桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是临床最常见的甲状腺疾病，也是导致甲状腺功能减退最主要的病因。本病起病缓慢，患者主要表现为甲状腺弥漫性、对称性肿大以及甲状腺自身抗体（主要指抗甲状腺过氧化物酶抗体即TPO-Ab、抗甲状腺甲状腺球蛋白抗体即TG-Ab）显著升高，早期甲功正常仅表现为TPO-Ab及TG-Ab水平升高或有一过性甲状腺毒症，表现为甲亢。晚期往往会发展为亚临床甲减或临床甲减。女性好发，尤其是育龄期妇女。

尽管桥本甲状腺炎对妊娠会产生不良影响，但这并非是妊娠的禁忌症。只要在孕前将患者甲功调整到妊娠期特定正常范围以内，同样可以怀孕，因此做好产前检查及孕期监测至关重要，具体如下：

1、怀孕前：检查甲功及甲状腺自身抗体，如果TSH＞2.5mIU/L，则须补充左旋甲状腺素片，将TSH控制在0.4-2.5mIU/L后，再计划怀孕；

2、妊娠期：甲状腺素需要量通常要增加20%-30%，每4周复查甲状腺功能，根据患者TSH调整药量，尽量将TSH控制在2.5mIU/L以内。需要说明的是，甲状腺素对于胎儿是安全的，不会有致畸、流产等风险，可以放心服用。

3、产后：药量恢复到孕前水平，产后6周复查甲状腺功能，根据检查结果调整药量或停药。