梅毒患者的症状根据感染的时间和阶段不同，表现也各不相同，包括早期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏期梅毒以及特殊类型梅毒。
1、早期梅毒：一期梅毒患者的主要症状是硬下疳，好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口，女性可以见于大小阴唇、阴蒂、宫颈部位。硬下疳呈圆形或椭圆形，通常为单个，表面较平坦，坚硬，多有轻度软骨样硬度，基底较宽或有少量粘液样渗出，呈典型的硬结样和糜烂样改变。
2、二期梅毒：以二期梅毒疹为特征，患者有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。二期梅毒疹多种多样，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮疹等。黏膜损害少见，常累及呼吸道、消化道及眼结膜。
3、三期梅毒：三期梅毒患者的特点是病程较长而复杂，常累及多个器官和系统，包括皮肤、黏膜损害。
4、潜伏期梅毒：患者多无临床症状，但梅毒血清试验阳性，脑脊液检查正常。
5、特殊类型梅毒：妊娠梅毒和先天梅毒也有特有症状，妊娠梅毒可导致流产、早产、死胎等。而先天梅毒患儿出生时即瘦小，出生后3周出现症状，全身淋巴结肿大，多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害。可发生神经梅毒，不发生硬下疳。
参考资料：陆萍等主编,传染性疾病健康教育手册,杭州：浙江大学出版社,2019.07
