喘证需要做什么检查

2023-08-02 10:52阅读:

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喘证患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:

一、体格检查

医生观察患者呼吸运动的幅度、节律、频率是否正常;胸廓大小与外形、胸廓扩张度、语音震颤是否正常;有无胸膜摩擦感;肺部呼吸音是否正常。

二、实验室检查

1、血常规检查:患者白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在,多考虑感染的可能。嗜酸性粒细胞比例增高多考虑有过敏反应。

2、血生化检查:癌胚抗原、神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段和胃泌素释放肽前体,对肺癌的诊断和病情的监测有一定参考价值。

三、影像学检查

1、X线片:胸部X线片可用来初步筛查呼吸系统病变部位、性质,如有无炎症、占位性病变等。

2、CT影像:对于明确肺部病变部位、性质以及有关气管、支气管通畅程度有重要价值,增强CT对淋巴结肿大、肺内占位性病变有重要的诊断和鉴别诊断意义。

3、磁共振成像(MRI):对于明确肺部病变部位及性质有重要价值,尤其是对纵隔疾病和肺栓塞诊断有重要意义。

四、其他检查

1、动脉血气分析:可以判断患者是否有呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫综合征,对于掌握其严重程度及指导治疗均有重要意义。

2、纤维支气管镜检查:可对取得的组织及回收的灌洗液进行检查分析,有助于疾病的诊断,还可发挥治疗作用,如通过支气管镜进行药物注射治疗良、恶性肿瘤。

3、肺通气功能测定及舒张试验(或激发试验):肺通气功能主要包括用力肺活量、第一秒用力呼气容积、残气量等,可了解呼吸系统疾病对肺功能损害的性质及程度,配合支气管舒张试验(或激发试验),对某些肺部疾病的诊断具有重要价值,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

4、心电图、心脏彩超:可以判断心脏功能,是否出现左心及右心功能衰竭,是否有肺动脉高压等。

胸腔穿刺和胸膜活检:可明确胸腔积液的性质,对于鉴别肿瘤或结核有诊断价值。

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