甲亢危象临床上多见于中年女性,多表现为原有的甲亢症状加重。凡有甲亢病史或典型甲亢表现的患者,在有诱因的情况下突然出现以下表现,应考虑甲亢危象:
1、原有症状体征明显加重;
2、高热一般体温超过39℃,同时有大汗一般退热措施效果不佳;
3、心动过速或心律失常,特别是房颤和室上性心动过速,血压升高,脉压增大;
4、心血管中枢神经系统表现:心率快、心音亢进、抽搐等。
甲状腺功能检查可表现为血清总T3、总T4、rT3水平明显高于正常。但也有不典型者总T3、总T4、rT3水平升高不明显或正常。
建议患者做好“两个定期,一不一避”。“两个定期”,即定期检测、定期复诊,医生可结合甲状腺功能、血常规、肝功能等指标,根据患者病情调整治疗方案,以保障治疗效果,早日恢复。
“一不”,即在治疗过程中,切记不要擅自中断治疗或者盲目治疗,否则容易引起病情“反跳”而诱发甲亢危象。
“一避”,即尽量避免诱发甲亢危象的各种因素,如感冒、感染、过度疲劳以及情绪刺激等。