是不是抑郁症主要根据病因、临床症状、抑郁量表、影像学检查、内分泌检查等方面去判断。

1、病因：向患者和家属了解是否存在抑郁症的诱发因素，如遗传病史、性格因素、环境影响等可能会引起抑郁症的原因；

2、临床症状：抑郁症的核心症状为心境低落、兴趣减退、快感缺失，还有注意力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途暗淡悲观、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降等附加症状，如果符合其中的症状，可以帮助诊断抑郁症；

3、抑郁量表：可以通过汉密尔顿抑郁量表17项，或者蒙哥马利艾斯伯格抑郁评分量表等量表帮助检查患者是否存在抑郁倾向；

4、影像学检查：如脑电图等，抑郁症患者抑郁障碍患者脑电图异常有侧化现象，呈现出右半球的激活程度升高，多表现为右半球波相对降低，α波的右/左比率降低及右半球快波波幅的相对增加；

5、内分泌检查：如甲状腺功能、激素检查等明确是否存在激素水平异常的情况，从而判断是否存在抑郁症。

医生必须对存在抑郁症状的患者进行全面的心理、社会和生物学评估，了解患者是否存在其他精神症状和躯体问题，最终明确诊断并制订合理的治疗方案。