夜间哮喘的治疗方式包括药物治疗、手术治疗、物理治疗以及中医治疗,具体如下:
1、药物治疗:
(1)舒张支气管药物:沙丁胺醇和特布他林,可吸入、口服、注射给药,吸入给药可作为缓解急性期症状,复方异丙托溴氨,通过降低迷走神经张力舒张支气管,但起效慢,一般和激素类药物同时应用。
(2)糖皮质激素,给药途径主要包括吸入、口服和静脉给药,吸入给药可以有效改善急性期的症状,改善肺功能,控制炎症,减少发作频率,最常用的药物有丙酸倍氯米松,丙酸氟替卡松,布地奈德。口服给药主要适用于中度发作患者,以泼尼松为主,静脉给药可用于重度急性期发作,以琥珀酸氢化可的松为主。
(3)抗感染药物:若是细菌感染可以给予消炎药治疗,主要包括青霉素类、大环内酯类、头孢类消炎药,若是病毒感染可以给予抗病毒治疗,多见于呼吸道合胞病毒,最常用为利巴韦林,有一定的疗效。
(4)白三烯受体拮抗剂:常用药物如孟鲁司特钠,可减轻症状、改善肺功能、降低哮喘发病率,其抗炎作用不如糖皮质激素,两者联合应用可减少中重度咳嗽变异性哮喘患者每天吸入糖皮质激素的剂量。
2、手术治疗
若为支气管异物,需要尽快行纤维支气管镜将异物及时取出。
3、物理治疗
主要为雾化治疗,多选择激素类药物、抗胆碱类药物、舒张支气管药物,可迅速缓解急性期的症状。
4、中医治疗
黄芩、苦参、五味子、莱菔子、黄芪、灵芝等提取物研制的复方药物喘安片等,可有效阻止夜间气道收缩,减轻气道炎症,降低气道反应性。具有双向免疫调节作用,能改善免疫功能,达到治愈的目的。