眼眶疼痛的治疗取决于病因,治疗方式主要有药物治疗、手术治疗。
一、药物治疗
1、抗生素:如左氧氟沙星、氧氟沙星、四环素等。针对由于感染因素导致的眼部炎症病变,可通过口服广谱性抗生素药物,进行全身抗炎治疗。
2、皮质类固醇激素:如氟米龙、普拉洛芬、米乐松等。皮质类固醇激素对于过敏性因素导致的眼科症状,可以减轻眼眶瘙痒、肿胀、疼痛等不适感。
3、抗病毒剂:如泛昔洛韦、泛昔洛韦等。对于疱疹病毒感染引起角膜病变,可以选用抗病毒进行抗感染性治疗。
4、抗炎眼滴液:包括氯霉素滴眼液、诺氟沙星滴眼液、盐酸林可霉素滴眼液等。对于部分轻至中度眼部感染患者,可以通过局部应用抗生素滴眼液,即可取得良好的疗效。
5、β受体阻断滴眼液:包括马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等。以上类型药物可以用于治疗青光眼或其他眼高压疾病引起的眼眶疼痛。
6、前列腺素:如拉坦前列素、比马前列素等。这些药物可增加眼睛中房水的流出,从而降低眼压。
7、非甾体类抗炎药:如双氯芬酸、布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于部分偏头痛引起的眼眶疼痛患者,可以通过服用非甾体类抗炎药,缓解局部疼痛症状。
二、手术治疗
1、小梁网激光手术:对于某些青光眼引起的眼眶疼痛患者,可以选用激光手术打开小梁网中堵塞的通道,达到降低眼压的目的。
2、玻璃体切除术:对于涉及玻璃体、葡萄膜等深层组织严重感染患者,可以使用手术切除眼内的玻璃体来控制感染持续性扩散。
3、眼部部分切除手术:手术切除黑色素瘤及其周围的健康组织带,用于治疗小型黑色素瘤。
4、整眼手术切除:整眼手术切除通常用于大眼肿瘤。移除黑色素瘤的眼睛后,将植入物插入相同位置,并将控制眼睛运动的肌肉附着到植入物上,从而允许植入物移动。