腰椎小关节紊乱怎么办

2023-12-21 15:42阅读:

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腰椎小关节紊乱需要结合扭伤史、体征和X线影像情况,从而采取的合适的治疗方法,主要包括手法复位、骨盆牵引等。

1、手法复位:采用合理、轻柔的牵伸、旋转、点拨和拿捏等手法复位,大多可以成功复位腰椎小关节。复位成功的标志是患者疼痛和脊柱畸形立即减轻或消失。复位后让病人卧床休息,暂不做大幅度的腰部活动,特别是前屈和侧弯,以巩固疗效。

2、骨盆牵引:可以采取牵引压腰法、斜扳法和背法,也可以帮助缓解不适症状。

3、其他治疗方法:如针灸疗法、封闭疗法等,急性期应卧床休息。如果保守治疗效果不佳,医生应根据患者的具体情况选择合适的手法进行治疗,并在复位成功后让患者充分休息以巩固疗效。

参考资料:郁汉明主编,颈肩腰腿痛,中国医药科技出版社,2009.04

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什么是腰椎小关节紊乱?

腰椎的小关节紊乱,可能原来在教科书上都很难看到,这个名词还是近些年来得到共识的一个疾病。但在中医学上早有记载,比如中医讲闪腰岔气,指的就是关节紊乱,其中包括胸椎、腰椎,颈椎也可以发生。腰椎小关节紊乱是个什么概念呢?正常的讲腰椎后边都有两个关节突,上下椎体连接的部位叫小关节,小关节是滑膜关节,在咱们运动有些损伤的情况下,比如扭了、闪了,这时候会出现关节的偏斜,这时候容易把滑膜卡在关节间隙里边,而出现明显的疼痛。人不敢动,静息下来也疼,晚上休息也疼,吃药甚至各种治疗效果都差。但咱们临床治疗上把它纠正过来,会收到立竿见影的效果,有的人说这个真神奇了,可能不了解这个疾病,了解这个疾病,你就会知道正过来就好了。小关节紊乱怎么来诊断?比如突然出现的某个姿势,弯腰取物、搬抬重物或者腰部的扭动下,突然出现疼痛,在照X光片子上,又没有明显的骨和关节的改变,我们诊断有它的标准,检查除了局部压痛,可能没有什么更多的表现。但现在总结更细一点,我们会有一些诊断的办法,比如局部在棘突旁有压痛,小关节部位有压痛,而且棘突有偏斜,在X光片子上,可以看到两侧小关节,棘突的顺列会出现改变,咱这报告叫顺列差。再一个小关节间隙不等宽,这样的病人可以用手法治疗,如果诊断明确,就用腰椎的扳法,可以坐位,可以卧位,手到病除,只要给它正过来,会收到立竿见影的效果,马上疼痛就消失。

语音时长02:44''

杜春林北京中医药大学第三附属医院

2023/03/31收听(81464)

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