情感性质障碍指情感反应强度和持续时间与现实环境刺激不相适应。正常人在一定的处境下也可表现抑郁、躁狂、恐惧和焦虑等情感反应,只有当此种反应超过了对生活事件应激反应的程度,不能依其处境及心境来解释时方可作为精神症状。主要有以下情感性质的改变:
1、情感高涨:情感活动明显增强,现为不同程度的病态喜悦,有与环境不相符的过分的愉悦,语音高昂,表情丰富眉飞色舞,喜笑颜开。表现为可理解的带有感染性且易引起共鸣的情感高涨,常见于躁狂症。
2、情感低落:表情悲哀、忧愁低沉,觉得前途灰暗,严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图。常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制,如食欲缺乏闭经等。情感低落是抑郁症的主要症状。
3、焦虑:指在缺乏相应的客观因素下,出现内心极度不安的期待状态。表现为顾虑重重、精神紧张、坐立不安,似有大祸临头,伴有心悸出汗、手足发冷、颤抖等自主神经功能紊乱症状。焦虑伴有严重的运动性坐立不安,如搓手顿足等称为激越状态。
4、恐惧:指面临不利或危险处境时出现的情绪反应。表现为紧张、害怕提心吊胆,伴有心悸、气急、出汗、四肢发抖,甚至大小便失禁等明显的自主神经功能紊乱症状。恐惧常导致逃避。对特定事物的恐惧是恐惧症的主要症状。恐惧亦可见于其他精神疾病。
参考资料:[1]万学红,陈红.临床诊断学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.