格拉斯哥昏迷评分标准(GSC)-有来医生

罗文才
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

急诊急救中心

格拉斯哥昏迷评分标准(GSC)

2023-08-16 16:15阅读：

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格拉斯哥昏迷评分标准(GSC)是依据睁眼反应、语言反应、运动反应的不同情况进行评分和分级。

1、睁眼反应：自己睁眼得4分，呼叫时睁眼得3分，疼痛刺激时睁眼得2分，任何刺激不睁眼得1分；

2、语言反应：能正确回答问题得5分，回答错误或语言错乱得4分，语言错乱得3分，只能发出声音得2分，不能发声得1分；

3、运动反应：能执行简单的命令得6分，疼痛时能明确位置得5分，对疼痛刺激有反应、会躲避得4分，对疼痛刺激有反应，肢体能弯曲得3分，对疼痛刺激有反应，肢体能伸直得2分，不能活动得1分。

以上三个反应评分相加结果为15分属于正常情况，14-12为轻度意识障碍、11-9为中度意识障碍，8分以下为重度意识障碍(昏迷)。

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格拉斯哥昏迷的评分标准

"格拉斯哥评分的总分15分，睁眼反应4分、言语反应5分、运动反应6分，总计15分。睁眼反应：自动睁眼4分、呼之睁眼3分、疼痛引起睁眼2分、不睁眼1分。言语反应：定向正常5分、应答错误4分、言语错误3分、言语难辨2分、不言语1分。运动反应：能按指令动作6分、对疼痛能定位5分、能刺痛躲避4分、刺痛肢体有屈曲的反应3分、刺痛肢体有过伸的反应2分、无动作1分。格拉斯哥评分最高得分15分，最低得分3分，分数越低病情越重，通常情况下8分或以上疾病恢复的可能性较大，7分以下预后一般较差，3-5分并伴有脑干反射消失的患者有潜在死亡危险。"

语音时长01:41''

徐耀铭│通辽市医院

2023/01/10收听(22338)

glasgow昏迷评分标准

"glasgow昏迷评分标准，主要根据睁眼反应、言语反应和运动反应进行评分，睁眼反应中根据临床表现为不睁眼、疼痛引起睁眼、呼之睁眼、自动睁眼分别评为1、2、3、4分。言语反应中根据不语、言语难辨、言语错乱、应答错误、定向正常而分别评为1、2、3、4、5分，运动反应中如果是无动作，则评为1分，如果是刺痛肢体过伸反应，为2分，刺痛肢体屈曲反应也为3分，对刺痛能躲避为4分，对刺痛能定位为5分，能按指令做动作评为6分。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2023/08/09收听(16570)

格拉斯哥昏迷量表评分是什么

"格拉斯哥昏迷量表评分主要有睁眼反应、语言反应、肢体运动反应，格拉斯哥量评分的分数越低代表意识障碍越重，昏迷程度越深，所患疾病越重，最高分为15分。格拉斯哥昏迷量表评分12-14分代表轻度意识障碍，9-11分为中度意识障碍，8分以下代表昏迷，其中最高分为15分，最低分为3分。观察肢体运动方面无任何反应记为1分，如果按嘱咐的动作能够顺利完成记为6分，而不能发音在语言方面记为1分，正常应答记为5分，在睁眼方面不能睁眼记为1分，能自然睁眼记为4分。"

语音时长01:15''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/22收听(15210)

01:41

格拉斯哥昏迷计分法的依据是什么

格拉斯哥昏迷评分法依据大致如下：

1、眼球睁闭眼能力：看患者眼球是否能够自发睁闭眼...

母艳蕾│北京医院

2023/03/20播放(31271)

01:54

格拉斯哥昏迷量表评分是什么

格拉斯哥昏迷量表评分是对昏迷严重程度进行评分的量表，同时对于判断昏迷的预后有一定作用，但是格拉...

母艳蕾│北京医院

2023/01/13播放(84894)

01:49

格拉斯哥昏迷量表评分是什么

格拉斯哥评分量表是对人的昏迷程度进行评估，主要包括对运动、睁眼反应、语言的评估，总分是15分。...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/14播放(57612)

01:47

CRUSADE的评分标准

CRUSADE出血评分，主要是针对急性冠脉综合征(ACS)患者，进行出血风险评估。该标准涉及8...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/07播放(27033)

格拉斯哥评分是什么

"格拉斯哥评分是指昏迷评定量表，检查项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应，睁眼反应中不睁眼、疼痛引起睁眼、呼之睁眼和自动睁眼，分别评为1、2、3、4分。言语反应中，定向正常评5分，应答错误为4分，言语错乱为3分，言语难辨是2分，不言语评1分。运动反应中，能按指令动作评6分，对刺痛能定位评5分，对刺痛能躲避评4分，刺痛肢体屈曲反应为3分，刺痛肢体过伸反应为2分，无动作评1分。"

语音时长01:12''

王翀│南京鼓楼医院

2023/01/06收听(50592)

心脏的评分标准

"心脏评分标准分为四个方面进行的，主要有视、听、触、叩四个项目。判断血压是否处在正常范围，是不超过身高血压值，心脏瓣膜是否有反流以及心率失常状况。在评分标准当中对心脏的要求比较严格，视觉上主要是检测胸腔内壁心脏搏动是否正常，以及其搏动所在位置是否正常、胸腔轮廓是否存在畸形等症状。触觉上主要是通过手部触摸，感受心脏跳动的强弱状态，判断是否存在异常，听觉方面主要是感受心脏跳动节律，判断是否有杂音，叩主要是判断心脏所处的位置以及其大小状态是否正常。心脏评分标准要求比较复杂，评分80以上为尚可优良，低于80分以下存在心脏功能不良，严重时出于心脏危机，需要及时到医院进行救助治疗。"

语音时长01:22''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/06/15收听(14780)

01:42

宫颈评分标准

宫颈评分是宫颈成熟度的评分方式，评分标准是按照宫颈软硬程度、宫颈位置，以及宫颈管消失程度，还有...

毛滢│北京医院

2023/05/28播放(31143)

非ST段抬高型心肌梗死评分标准

"非ST段抬高型心肌梗死常使用GRACE评分标准，按年龄、心率、收缩压、血中肌酐浓度、Killip分级、危险因素来评分。年龄一般小于30则0分，随着年龄的增长分数越高。收缩压低于80mmHg时评分最高，随着收缩压的增高评分越低。评分还随着血中肌酐浓度的升高而上升。GRACE评分中Killip分级越高则评分越高。随着心电图ST改变、心脏骤停的发生，评分也会升高。总评分是以上几者的总和，评分总和不超过108分则属于低危级别，109-140分则为中危，高于140分则为高危。随着危险度的升高院内死亡风险也会上升。一般在入院一天内应进行第一次评估，出院前应该再次进行评估以判断预后。"

语音时长01:23''

肖明│山东省立第三医院

2023/10/25收听(21136)

apgar评分标准

"Apgar评分是由美国麻醉科医生提出，是国际上公认的评价新生儿窒息比较简洁、有效的方法。主要包括：皮肤颜色、心率、反应、肌张力和呼吸五项指标。一共十分，分别在生后1分钟、5分钟、10分钟进行评价。如果新生儿需要复苏，15分钟、20分钟的时候仍然需要评分。总分8-10分属于正常，4-7分是轻度的窒息，0-3分为重度窒息。皮肤颜色：青紫或者苍白为0分；身体比较红，四肢青紫评1分；全身皮肤黏膜红润评两分。心率：生后没有心率评0分；每分钟小于100次评1分；每分钟大于100次评2分。反应情况：孩子生后没有反应0分；有轻微的动作比如皱眉评1分；生后正常反应2分。肌张力：肌张力松弛0分；四肢有轻微的屈曲动作1分；四肢活动自如评2分。呼吸：生后没有呼吸0分；呼吸慢不规则评1分；生后呼吸规律评2分。"

语音时长01:46''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2023/12/19收听(91558)

02:34

SYNTAX评分标准

SYNTAX评分本身是较复杂的评分过程，通常需要专业人士对患者进行评分，主要应用于冠状动脉的左...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/23播放(40235)

02:10

CRUSADE评分标准

CRUSADE评分是一个出血的评分标准，主要用于急性冠脉综合征时，它应用于SPD抗小板或者抗凝...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/24播放(45918)

血栓评分标准

"血栓评分标准常见的有三种，即Caprini评分、Autar评分以及Wells评分，以Autar评分来进行讲解，Autar评分是深静脉血栓风险因素的评估量表，是临床上常用来评估VTE风险因素的，主要目的是评估VTE的风险因素，同时根据不同风险等级，采取不同的预防措施以及治疗方法，它的评分表大部分是与年龄、体重，以及既往有手术或者手术类型，还有是否伴有其他的内科疾病、肿瘤等来进行评分，正常小于六分是无风险的，7-10分是低风险的，11-14分是中风险的，而大于15分是高风险的。对于中风险采用的是基本措施加物理措施，对于高风险有物理措施加抗凝措施，而对于低风险以基本措施为主，基本措施包括抬高患肢、关节活动、促进下肢肌肉收缩、深呼吸等，而抗凝措施需要采用低分子肝素皮下注射，以及口服抗凝药物。"

语音时长01:34''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/17收听(56736)

疼痛评分标准

"疼痛评分标准有很多，临床上常用的就是VAS疼痛评分标准，VAS疼痛评分标准将疼痛从0-10分为十一级：0是代表没有疼痛，10代表最大的疼痛。依据病人根据自身的感觉，从0-10中间选择1个级别来代表自己的疼痛。三分以下1-3分，代表疼痛比较轻微，患者可以忍受；4-6级的疼痛，患者的疼痛会影响睡眠，但是也可以忍受；7-10分的疼痛，患者有逐渐强烈的疼痛，不能忍受。"

语音时长01:11''

殷兵│河北医科大学第三医院

2023/07/31收听(55538)

steward评分标准

"Steward评分通常适用于全麻后评估患者苏醒程度，包括三大方面：1、清醒程度；2、呼吸道通畅程度；3、肢体活动度。每项两分，清醒程度完全清醒2分、对刺激有反应1分、对刺激无反应0分。呼吸道通畅程度，可按医师吩咐咳嗽、咳痰2分、可自主维持呼吸道通畅1分、需要给予支持0分。肢体活动度，肢体有意识的活动2分、肢体无意识的活动1分、肢体无活动0分。总分大于4分，可以考虑离开手术室或者麻醉恢复室。"

语音时长01:27''

陈齐│安徽医科大学第二附属医院

2023/03/07收听(33742)

01:48

VAS评分标准

VAS评分标准即疼痛等级评分标准，是用视觉模拟的方法评判疼痛的严重程度。评分标准是使用尺子分为...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/11播放(78792)

02:17

hasbled评分标准

hasbled评分是房颤抗凝时的出血评分，主要是评价房颤患者选择抗酸治疗时，比如用华法林或者新...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/12播放(40601)

01:51

ASA评分标准

ASA分级是沿用美国麻醉学分级的标准，我们国家没有自己单独、独立和公认的标准，只是沿用美国的分...

王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/19播放(45474)

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