眼眶软组织和眼外肌由于自身免疫反应,开始发炎和纤维化,变得肿胀而僵硬,眼眶里压力不断增高,眼球就被推挤到前面而形成突眼。甲亢突眼症可分为7级:
1、0级:既无症状,也无体征(客观变化)
2、1级:有畏光、眼胀等症状,突眼小于22mm;
3、2级:结膜水肿,突眼小于22mm;
4、3级:眼裂增大,突眼大于22mm;
5、4级:眼外肌受累,眼球活动受限;
6、5级:角膜有炎症、溃疡;
7、6级:视神经受损,视力明显下降甚至失明。
根据突眼不同的级别,可分为轻度突眼、中度突眼、重度突眼。