胃灼热的治疗方式包括家庭处理以及专业治疗,具体如下:
一、家庭处理
饮食清淡,忌辛辣刺激,规律作息,或遵医嘱。
二、专业治疗
1、胃食管反流病
(1)一般治疗抬高床头15-20cm是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。
(2)药物治疗常用药物有H2受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸药,铝碳酸镁等黏膜保护药,促动力药物。
(3)手术治疗适用于长期服药无效或需终身服药者、不能耐受扩张者,或需反复扩张者。
(4)其他治疗,食管狭窄者可行内镜下治疗扩张治疗或内镜下支架置入术。
2、消化性溃疡
(1)一般治疗,适当休息,减轻精神压力;停服NSAID,必需服用NSAID时可遵医嘱同时加用抑酸和保护胃黏膜的药物;改善进食规律、戒烟、戒酒及少饮浓咖啡等。
(2)药物治疗目前市场上用于治疗溃疡病的药物有两大类,一是减少胃酸的药物和增加胃十二指肠黏膜防御能力的药物,主要由碱性抗酸药、抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等;二是增强黏膜防御能力的药物,主要有铋剂、硫糖铝和前列腺素等药物。
(3)维持治疗消化性溃疡愈合后,大多数患者可以停药。但对反复溃疡复发、Hp阴性及已去除其他危险因素的患者,可给予维持治疗,即较长时间服用维持剂量的三H2受体阻滞剂或PPI,疗程因人而异,短者3~6个月,长者1-2年,甚至更长时间。
(4)外科手术。
3、食管癌
(1)手术治疗手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。
(2)放射疗法,放射和手术综合治疗,可提高远期生存率。术前放疗后,休息3-4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3-6周开始术后放疗。
(3)化学治疗,采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长,但要定期检查血象和肝功能。