21个月宝宝不会说话但是什么都懂，可能与生理性因素、先天性因素、语言发育障碍、听力障碍等有关。

1、生理性因素：每个宝宝的语言发育程度不同，有些宝宝先天说话、走路比较晚，如果宝宝能听懂家长的话，可以发出声音，一般无须过于担心。家长可以多与宝宝进行沟通，多给宝宝听儿歌，看动画片，训练宝宝的说话能力，引导宝宝开口说话。

2、先天性因素：可能是由于基因遗传因素，导致出现宝宝的发音器官功能障碍，从而无法开口说话，但是能理解说话的内容，通常无法进行特殊治疗。

3、语言发育障碍：可能是宝宝发生过脑损伤，导致支配语言的大脑中枢受损，出现异常，也会使宝宝不会说话。建议遵医嘱使用甲钴胺注射液、维生素B2注射液等营养大脑神经的药物进行治疗，并在医生指导下进行康复训练。

4、听力障碍：多与遗传因素、感染因素等有关，如果宝宝的听力出现障碍，可能会导致言语障碍，但是智力没有问题。家长可以在咨询医生后给宝宝佩戴人工耳蜗，在一定程度上改善上述症状。

5、孤独症：可能与遗传因素、其他生物因素有关，有些孤独症的宝宝可能会合并交流障碍，在语言上表现为发育迟缓。建议根据医生指导进行应用行为分析疗法、人际关系训练法等教育训练，改善症状。

宝宝在成长过程中家长应加强监护，注意观察宝宝的各项身体状况，并遵医嘱定期前往医院儿科进行体检。