甲亢性心脏病是一个独立疾病,指在甲亢时,过量的甲状腺激素对心脏的毒性作用或间接影响而引起的一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。
甲状腺激素直接作用和血管平滑肌分泌过量乳酸的间接作用导致后负荷降低,减少了50-70%的全身血管阻力。因此血液流动,特别是皮肤、肌肉和心脏的血液流动大大增加。由于血清中血管紧张素转换酶和促红细胞生成素浓度的增加,血容量扩大,心脏的前负荷增加,从而增加肾钠吸收和红细胞质量。
甲状腺功能亢进症如果不能及时发现和治疗,持续的血液动力学超负荷状态使心脏的负担将越来越重。最后引起包括甲亢伴心律失常、心脏扩大和心力衰竭、心肌肥厚、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛等。
甲亢性心脏病的发病率约占甲亢的5%-10%,随着年龄增长其发生率增高,特别是在40岁以上者中发病率高,多见于甲亢未得到恰当治疗、病情较重、病程较长及年龄较大的患者。甲亢性心脏病属甲状腺危重症疾病,严重可危及生命。