比如社会心理因素、年龄和绝经因素、手术因素、放疗因素、神经性因素、血管性因素、妊娠和产后、妇科和泌尿系统疾病、药物性因素、性知识、性技巧缺乏等,均可引起女性性功能障碍。
1、社会心理因素:羞怯、忧郁、焦虑、畏惧、紧张、憎恨、悲痛等情感因素,均可抑制女性性欲和性唤起。
2、年龄和绝经因素:随妇女年龄增加,特别是绝经后出现的生殖道萎缩、盆腔血流量减少、盆底肌肉张力降低及阴道干燥等,均可影响女性生殖道的性反应。
3、手术因素:各种妇科手术均可能影响女性性功能,最常见的是双侧卵巢切除导致卵巢缺失。外阴根治术直接破坏外生殖器解剖,对性功能影响极大。
4、放疗因素:因肿瘤实施放疗,能引起卵巢功能损伤和阴道粘连或顺应性改变,影响性功能。
5、神经性因素:如脊髓损伤或退行性病变、癫痫、糖尿病性神经病变等。
6、血管性因素:高血压病、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病等疾病能影响动脉及其分支的血流,减少会阴部血供,导致性刺激时进入阴道和阴蒂的血流明显减少,称为阴道充血和阴蒂勃起供血不足综合征。
7、妊娠和产后:因妊娠期因对胎儿关心和自身体型改变,引起女性性功能减退。产褥期因会阴疼痛、阴道分泌物减少及生殖器尚未复旧等因素,影响女性性功能。
8、妇科和泌尿系统疾病:如子宫内膜异位症、外阴阴道炎症、压力性尿失禁等。
9、药物性因素:任何能改变人精神状态、神经传导、生殖系统血流和血管舒缩功能及性激素水平的药物,包括乙醇均可能影响女性性功能。
10、性知识、性技巧缺乏:包括不了解女性性反应特点、缺乏适当性刺激和交流技巧,选择不适宜时间和地点等。
参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.