小孩抽多动症吃什么药最好-有来医生

戴红梅
副主任医师

中南大学湘雅三医院

儿科

小孩抽多动症吃什么药最好

2023-08-07 16:40阅读：

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没有小孩抽多动症吃什么药最好的说法，通常情况下，患者可以在专业医生指导下，根据具体情况应用中枢神经系统兴奋剂、非中枢神经系统兴奋剂和中药，均有一定作用。

1、中枢神经系统兴奋剂：常见的如哌甲酯，可以改善兴奋、注意缺陷、多动等症状；

2、非中枢神经系统兴奋剂：如托莫西汀。此种药物可以让患者大脑中负责控制行为的化学物质恢复至正常水平，进而达到改善症状的目的；

3、中药：患者容易伴有情绪不稳定等症状，此时可以适量摄入一些清肝火的药物，如杞菊地黄丸、黄连温胆汤等。

在日常生活中，除了遵医嘱用药外，还可采用行为和认知行为的心理治疗，两者相互配合，对改善多动症有帮助。另外家长应对小孩增加耐心，避免焦虑、抑郁、暴躁等情绪，对病情控制无帮助。

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小孩多动症吃什么药好

"如果儿童患有多动症，可以服用下面的药物来缓解：首先，可以给儿童应用利他林，利他林是治疗儿童多动症的一线用药，属于经典的药物。可以有效改善儿童多动症的注意力不集中以及多动、冲动的症状。其次，给儿童应用中药调理。中药可以应用杞菊地黄丸，杞菊地黄丸主要应用于多动症的肝肾阴虚类型。再次，也可以给儿童应用归脾汤，如果儿童的多动症类型属于心脾两虚型，还会睡眠比较差，这个时候应用归脾汤治疗比较合适。最后，如果儿童属于痰火内扰型，儿童脾气也比较暴躁，舌质比较红，可以给儿童应用黄连温胆汤。"

语音时长01:17''

司振阳│南京市中医院

2023/01/16收听(78742)

多动症吃什么药好

多动症也就是注意缺陷多动障碍，该病患者主要以明显的注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过多和冲动为主要临床表现。因为上述症状的存在，孩子往往学习效率低，人际交往困难。该病的治疗包括药物治疗和非药物治疗部分，其中药物治疗包括两大类：1、中枢神经系统兴奋剂，如哌甲酯。2、非中枢神经系统兴奋剂，如托莫西汀。这两种药物都是直接针对病因进行治疗，让多动症孩子大脑中负责控制行为的化学物质恢复至正常水平，从而帮助孩子恢复注意力的问题。孩子多动的症状也会减轻。上述药物都具有疗效好、安全性高的特点，同时也不会影响儿童正常的生长发育和智力发育，可以长期使用。但是对个体而言，具体吃哪个药效果最好，孩子的身体是检验的金标准。

语音时长01:30''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2023/10/23收听(24540)

多动症吃什么药

"多动症临床上常用的药物有哌甲酯、托莫西汀，具有很好的改善兴奋，以及注意缺陷多动这种症状。临床上，经常还要使用其它非药物的治疗方法，是一种综合治疗。药物治疗能够改善多动症状，对疾病导致家庭一系列的不良行为，更多是要依靠非药物的治疗。非药物的治疗方法有心理治疗，采用行为和认知行为的心理治疗，像患者缺乏恰当的社会交往技能，不知道怎么去开始、维持和结束人际关系，对别人有攻击性的语言和行为，自我约束、自我控制能力比较差。行为治疗是利用条件反射的原理，及时对患者的行为加以矫正，可以正性强化和负性强化，使患者能够起到恰当的社交技能，用新的有效的行为来代替旧的不良的行为，主要是要学习如何解决问题，要预先估计到自己的行为所带来的后果，克服自己的冲动行为。通过药物治疗和心理治疗相结合，能够很好的改善多动症的症状。"

语音时长01:23''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/08/10收听(10532)

01:57

多动症吃什么药

多动症的用药，从中医角度而言包括以下几点：

1、多动症中医认为有时容易情绪不稳定跟...

季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/02/12播放(80284)

小孩多动症有什么特点

"多动症的主要特点就是主动的随意注意障碍，在注意的集中性、稳定性和选择性等方面存在着异常，被动的不随意注意相对增强，对完成工作任务有不良影响的无关刺激，缺乏抗干扰的能力。家长可以从课堂、做作业、活动、生活等方面了解到孩子注意力的情况，这些孩子从事一项活动的时候容易分心，不能较长时间的保持注意力，上课不专心听讲，做需要集中注意力事情的时候没有耐心。做作业拖拖拉拉、学习马虎，容易出现粗心所导致的错误，经常丢三落四，比如学习或者生活用品。但是在玩电子游戏或者看电视的时候可以集中相当长的时间，一方面因为电子游戏、电视节目对注意的要求很短；另一方面，这些活动又非常具有刺激性。"

语音时长01:16''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2023/09/17收听(60882)

小孩为什么会出现多动症

"小孩子引起多动症的病因有很多，但是直到目前还不能完全明确，可能与以下因素有关：第一、因为小孩大脑皮层觉醒不足，还有就是大脑皮层的发育不成熟。第二、额叶功能失调。第三、神经递质代谢失衡。第四、遗传因素，有家族史的儿童患病率可能要高于正常父母的儿童。另外，也有部分观点认为可能与环境因素、心理因素都有关系，儿童表现为注意力不集中，比如注意持续时间比较短暂，做事情经常变换主题，有头无尾、多动、冲动性，比如上课的时候小动作不断、打断别人讲话等，这些怀疑多动症，出现多动症后，尽可能及早去到医院里进一步检查，要排除好动的孩子，因为多动和好动属于两个概念。"

语音时长01:42''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/05/06收听(46114)

小孩的多动症是怎么形成的

"小儿多动症的形成目前认为病因并不是十分清楚，大多认为是遗传因素和环境因素相互作用的结果，具体如下：第一、遗传因素，主要是一般多动症具有家族聚集现象，如果孩子的父母存在有多动症的现象，孩子发生多动症的几率就会明显的增高。第二、环境因素，比如说孕产期的一些不利因素。妈妈在怀孕期间有吸烟、饮酒，可以增加孩子行为出现多动的概率。第三、如果孩子进食铅过多也可以导致孩子出现多动症。第四、还有一部分孩子是由于大脑发育异常，比如说孩子额叶发育异常，就会导致中枢控制注意力的功能下降。第五、还有一部分孩子是由于社会心理方面的因素，比如说教育方式不当、父母不和或者是父母患有抑郁症等心理方面的因素，也可以导致孩子出现多动症。"

语音时长01:29''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/26收听(31828)

01:56

小孩多动症是怎么引起的

多动症在儿童中间是最常见的一种神经发育障碍，多动症病因比较多，目前认为有几种：

1...

王红星│首都医科大学宣武医院

2023/06/16播放(97640)

小孩多动症是怎么引起的

"小孩多动症的发生主要包括以下几个原因：1、先天遗传的因素，如果儿童的父母，尤其是父亲患有多动症，在遗传基因的作用下儿童发生多动症的概率会明显升高。2、由于大脑发育不良引起，如果儿童存在额叶的发育不良，往往更容易患有多动症。3、儿童的中枢神经递质分泌紊乱，如果儿童大脑内的多巴胺浓度明显偏低，这个时候往往也会造成多动症。4、如果儿童家庭氛围不和谐，父母经常吵架，甚至是单亲家庭，也容易引起多动症的发生。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2023/09/07收听(56076)

多动症吃什么药见效快

"多动症常用的药物有哌甲酯、烯烃类的，多种症是一种慢性神经和精神性疾病，首先应制定长期的治疗计划，针对每一个个体，明确恰当的个体化的治疗目标和指导治疗意见，恰当的药物和心理行为治疗可以改善多动症患者的预后。认为患者多动选择的治疗方案没有达到治疗目的，应当到医院进行调整。所有的治疗方案是否恰当，治疗方案还要有依从性，是否有合并其他疾病，注意孩子要定期、有计划的随访。应该考虑既往治疗的情况和目前的身体状况，和医生共同协商使用顺序。治疗的个体原则应该从小剂量开始，逐渐调整到最佳剂量并坚持治疗，在治疗过程中采用适当的方法，对药物疗效进行评估，还要注意出现的不良反应，及时的调整和更换药物。"

语音时长01:32''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/07/27收听(62362)

01:37

多动症吃什么药效果好

多动症的药物治疗分为中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂2大类，中枢兴奋剂最主流、最常用的是哌甲酯，非中枢...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/25播放(38766)

儿童多动症吃什么药

"儿童多动症可以吃的药物一般需要在医生的指导下正确评估使用，国内常选择的有以下几种：第一、哌甲酯，是一种中枢兴奋性药物，目前有短效和长效控释制剂两种剂型，一般有效率的缓解率能够达75-80%；第二、常用的药物托莫西汀，托莫西汀的疗效与哌甲酯相同，但是耐受性要比哌甲酯好一些，而且不良反应相对来说要比哌甲酯少一些，常见的不良反应有消化不良、恶心、呕吐、疲劳、食欲不振、眩晕等，短期内使用，有一部分孩子的身高和体重会受到一定的影响。"

语音时长01:17''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/12收听(96568)

小儿多动症吃什么药好

"小儿多动症应给予包括药物治疗和行为治疗的综合干预措施，由医生、儿童、家长及教师共同参与，中枢兴奋剂为治疗此病的首选药物，按照剂量不同分为短效利他林，每次5mg，每日1-2次开始，通常于早、中午服用，每周逐渐增加5-10mg，晚上不用，避免引起失眠，6岁以下小儿一般不用，每天最大剂量推荐为60 mg, 常用最适剂量在0.3-0.7 mg/kg体重之间，每天2-3次。盐酸哌甲酯控制片，从每天18mg开始，计量定期间，每周调整一次剂量，最大推荐剂量为每天54mg，盐酸哌甲酯可出现不良反应，主要是食欲不振、失眠、头晕、头痛或者腹痛。行为治疗与兴奋剂同属一线治疗，常作为药物治疗的辅助手段，这一治疗是通过家长及教师改变不同的教学环境，针对儿童的症状实施各种行为治疗，使儿童的不良行为消退，正确行为得以强化。"

语音时长02:09''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2023/09/06收听(11246)

小儿多动症吃什么药好？

"小儿多动症，西药主要是给予神经中枢兴奋药；中药方面主要分三种，肝肾阴虚、痰火内扰和心脾两虚，主要是给予杞菊地黄丸、归脾汤、甘麦大枣汤，还有黄连温胆汤这些中药进行治疗。如果家长发现孩子有这些症状：比如在上课的时候不能静下心来听课，而且下课的时候跟同学之间发生斗殴，喜欢挑逗，到处乱摸乱碰，甚至冲动、任性，喜欢大喊大叫，在学习方面有一些障碍，家长就需要带孩子到医院，及时的进行诊疗。"

语音时长01:04''

胡怡超│安徽中医药大学第二附属医院

2023/04/28收听(72592)

膀胱多动症吃什么药

"膀胱过度活动症则临床上可选择的药物包括有：第一、M受体阻滞剂，比较常用的药物包括有酒石酸托特罗定片或者琥珀酸索利那新片。它们主要作用于膀胱上的M3受体，使得M3受体受到阻滞，从而使得膀胱过度活动的情况得到改善，减轻患者尿频尿急的症状。第二、米拉贝隆片，它主要激动膀胱上β3受体，使得平滑肌舒张，这样来减轻膀胱逼尿肌的频繁收缩，改善膀胱过度活动症，减轻患者尿频、尿急的症状。第三、也可以使用肉毒菌素，肌肉注射肉毒菌素以后可以缓解膀胱逼尿肌的收缩。但此时患者逼尿肌没有任何收缩力，所以注射完毕以后需要间歇性自家导尿，或者长期留置导尿管来导尿。肌肉注射时需要在膀胱镜下，将肉毒菌素均匀的注射至膀胱的肌层之内，但一定要避免注射在顶部的肌层，以免造成有肠麻痹。"

语音时长01:17''

王海龙│宝鸡市中医院

2023/02/21收听(80254)

小儿多动症吃什么药

"多动症一般指智力基本正常的孩子表现出与年龄不相称的注意不集中，不分场合的过度活动、情绪冲动，并可有认知障碍和学习困难的一组症候群。所以，诊断了多动症以后要及时进行治疗。目前多动症是采取综合治疗措施，包括心理治疗、合理教育、认知行为的治疗、社会技能训练以及适当的药物治疗，一般的药物治疗要在医生的指导下，正确的评估使用。药物治疗主要有以下几种：一、哌甲酯是中枢的兴奋剂，目前有短效的和长效的控制两种剂型，有效率可以达到75%-80%。二、托莫西汀，托莫西汀疗效与哌甲酯相当，目前药物治疗主要是这两种药物。"

语音时长01:13''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/03/13收听(27482)

小儿多动症吃什么药好？

目前在中国治疗小儿多动症的药物有两种，一种是中枢兴奋剂类药物，它的化学名称叫哌甲酯，目前中国只有哌甲酯的缓释剂。还有另外一种化学名称是托莫西汀，它也是可以保持24个小时治疗时间的药物。这两种药物是各有优缺点的，哌甲酯药吃了以后缓释剂是可以保证12个小时的时间，一般是早饭以后吃，吃了以后到了晚上大概可以保证到七点钟左右。但是这有一个问题，七点钟以后很可能孩子做作业，如果作业比较多的情况，他可能做作业又出现了问题。第二个不好的地方，因为是中枢兴奋剂，吃了以后晚上有可能会影响睡眠，这是它不利的情况。但是它也有有利的，中枢兴奋剂的治疗，它起效是非常快的。吃了药以后如果有效，当天就可以看到效果。第二类刚刚说的托莫西汀，这药物保持的时间就比较长，它虽然不是缓释剂，但是可以保证24小时的治疗时间。孩子可以早上一次性吃药也可以分为两餐吃，吃药以后孩子对于睡眠的影响就没有中枢性兴奋剂那么明显。第二个吃了药以后它因为可以保证24小时时间，晚上7点钟以后很可能孩子还可以比较好的做作业，但是它有缺点说它的起效时间比较慢，一般来说明显的效果大概在一个月以后，有时候家长比较着急，就可能觉得药物没有效果，会因此而没有办法坚持下去。

语音时长02:05''

汤珺│武汉市精神卫生中心

2023/11/20收听(77732)

怎么看小孩有多动症

"多动症就是注意缺陷多动障碍，在学龄期儿童的发病率很高，是学龄儿童中最常见的行为障碍。主要表现为注意力不集中、多动、冲动行为，常常还伴有学习的困难，但是智能的发育正常或者接近正常。一般男孩子的发病率高于女孩子，多动症缺乏特异的病因学或者是病理学改变也没有辅助检查或者是实验室检查可以诊断。因此它的诊断主要是根据病史，或者是对特殊行为症状的观察、描述和追踪观察来确定的。这样子最好去当地的儿保科或者是心理行为门诊，根据特定的量表来判断，诊断多动症要很小心。"

语音时长01:08''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2023/04/11收听(57556)

小孩多动症怎么办

"小孩得了多动症怎么办？多动症应该采取综合治疗的措施，包括心理治疗、合理教育、认知行为治疗、社会技能训练以及必要的药物治疗：首先，心理治疗，需要学校、家长和医务人员的密切配合，共同关心孩子，给予孩子心理治疗，消除孩子各种不良的刺激，避免对患儿的歧视和责骂，鼓励孩子纠正不良的行为，合理安排孩子的生活与学习，必要时给予特殊的教育和训练。其次，药物治疗，药物治疗目前主要是中枢神经兴奋药物，主要是哌醋甲酯。此外，还可以用三环类抗抑郁药物和单胺氧化酶抑制剂。药物治疗必须在医生的指导下进行，定期随访，注意观察药物的疗效和副作用，一般孩子经过治疗以后，到成人的时候症状可以消失。"

语音时长01:19''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/01/09收听(94850)

关于小孩多动症的症状有哪些

"小孩多动症，又叫注意缺陷多动障碍。它主要是以注意障碍，过度的活动和冲动、控制力差为主要的临床特征，是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一，也是儿童心理咨询门诊、儿童保健门诊最常见的疾病之一。它主要的临床表现可以出现很早，比如自幼即睡眠不安、饮食喂养困难、脾气不好等。患儿在进入幼儿园、学前班或者是小学时，症状更趋明显。如果，经常发现小儿喜欢激惹周围的小朋友在班上坐立不安、注意力分散，不能听从教导和作业完成不好等，神经系统检查基本正常，IQ基本正常。因为，多动症具有显著的异质性，对于多动症的诊断，主要是仍依靠父母及老师对小儿行为的评估，各种实验室的诊断只能作为参考。"

语音时长01:37''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2023/05/07收听(20632)

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